Moje-Ankiety.pl są częścią:

Laboratorium Społeczno Ekonomiczne LabSEE

Laboratorium Społeczno Ekonomiczne

  • opublikowano: 2014-02-21 15:06:34
  • status: aktywna, publiczna
  • respondentów: 380
  • wypełnij

Wyniki (380)           Komentarze (26) ...

Strona 1 z 1

Wiek
39.5 96.3% 366   {lat}
Staż pracy
19.4 100.0% 380   {lat}
29,239,777.3 100.0% 380   {miesięcy}
Czy uważa Pani/Pan, że słuszne jest podawanie leków bez zlecenia lekarskiego w celu ratowania życia pacjenta?
89.7% 341   tak
7.1% 27   nie
3.2% 12   nie mam zdania
Komentarze (41) ...
  1. czasem lekarze nie wiedza jak sie zachowac i co podac
  2. jestem pielęgniarką obecnie w opiece długoterminowej, nadal na terenie DPS-u. Brak lekarza na etacie a dom jest dla osób przewlekle somatycznie chorych
  3. Pielęgniarki i położne są wystarczająco wyedukowane. Kończymy w końcu studia medyczne, nie jesteśmy przypadkowymi osobami.
  4. nic jednak potem nie tłumaczy podania leku bez zlecenia i
  5. Powinny być jasne procedury/przepisy jakie leki może podać pielęgniarka w takiej sytuacji.
  6. Jeśli jest to bezpośrednie zagrożenie życia to na zlecenie przez telefon można podać lek, i czekać na lekarza aż podejdzie i sprawdzi co z pacjentem. Ale jeśli chorego boli to należy czekać aż zjawi się lekarz i wpisze nam w papiery zlecenie.
  7. tylko i wyłącznie w przypadku bezpośredniego zagrożenia życia pacjenta.
  8. pielęgniarki systemu mają uprawnienia do podawania niektórych leków bez zlecenia lekarza w stanie zagrożenia życia
  9. pod warunkiem, że znam działanie leku
  10. Trzeba kazdy przypadek rozpatrywac osobno .
  11. masz źle ustawione pytanie ze stażem pracy, nie można dać np. 9 miesięcy oraz pełnych lat, bez miesięcy
  12. Lekarz dyżurny powinien być dostępny i dyspozycyjny w momencie zagrożenia zdrowia bądź życia pacjenta. Jest wtedy w pracy, tak samo jak my, gdy wypełniamy swój obowiązek monitorowania pacjenta.
  13. po to mam wykształcenie medyczne
  14. jrsli lekarza nie ma w pobliżu
  15. ale to nie jest takie proste.Trzeba mieć dużą wiedzę , doświadczenie i być absolutnie pewnym,że to jest lek ratujący życie -- lekarz czasami zjawia się,gdy jest już za późno.
  16. posiadam kurs z resuscytacji krążeniowo oddechowej niby uprawnia mnie do podania leku, ale tylko w zagrożeniu zycia
  17. uważam że jest słuszne, ale nasze prawo "nie dorosło" do tego
  18. ponieważ nie jest to zgodne z prawem.ale nijak się to ma do rzeczywistości. pracuję na oddziale onkologicznym,gdzie nikt nie ma czasu dla pacjenta. Gdybym nie przekraczała swoich kompetencji i nie podawała leków "na gębę" lub na telefon, ludzie cierpieliby godzinami po ciężkiej chemioterapii. Ale to temat "rzeka" na długą wypowiedź.pointa jest taka- za dużo biurokracji w naszej pracy, za mało czasu dla pacjenta-dotyczy to głównie lekarzy.
  19. podstawy prawne regulują powyższe kwestie, lista leków możliwych do podania bez zlecenia jest skromna i nimi raczej nie uratujemy zycia
  20. Jesli jestem pewna że to uratuje życie,że lekarz zaorynuje dokładnie to samo- to podaję. Wczesniej jednak próbuję skontaktować się z lekarzem.
  21. Gdyby chodziło o bliską mi osobę to napewno tak.
  22. Oczywiście gdy ma się nie tylko praktykę, ale i wiedzę merytoryczną (kursy)
  23. Sprawdźcie Państwo listę leków, które pielęgniarka może podawać bez zlecenia lekarza. Rozporządzenie z 2007 roku.
  24. a gdzie jest lekarz kiedy pacjent go potrzebuje?
  25. winien funkcjonować jasno określony schemat
  26. Mówi o tym Art. 15.ust.2 Ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej.
  27. Dylemat czy podać cos co wiem,że pomoże ale może mnie narazić na konsekwencje czy stać i patrzeć jak stan się pogarsza i być ok z przepisami. Na pewno potrzebna jest ugruntowana wiedza, żebym była pewna ,że nie zaszkodze pacjentowi
  28. To nie podlega dyskusji. Mam nawet moralny nakaz ratowania pacjenta.
  29. uważam ze nalezy w tej dziedzinie rozszerzyć kompetencje pielegniarek, ale uwzględniając dodatkowe szkolenia podyplomowe
  30. należy wdrożyć regulacje prawne wg kompetencji i kwalifikacji
  31. WSZELKIE DZIAŁANIA RATUJĄCE ŻYCIE DRUGIEJ OSOBIE SĄ DOPUSZCZALNE
  32. nieraz nie ma wyjścia
  33. Ale tylko pielęgniarka z doświadczeniem RKO i tylko i wyłącznie przy braku obecności lekarza! Rozumiem że łączy się to z odpowiedzialnośćią i konsekwencjami.
  34. w naszym systemie i przy zaangazowaniu naszych lekarzy to czesto łamiac prawo ratujemy zycie naszych podopiecznych
  35. trudne pytanie, istnieje ryzyko pogorszenia stanu zdrowia chorego,
  36. odpowiedź tak jest chyba oczywista biorąc pod uwage naszą przysiege i zasady etyczne obowiązujące nas w pracy zawodowej
  37. czasami
  38. Zależy jakich leków i w jakiej sytuacji. Obecnie pracuje na oddziale niewydolności serca. Wiele pacjentów ma podobną terapię tak ze w sytuacji pogorszenia się stanu zdrowia z reguły wiadomo co podać.
  39. jeśli ma się pojęcie na pewno najpierw trzeba wezwać pomoc podanie leku bez kwalifikacji mimo ratowania życia może skończyć się katastrofą dl podającego
  40. po specjalizacji
  41. Słuszne!?! Uważam, że takich dylametów w ogóle nie powinniśmy mieć. Uważam, że w sytuacji nagłego pogorszenia stanu pacjenta powinien to być nasz obowiązek.
Czy w celu ratowania życia pacjenta podałaby/podałby Pani/Pan lek bez zlecenia lekarskiego, wiedząc iż ten jest w stanie uratować życie chorego?
88.9% 338   tak
4.7% 18   nie
6.3% 24   nie wiem
Komentarze (22) ...
  1. Ewentualnie na zlecenie "ustne"- czyli żadne zlecenie...
  2. Po konsultacji telefonicznej przy świadkach.
  3. Zawsze
  4. tylko wtedy gdybym miała 100%ową pewność a lek który bym podała nie powodował by tragicznych w skutkach powikłań (Hydrocortison w przypadku duszności-astma oskrzelowa)
  5. Gdy pojdzie cos nie tak cala wina za blad pojdzie na pielegniarke
  6. Ostatecznie tak, lecz jeśli lekarz dyżurny nie byłby dostępny, zadzwoniłabym po lekarza z innego oddziału.
  7. Tylko i wyłącznie lek wchodzący w skład zestawu p/wstrząsowego dopuszczonego dla pielęgniarek rozp. M Z lub lek z lity leków dozwolonych do podawania samodzielnie przez pielęgniarkę w/g MZ
  8. nie - ponieważ takie jest prawo , a na 100% nikt nie wie co się stanie (obojętnie czy podam lek, czy nie), ponieważ zawsze mogą być sytuacje nie do końca dobrze zdiagnozowane
  9. Przecież nie można stać bezradnie
  10. Jak wyżej
  11. raczej chyba tak
  12. Mówi o tym Art. 15.ust.2 Ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej.
  13. Tak, ale trzeba mieć wiedzę o tym co się podaje i dlaczego.
  14. w ramach moich kompetencji kurs resuscytacji k-o kurs kwalifikacyjny, specjalizacja
  15. ZDECYDOWANIE TAK
  16. pracuje w takim miejscu, gdzie lekarze hamuja samodzoelnosc pielegniarek nawet tych z kwalifikacjami
  17. jw
  18. w zakresie moich kompetecji, zgodnie z przepisami prawnymi, pod warunkiem ukonczenia kursów uprawniających do podania
  19. Jest to bardzo ogólne pytanie.
  20. zależy jako lek
  21. po to się stale uczymy i kończymy kursy każda pielęgniarka powinna skończyć kurs RKO
  22. po specjalizacji i kursach specjalistycznych
Czy zdarzyło się Pani/Panu podać lek bez zlecenia lekarskiego?
83.2% 316   tak
14.2% 54   nie
2.6% 10   nie pamiętam
Komentarze (27) ...
  1. Paracetamol
  2. zwykle były to leki przeciwóbolowe a czkajac na lekarza przedłuzało sie cierpineie pacjnta
  3. dawno temu
  4. jeżeli nie było zagrożenia życia lub zdrowia to mi się nie zdażyło
  5. leki z zestawu przeciwwstrząsowego
  6. Zgodnie z treścią Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie rodzaju i zakresu świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych przez pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenia lekarskiego
  7. po poinformowaniu telefonicznym, w sytuacji nie zagrażającej życiu
  8. Na "zlecenie" telefoniczne.
  9. tak lekarz spał nie miał ochoty wstac
  10. Trzeba tez mieć wiedzę w danej dziedzinie. Nie wszystkie leki miałabym odwagę podać.
  11. Niedocukrzenie. Podałam glukozę i.v.
  12. zgodnie z rozporządzeniem MZ
  13. Tylko zgodnie z w/w dozwolonych przez M Z
  14. to były płyny nawadniające i paracetamol
  15. i dopóki prawo się nie zmieni nie podam, oprócz pielęgniarek, na dyżurze jest też lekarz, i za coś pieniądze bierze
  16. paracetamol, loperamid itp. i tylko wtedy gdy lekarz już szedł do chorego
  17. drogą dożylną
  18. lek, który mogę podać bez zlecenia lekarskiego wg rozporządzenia
  19. Lek , który może podać pielęgniarka wg rozp. MZ
  20. bez zlecenia pisemnego
  21. Tylko te leki ktore można podać bez zlecenia lekarskiego
  22. środki p/bólowe, insulinę
  23. przeciw bólowy (NTG), obniżający ciśnienie tętnicze nie podałabym nigdy leków silnie działajacych bez zlecenia lekarza nie majac do tego upowaznienia
  24. powiadomiłam lekarza i spotkało się to z przykrym komentarzem - to po co pani dzwoni jak już pani podała
  25. notorycznie
  26. brak dostępu do lekarza
  27. pisemnego
Jeśli tak, to jaka była przyczyna podania leku?
100.0% 380  
wpisów (380) ...
  1. Nie dotyczy
  2. bezwględna konieczność
  3. brak doktora
  4. uczulenie spowodowane ukąszeniem osy
  5. Wstrząs pacjenta, do lekarza nie można było się dodzwonić, pacjent był w coraz goszym stanie.
  6. zagrożenie życia
  7. dolegliwości bólowe, bezsenność, uspakające
  8. bradycardia i bezposrednie zagrozenie zycia
  9. duszność,wysoka gorączka i ból głowy
  10. zagrożenie życia pacjenta
  11. nagłe pogorszenie stanu ogólnego zagrażające życiu
  12. pacjent był w wstrząsie ,w hipoglikemii
  13. NIE
  14. trudność w skontaktowaniu się z lekarzem
  15. wysokie ciśnienie, silna duszność, atak padaczki, sina reakcja alergiczna
  16. Fggj
  17. NZK
  18. zawał mięśnia sercowego/ozw, bradykardia, masywne krwawienie z przewodu pokarmowego, hipoglikemia- śpiączka
  19. -
  20. Lekarz był nieuchwytny (operował), a pacjentka zgłaszała zła samopoczucie.
  21. silny napad duszności
  22. Krwotok pooperacji lub inna przybczyna krwotoków. Dusznośći. Skoki RR
  23. NIE
  24. niewydolność oddechowa
  25. zagrozenie zycia
  26. kaszel
  27. Lekarz dyżurny bagatelizował, wręcz
  28. ból
  29. hipoglikemia,wymioty, biegunka,
  30. nie dotyczy
  31. pogorszenie znaczne stanu zdrowia pacjenta
  32. lekarz nie zdążył wpisać zlecenia
  33. n/a
  34. stan zagrożenia życia
  35. Nie podałam
  36. Śpiączka hiopglikemiczna
  37. nie
  38. pogarszający się stan pacjenta
  39. lek nie na receptę. pacjent gdyby miał w szafce sam by zazyl.
  40. zagrożenie życia
  41. nie podałam
  42. hipoglikemia
  43. w pogotowiu zespoły P nie mają w składzie lekarza Rozporządzenie MZ nadaje uprawnienia do podawania leków bez zlecenia lekarza
  44. nie dotyczy
  45. krwawienie z przewodu pokarmowego brak lekarza na oddziale
  46. bardzo silny ból u dziecka
  47. brak czasu lekarza
  48. Ból
  49. szybko spadająca czynność serca
  50. pobudzenie pacjenta
  51. nie podałam
  52. koniecznosc poprawy stanu zdrowia
  53. spadek RR spadek TETNA
  54. ,,,
  55. lenistwo lekarza
  56. ból
  57. Zaburzenia rytmu serca, spadek ciśnienia
  58. Narastajace objawy uczulenia po podaniu antybiotyku i.m.
  59. nie podalam
  60. ból głowy
  61. stan zdrowia pacjenta - pogarszający się lub zdarzenie nagłe np. >RR, temperatura
  62. nzk
  63. ból pacjenta, a lekarz na bloku operacyjnym
  64. nagłe pogorszenie stanu zdrowia
  65. moja głupota
  66. pracuję na oit , często rozpoczynamy reanimację również farmakologiczną samodzielnie
  67. Ból,
  68. pogorszenie stanu pacjenta
  69. silny ból nowotworowy
  70. nie dostępność lekarza w danej chwili
  71. szybki spadek RR
  72. ostry bol po zabiegu operacyjnym
  73. pacjent się dusił i wpadał w obrzęk Quinckiego
  74. pogarszający się stan pacjenta
  75. NZK
  76. nieobecność lekarza na oddziale
  77. w stanie zagrożenia życia - po użądleniu przez owada i obrzęku języka i krtani
  78. stan nagły: rzucawka, epilepsja
  79. pobudzenie pacjenta, duszność, bóle w klatce piersiowej
  80. brak lekarza
  81. był to Paracetamol
  82. gwałtownie pogarszający się stan zdrowia
  83. stan zagrożenia życia
  84. Np bardzo RR 240/120, niskie lub bardzo wysokie poziomy glukozy itp.
  85. chory nieprzytomny, RR 40/0 mmHg
  86. Nieobecność lekarza w oddziale.
  87. nie podałam
  88. nieobecnosc lekarza, sytuacja zagrozenia zycia pacjenta
  89. srodek p.bolowy
  90. pogorszenie stanu chorego
  91. lek nasenny lub przeciwbolowy
  92. Pogarszający się stan chorego
  93. pogarszający sie stan zdrowia pacjenta
  94. zagrożenie życia
  95. tętno poniżej 40 ud /min-atropina
  96. dyżur nocny, lekarz śpi w swojej dyżurce (zlecenie telefniczne nieudokumentowane) pielęgniarka puka do dyżurki lekarza bo nie odbiera telefonu pacjent ma akcję serca 150ud/min , podajemy leki bez zlecenia
  97. LEKARZ BYŁ ZAJĘTY
  98. nie podałam
  99. najczęściej dolegliwości bólowe
  100. pobudzenie psychorucowe mieszkańca dps
  101. NZK
  102. nie dot
  103. kaszel chorego w nocy
  104. nagłe zatrzymanie krążenia
  105. wysokie RR
  106. brak lekarza w pobliżu
  107. zagrożenie życia
  108. zagrożenie życia
  109. NZK
  110. reakcja anafilaktyczna, atak astmy
  111. stan zagrażający życiu pacjenta
  112. .
  113. Silne bóle,wymioty-lekarz w izbie przyjęć
  114. gorączka,zaparcia,biegunka, ból głowy
  115. Lekarz przebywający na bloku operacyjnym
  116. nagłe pogorszenie stanu zdrowia pacjenta
  117. dyżur nocny np
  118. pobudzenie
  119. ból
  120. Chory strasznie cierpiacy a lekarz na bloku operacyjnym a ja wiedzialam co choremu lekarz zleci bo zawsze dany lek w tym przypadku jest podawany
  121. duszność astmatyczna
  122. reanimacja
  123. ból
  124. nie dotyczy
  125. temperatura
  126. Silny stan alergiczny zlecenie było, ale przez telefon
  127. brak lekarza na dyżurze stacjonarnym i pora nocna
  128. ostra duszność,ostry ból,hipoglikemia, biegunka, bezsenność
  129. ból brzucha, głowy, wzdęcia
  130. Spadek ciśnienia tętniczego 40/30 mmHg.
  131. poziom cukru 21 mg%- pacjent bez kontaktu
  132. -
  133. brak dostępu do lekarza
  134. atonia macicy w III okresie porodu
  135. ulga w bólu
  136. stan zagrożenia życia
  137. ratowanie życia
  138. nie było
  139. -----------------------------------
  140. lekarz dyżurny nieobecny na oddziale np. operował a pacjent odczuwał silne dolegliwosci bólowe
  141. Nigdy nie podałam leku bez zlecenia lekarskiego.
  142. resuscytacja
  143. obniżenie RR
  144. ból i duszność w przebiegu choroby nowotworowej
  145. ból, duszność, hipoglikemia....
  146. -
  147. ból
  148. nzk niewydolność krążeniowa i oddechowa
  149. ból głowy, brzucha, gorączka, zgaga
  150. -
  151. ból, cierpienie
  152. nie podałąm leku
  153. bo mogłam pomóc choremu, poprawić jego aktualny stan i ratować życie
  154. wstrzas anafilaktyczny
  155. nie pamiętam
  156. Zły stan chorego
  157. nie pamiętam
  158. ból i wiedziałam że pacjent dobrze toleruje lek
  159. duszność, ból, biegunka, nudności
  160. ostry atak duszności,nagły spadek ciśnienia,atak padaczki
  161. Lek znajduje się na liście leków do samodzielnego podania przez pielęgniarkę/położną
  162. poziom cukru 40 mg%
  163. dobrostan pacjenta
  164. objawy tężyczki
  165. Nieobecność lekarza na oddziale/pacjent pobudzony
  166. lekarz dyżurny na bloku operacyjnym, pogorszenie stanu zdrowia pacjentki
  167. zagrazajaca zamartwica wewnatrzmaciczna plodu
  168. brk obecności lekarza, konieczność szybkiej interwencji.
  169. bradykardia, nzk
  170. NZK
  171. pozwala na to ustawa o zawodzie pielęgniarki wraz z rozporzadzeniami
  172. Lekarz spał
  173. ból
  174. zagrożenie życia
  175. bradykardia, obrzęk płuc
  176. np gorączka,
  177. Reakcja anafilaktyczna po podaniu zleconego leku lub po użądleniu przez owada
  178. krwotok
  179. Pracuję jako anestetyczka i gdy lekarz wychodzi z sali, jeśli jest taka potrzeba to podaję leki bez zlecenia.
  180. gorączka,bóle różnego rodzaju
  181. -
  182. Pracując jako pielęgniarz w Domu Pomocy Społecznej, gdzie na co dzień nie mamy lekarza oprócz stałych zleconych leków podaje się leki doraźnie np p/bólowe
  183. stany zagrożenia życia.
  184. bòl
  185. nieobecność lekarza i pogarszający sie stan rpacjenta
  186. potrzeba i brak lekarza
  187. nagłe pogorszenie stanu chorego- NZK, krwotok
  188. pielęgniarki w moim oddziale mają dużą swobodę w podejowaniu decyzji,dotyczącej podawania lekow samodzielnie i
  189. ratowanie życia
  190. ból
  191. uporczywe wymioty, b.wysokie ciśnienie,silny krwotok
  192. obrzęk płuc
  193. stan pacjenta pogarszał się
  194. nie dotyczy
  195. cierpienie chorego, ból, wymioty lub inne ojawy po chemioterapii
  196. działanie p/bólowe
  197. dolegliwości bólowe
  198. ból, ztan zagrożenia zycia
  199. p/bólowy pacjenta bardzo bolało lek niebył wpisany a lekarza nie było
  200. masywny krwotok z dróg oddechowych
  201. NZK
  202. B. wysokie RR
  203. silny ból
  204. Chory zgłaszał ból
  205. ostry atak bolu
  206. w nocy lekarz przy zabiegu a pacjent nie mógł wyttrzymać z bólu po zabiegu
  207. chirurg nieuchwytny operujący na bloku operacyjnym
  208. nie podałam leku
  209. STAN ZAGROŻENIA ZYCIA
  210. Wstrząs anafilaktyczny
  211. dolegliwości
  212. Pacjent cierpi, brak lekarza na oddziale przez dłuższy czas
  213. sytuacja zagrażająca życiu pacjenta
  214. napad duszności w zaostrzeniu astmy oskrzelowej
  215. zapalenie płuc, to był antybiotyk
  216. silny ból
  217. Pacjent miał ogromną duszność podanie tlenu nic nie pomagało a więc podałam Dexaven im.
  218. nagłe pogorszenie stanu zdrowia
  219. ból
  220. wstrząs bólowy
  221. wysokie ciśnienie krwi,ból,lęk i niepokój
  222. brak lekarza na oddziale.
  223. nagła duszność
  224. pracuję w SOR mam kwalifikacje, podaję też rodzinie
  225. brak lekarza
  226. resuscytacja/reanimacja/w przebiegu znieczulenia ogólnego
  227. nie
  228. wysoka temperatura, dusznosc, wstrząs, wysokie rr, ból
  229. pomoc w ustąpieniu dolegliwości
  230. stan zdrowia pacjenta
  231. ból duszność spadek cukru
  232. zatrzymanie krążenia
  233. pogorszający się stan pacjenta
  234. lek który jest w wykazie leków które może podać pielęgniarka bez zlecenia lekarza, choć w zamkniętym systemie leczenia nawet te leki powinny być zlecone
  235. stan zagrożenia życia
  236. reakcja anafilaktyczna
  237. zatrzymanie krążenia
  238. krwotok po porodzie
  239. brak lekarza w zasięgu fizycznym i telefonicznym
  240. potrzeba szybkiej interwencji
  241. aaa
  242. Atak padaczki, wysokoie RR, ból, gorączka, bezsenność....
  243. lekarz był na izbie
  244. pogorszenie stanu zdrowia podopiecznego
  245. wstrząs anafilaktyczny
  246. nieobecność lekarza na oddziale
  247. bardzo wysokie ciśnienie chorego, a doktor w trakcie konsultacji innego pacjenta na terenie szpitala
  248. NZK
  249. nie podałam leku
  250. pomoc pacjentowi
  251. wysokie RR
  252. brak lekarza na oddziale ,nagłe pogorszenie stanu zdrowia pacjenta
  253. Beżpośrednie zagrożenie życia
  254. lekarz się
  255. lekarz był na bloku poeracyjnym
  256. pogorszenie stanu zdrowia
  257. sytuacja tego wymagała
  258. obrzęk płuc
  259. bradykardia, hipotonia, drgawki, pobudzenie
  260. konieczność,
  261. silne dolegliwości bólowe
  262. nieobecnosć lekarza w danej sytuacji
  263. wstrząs,ból
  264. x
  265. głownie to leki nasenne typu estazolam oxam
  266. sala porodowa 3 okres porodu, rozkurczowe początek porodu
  267. Nie było lekarza a wydawało mi się że podanie leku spowoduje poprawę stanu pacjenta
  268. Nieobecność lekarza na oddziale
  269. pomoc choremu
  270. zatrzymanie krążenia,moczu
  271. ratowanie życia
  272. Zatrzymanie krąźenia
  273. leki p/bólowe, nasenne
  274. nie dotyczy
  275. nie miałam takiego przypadku
  276. brak lekarza na oddziale
  277. wysokie RR
  278. wstrząs anafilaktyczny , lekarz zajęty, czas naglił
  279. nie podałam
  280. lekkie dolegliwości, na które pacjent sam sobie może kupić lek bez recepty, lek, który w/g rozporządzenia mogę podać
  281. nieobecność lekarza
  282. reanimacja, ból
  283. wysoka gorączka z dreszczami
  284. nie dotyczy
  285. nzk
  286. bradykardia, silna duszność, wysokie RR
  287. bradykardia
  288. tak jak napisałam wyżej ból wysokie RR
  289. utrata przytomności
  290. nie
  291. brak lekarza na oddziale
  292. brak lekarza w oddziale i kontaktu telefonicznego
  293. obrzęk płuc
  294. Stan zdrowia zagrażający życiu pacjenta.
  295. NIE DOTYCZY
  296. x
  297. NIE BYŁO LEKARZA W ODDZIALE
  298. poprawa stanu psychicznego pacjenta
  299. polepszenie stanu pacjenta
  300. nie dotyczy
  301. Lenistwo lekarza, kiedy pacjent cierpi.
  302. nagły spadek ciśnienia po zabiegu operacyjnym
  303. pacjent się męczył,wymiotował,potrzebował tego leku,wiec podałam
  304. dokuczliwy ból
  305. brak lekarza
  306. czynności resustacyjne
  307. nie podałam
  308. pacjent był agresywny i zagrażał życiu innym pacjentom i w wielu innch sytuacjachych
  309. stan zagrożenia życia
  310. hipoglicemia
  311. silny ból w urazach kostnych
  312. duży napad padaczkowy
  313. nagłe pogorszenie stanu pacjenta(długoterminowa opieka domowa),a lekarz oddalony o 15 km
  314. nigdy nie podałam leku bez zlecenia!
  315. asystoria nidocukrzenie
  316. nie
  317. ból
  318. wyłącznie ratowanie życia
  319. stan chorego
  320. nie mozliwość znalezienia dyżurnego lekarza
  321. nie dotyczy
  322. Pracuje na oddziale onkologicznm i jest 1 lekarz na 2 oddziały i czasem jest trudno dostepny. Podajemy najczęścirj leki p/bólow , p/wymiotne .
  323. Człowiek umierał
  324. ból
  325. trzba było bardzo szybko zareagować a dopiero potem szukać lekarza poza tym pielęgniarki mają uprawnienia do podawania niektórych leków krótkodziałających i przeciwbólowych
  326. brak lekarza na oddziale
  327. obniżenie temperatury ciała, zniesienie bólu
  328. wiem ze zadziała
  329. nagły NZK, drgawki padaczkowe, stan astmatyczny -zaczynający się obrzęk krtani, obrzęk płuc,
  330. nie pamietam
  331. brak lekarza na oddziale i zły pacjenta
  332. stan zagrozenia życia, podanie leku p/bólowego cierpiącemu pacjentowi pod chwilowa nieobecność lekarza dyżurnego
  333. nasilająca się duszność w wyniku alergii z towarzyzącą pokrzywą
  334. nie
  335. Zagrożenie życia
  336. zagrożenie zdrowia,zlecenie przez telefon
  337. brak lekarz ana oddziale
  338. nieuzupełnione karty zleceń, zlecenie przez telefon
  339. walka z czasem
  340. w związku ze spadkiem RR,lub wzrostem
  341. nd
  342. nie dotyczy
  343. zagrożenie zycia
  344. brak lekarza
  345. zagrozenie zatrzymaniem krążenia, brak możliwości kontaktu z lekarzem
  346. zbyt dlugie czekanie na lekarza
  347. zawał mięśnia sercowego, zatrzymanie krążenia, wstrząs, reakcja uczuleniowa
  348. brak lekarza na oddziale
  349. nieobecność lekarza-brak możliwości skontaktowania się z lek.
  350. pacjent po zabiegu z ,bardzo bolowy,brak lekarza na oddziale po godz.15. Brak zlecenia na srodki p/bolowe przez gapiostwo lekarza
  351. ból
  352. drgawki
  353. posiadane uprawnienia zgodnie z rozporządzeniem ministra zdrowia
  354. ból, wymioty, bwzsenność
  355. Nagłe zdarzenie, brak czasu na wezwanie przebywającego daleko lekarza, konieczność natychmiastowej reakcji.
  356. nie podałam leku bez zlec. lekarza
  357. Nie pamietam
  358. Podostry obrzęk płuc.
  359. anafilaksja,
  360. wysokie ciśnienie
  361. początek przełomu tarczycowego po zabiegu usunięcia tarczycy
  362. brak lekarza
  363. NIE PODAŁAM
  364. NZK
  365. ból,gorączka
  366. gorączka
  367. napad padaczki, duszność
  368. np.duszność, silny ból
  369. brak kontaktu z lekarzem
  370. nie dotyczy
  371. nie dotyczny
  372. NZK
  373. nie
  374. NZK, duszność, nadciśnienie tętnicze, hipowolemia
  375. nie dotyczy
  376. -
  377. Nie podałam.
  378. nie dotyczy
  379. zatrzymanie krążenia
  380. Stan zagrożenia życia
Komentarze (23) ...
  1. zanim lekarz w nocy odbierze telefon i przyjdzie pacjent moze nie dozyc
  2. sytuacja miała miejsce w domu chorego.
  3. Pracuje na oddz.zabiegowym,(18 łóżkowym) mam lek.na dyżurach popołudniowych, nocnych i w weekendy na telef.
  4. w zakładach opiekuńczych lekarz jest zgodnie z przepisami obecny 2 razy w tygodniu wyłącznie na wizytach,przez 99% czasu pacjenci są pod opieką pielęgniarek
  5. Pracuję na stanowisku piel. środowiskowej i niejednokrotnie sama muszę podejmować decyzję odnośnie podaży leku.
  6. leki były podawane standardowo stosowane na danym oddziale w okolicznościach gdy lekarz na oddziale był z jakiś powodów nie dostępny
  7. u pacjentów zdiagnozowanych i leczonych przyczynowo
  8. Lekarz dyżurny po otrzymaniu komunikatu ode mnie, zlecił podanie leku i nie zjawił się w sali pacjenta.
  9. Podanie leku typu Paracetamol, Pyralgina by ulżyć w cierpieniu
  10. jeśli pacjenci są zdiagnozowani mają zlecone leczenie to pielęgniarka powinna mieć możliwość modyfikacji dawki leku
  11. Zawsze zgodnie z dopuszczonym zest. p/wstrząsowym dla pielęgniarek
  12. nie dotyczy
  13. podawałam lek członkom rodziny
  14. na nocnym dyżurze lekarz spał i nie pszyszedł na zlecenie pielęgniarki !!!!!
  15. Nie mogłam dobudzić lekarza który po odebraniu telefonu spał dalej.
  16. Są leki, które możemy podać bez zlecenia lekarskiego w nagłych stanach,jak też z powodu bólu, gorączki, biegunki, zaparć, bólów wieńcowych,duszności,hipoglikemii,alergii,zatruć.
  17. mam wykształcenie mgr i dwie specjalizacje. Uważam, iż pielęgniarki mają zbyt małe w stosunku do swojego wykształcenia uprawnienia.(blokują lekarze,aby nie okazało się że można ich zastąpić).
  18. pracowałam w oddziale ,gdzie nie było lekarza dyzurnego po godzinie 14, pełnił tylko dyzur pod telefonem
  19. STAN PACJENTA PO ZABIEGU DRASTYCZNIE SIĘ POGORSZYŁ, RR KRWI BYŁO NIEOZNACZALNE, LEKARZ W TYM CZASIE BYŁ NA SOR
  20. z tego zdarzenia sporządzono notatkę służbową
  21. tylko stanach bezpośrednio zagrażających życiu pacjenta kiedy lekarza żadnego nie było w pobliżu
  22. Pracując na bloku operacyjnym pielęgniarki anestezjologiczne podają bez zlecenia leki np. Ephedrynę. Jest to norma powszechnie akceptowana, ale nie zgodna z przepisami.
  23. pojedynczy dyżur chirurga, który w tym czasie operował innego pacjenta. Po zabiegu od razu zbadał pacjenta i wpisał do karty zleceń podane przeze mnie leki
Ile razy zdarzyło się Pani/Panu podać lek bez zlecenia lekarskiego?
6.1% 23   tylko raz
78.2% 297   więcej niż jeden raz
15.8% 60   nie dotyczy
Komentarze (12) ...
  1. Na telefoniczne zlecenie/często.
  2. Może że 2 razy
  3. tylko w sytuacji zagrażającej życia lub zdrowia pacjenta
  4. na każdym dyżurze nocnym jeśli coś się dzieje z pacjentem
  5. szczególnie w początkach mojej pracy była taka niepisana zasada że pielęgniarka mm wiedzieć co podać i nie budzić niepotrzebnie doktora
  6. wielokrotnie .to jest kwestia dobrej współpracy i zawodowego zaufania
  7. Często lekarze pytają pielęgniarki co by podała pacjentowi zwłaszcza na dyżurze.
  8. j. w.
  9. Są to leki z listy które może podawać pielęgniarka
  10. lekarze nie odbierają telefonu, pogotowie odmówiło przyjazdu
  11. są placówki gdzie nie ma lekarza na dyżurze nocnym min kliniki prywatne
  12. na ustne
Czy podała/podał Pani/Pan lek bez zlecenia lekarskiego w celu ratowania życia?
65.5% 249   tak
28.7% 109   nie
5.8% 22   nie dotyczy
Komentarze (11) ...
  1. Po fakcie informowałam o tym lek.telef.
  2. Nie było takiej okazji...
  3. wielokrotnie
  4. Zazyczaj są to zlecenia "ustne", gdzie lekarz siedzi obok nas przy biurku, a my wykonujemy te zlecenia.
  5. zdarzyło się kilka razy w życiu zawodowym
  6. Jako pielęgiarka ratunkowa jeżdziłam w zespole bez lekarz
  7. I dla usmierzenia silnego bólu.
  8. nie byłam w takiej sytuacji
  9. nie miałam takiej sytuacji
  10. podałam na ustne zlecenie
  11. bez pisemnego
Czy podanie przez Panią/Pana leku spowodowało pogorszenie się stanu zdrowia pacjenta?
1.1% 4   tak
81.8% 311   nie
0.5% 2   nie pamiętam
16.6% 63   nie dotyczy
Komentarze (6) ...
  1. nie, nigdy
  2. wielokrotnie uratowałam życie choremu
  3. 1x po podaniu pyralginy nastąpiło zasłabnięcie spadek RR. Pacjent nie wiedział żejest uczulony.
  4. raczej czasem podanie leków ściśle ze zleceniem lekarskim powoduje pogorszenie stanu zdrowia pacjenta...
  5. Nigdy,myślę co robię.Uczę się
  6. Podałam lek uspokajający (promazyna) starszemu człowiekowi, który zareagował nadmierną sennością i ograniczonym kontaktem
Czy kiedykolwiek przyznała/przyznał się Pani/Pan pozostałemu personelowi medycznemu do podania leków bez zlecenia lekarskiego?
79.7% 303   tak
3.9% 15   nie
1.3% 5   nie pamiętam
15.0% 57   nie dotyczy
Komentarze (21) ...
  1. gdyż byłą to nasza wspólna decyzja.
  2. musiałam powiedzieć co podałam chociażby żeby nie dublować leków
  3. takie fakty cigle nagłasniamy oddziałowej i odcinkowym, odbyło sie kilka rozmów z lekarzami ale bez efektu
  4. takie praktyki były nagminne stosowane przez cały zespół pielęgniarski i z ochotą akceptowane przez lekarzy
  5. Reszta personelu jest zawsze obok mnie, ponieważ pracuję na oddziale pooperacyjnym i mamy jedną salę wybudzeniową.
  6. zawsze informowałam lekarza i pielęgniarki o podanym leku
  7. Wiele pielęgniarek tak robi
  8. zawsze zgłaszałam taki zabieg
  9. Nie było potrzeby nic ukrywać, bo zawsze było to zgodne z moimi kompetencjami i zgodne z prawem
  10. Tego nie robi się w tajemnicy,
  11. poinformowałam lekarza o podaniu antybiotyku, w chwili podania leku lekarz był niedostępny (pracuję w DPS)
  12. Na SOR-ze takie informacje przekazujemy sobie podczas zmiany dyżuru
  13. Lekarzowi prowadzącemu
  14. Zawsze konsultuje oddziałową
  15. Mówi o tym Art. 15.ust.2 Ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej.
  16. Kiedyś była to powszechnie stosowana praktyka, teraz się sytuacja zmieniła, myslę ,że do pewnych przemysleń dochodzi się też z wiekiem. obecnie jestem bardzo rzadko i w wyjątkowych sytuacjach zdecydowałabym sie podac lek bez zlecenia
  17. Gdy pojawi się taka sytuacja następuje głęboka dyskusja na temat własnej linii obrony. Zdajemy sobie sprawę z tego że nie było jednak tego zlecenia lek na piśmie
  18. POWIADOMIŁAM LEKARZA O ZAISTNIAŁEJ SYTUACJI
  19. zawsze
  20. Zaraz zgłosiłam to lekarzowi dyżurnemu. Oczywiście też wiele zależy od stosunków panujących na oddziale pomiędzy personelem pielęgniarskim i lekarskim.
  21. tylko prawda jest w naszym zawodzie podstawą jego wykonywania
Czy zdarzyło się Pani/Panu podać lek na zlecenie lekarskie przez telefon?
84.7% 322   tak
14.2% 54   nie
1.1% 4   nie pamiętam
Komentarze (25) ...
  1. Często
  2. Dyżur nocny,pacjent z bólem głowy,gorączką.
  3. wielokrotnie
  4. Dawno temu, około 15 lat temu, ale w przeciągu parunastu minut lekarz wpisał lek na karcie zleceń
  5. Podawanie leków na telefoniczne zlecenie jest na porządku dziennym w polskich placówkach służby zdrowia, szczególnie na nocnych dyżurach.
  6. na nocnych dyżurach prawie zawsze
  7. Niejednokrotnie.
  8. raz jedyny na pocczątku pracy
  9. Pracuje w Norwegii
  10. bo współpracuję z lekarzem w opiece nad tym samym chorym, wzajemnie sobie ufamy, i długo współpracujemy
  11. Tylko kiedy miałam zaufanie do lekarza,że się nie wyprze zlecenia i lek wpisze w kartę zleceń
  12. Zgłosiłam lekarzowi co dzieje się z pacjentem,otrzymałam zlecenie telefoniczne,ponieważ było to ratowanie życia a lekarz był w oddziale za jakieś 5 min --- szybszej możliwości nie było
  13. Tak. W moim miejscu pracy jest to nagminne. To lekarz z własnego lenistwa i wygodnictwa narzucił taka formę ordynowania. taka sytuację zastałam po przyjęciu się do pracy.
  14. sytacja podobna j. w.
  15. jest to praktyka notoryczna wymuszana przez lekarzy
  16. Często się to zdarza.
  17. Dobrze wiemy że nasi mądrzy lekarze nie zawsze chcą się ruszyć z dyżurki tak szybko jakbyśmy tego chciały, a nam jednak zależy na pacjencie.
  18. Na większości dyżurów nocnych
  19. tylko w skrajnych sytuacjach gdzie zwłoka mogłaby pogorszyć stan chorego, silny ból, zaburzenia rytmu, wysokie RR
  20. pacjent cierpiący, metoda często praktykowana przez lekarzy problem, ze zapominaja wpisać pózniej do karty zleceń
  21. PODAWAŁAM LEKI P/BÓLOWE
  22. W pierwszych latach mojej pracy. Oecnie od wielu lat taka sytuacja nie ma miejsca.
  23. wiele lat temu, poczatek lat 90-tych, zlecenia telefoniczne były na porządku dziennym
  24. klinika prywatna ponadto jak ja zaczynałam pracę to były to standardy
  25. Taka sytuacja zdarza się nagminnie
Jeśli tak, to jaka była przyczyna zlecenia leku przez lekarza drogą telefoniczną?
63.2% 240  
wpisów (240) ...
  1. 20 lat temu było to prawie rytyną
  2. doktor już spał
  3. ból
  4. Lekarz nie zdążyłby dojść.
  5. p/bólowe po zabiegu operacyjnym
  6. bo w srodku nocy lekarzom po prostu nie chce sie wychodzic z lozka aby wpisac np. lek przeciwbolowy
  7. lekarz był poza oddziałem, a pacjent nie mógł czekać
  8. czas do przybycia lekarza na wezwanie
  9. NIE
  10. pacjent był badany do południa a stan zdrowia pogorszył się pod wieczór
  11. Dgj
  12. ZABIEG
  13. chęć pozostania we własnej dyżurce
  14. był akurat na izbie przyjęć
  15. Dolegliwości pacjentki i zaufanie do konkretnego lekarza (stąd droga telefoniczna).
  16. nie ma u nas lekarza 24 godz więc trzeba jakoś sobie radzić
  17. Lekarz dyżurny pod telef.
  18. przeciwgorączkowy, przeciwbólowy, rozszerzający oskrzela, kroplówka z 5% glukozy, NaCl
  19. Brzydko mówiąc, lekarzowi nie chciało się ruszyć tyłka z dyżurki. Szczególnie jezeli sytuacja ma miejsce na dyżurze nocnym.
  20. l
  21. odległośc, brak lekarza dyżurnego
  22. lekarz spał
  23. u nas zazwyczaj podajemy leki przez telefon oni mówia że wpiszą idąc po drodze
  24. brak lekarza na dyżurze
  25. Pracuje w USA jako pielegniarka i telefoniczne zlecenie lekarskie jest legalnie i prawnie uregulowane
  26. Była to noc i pogorszył się stan pacjentki.
  27. dyżurant nie był obcny na oddziale, stan pacjenta znacznie się pogarszał
  28. na nocy lekarzowi nie chciało się wyjść z dyzurki. wpisal rano
  29. lenistwo lekarza aby przyjśc i wpisać
  30. przy zawale mięśnia sercowego po wykonaniu teletransmisji kardiolog czasami zleca leki jest to dopuszczalna forma
  31. operował na bloku
  32. bardzo silny ból u dziecka
  33. lekarz zajęty np w poradni
  34. Podwyższone ciśnienie krwi, temperatura...
  35. spadające wartości ciśnienia tętniczego krwi
  36. Różna... agresja pacjenta, ból głowy, objawy pozapiramidowe, wzrost tętna...:)
  37. OBJAWY UCZULENIA CHOREGO NA LEK
  38. lenistwo lekarza aby do mnie przyjść
  39. lekka postać wstrząsu anafilaktycznego,działanie przed przybyciem karetki
  40. Lenistwo lekarza
  41. dyżur lekarza na innym oddziale,
  42. zajęty na innym odcinku oddział
  43. nieobecność lekarza w oddziale
  44. bo byłam głupia, ciąłe dokształcanie się zmieniło moje podejście do takich zachowań
  45. lekarze anestezjolodzy często są na bloku operacyjnym lub np. na premedykacjach i zanim zejdą na oddział to lek już jest podany i działa.
  46. uzasadnienie jak wyżej,
  47. lekarzowi nie chciało się przyjść do dyżurki aby wpisać zlecenie a pacjent cierpiał
  48. lenistwo i wygodnictwo lekarza
  49. lekarz na dyżurze nocnym był dostępny tylko pod telefonem
  50. Pogarszający się stan zdrowia
  51. lenistwo lekarza
  52. taki był kiedyś zwyczaj ale na szczęście już się skończył
  53. dyżur nocny 2:30,pacjent po nakłuciu lędzwiowym,3cia doba hospitalizacji z podejrzeniem neuroboreliozy
  54. dyżur lekarza pod telefonem
  55. chwilowa nieobecność lekarza w oddziale, pilny stan pacjenta, lekarz wzywny telefonicznie przeze mnie, zlecił podanie leku, żeby nie tracić czasu
  56. Nieobecność lekarza w domu pacjenta
  57. Lekarz operował oddzial jest wtedy bez lekarza/y, obecna byłam przy wypadku i też podałamleki P/wstrząsowe
  58. Nieobecność lekarza w oddziale.
  59. lekarz przebywal na bloku operacyjnym
  60. lekarz byl w ip
  61. Rutyna i lenistwo
  62. zagrożenie życia pacjenta
  63. dyżu nocny lekarz śpi w swojej dyżurce
  64. LEKARZOWI NIE CHCIAŁO SIE PRZYJŚĆ NA ODDZIAŁ
  65. ciężki stan pacjenta
  66. lekarz dyżurował na innym oddziale i u nas jednocześnie
  67. późna godzina nocna
  68. Pogorszenie stanu pacjenta
  69. nocny dyzur ( obudzony lekarz) i mloda pielegniarka ktora nie ma prawa podskakiwac
  70. lenistwo lekarza
  71. Niechęć obejrzenia pacjenta
  72. Nie
  73. stan zagrożenia życia pacjenta,silny ból
  74. lekarza nie bylo na oodziale
  75. lekarz przebywał na bloku operacyjnym
  76. Lekarzowi nie chciało się wstać z łóżka i podejść mdo pacjenta
  77. był na sali operacyjnej
  78. nygustwo lekarza
  79. Był to stan alergiczny, a zlecenie było przez tel gdyż w DPS lekarz jest 2x w tygodniu a mieskaniec nie został przyjety do szpitala z powodu braku miejsc.
  80. brak lekarza na dyżurze stacjonarnym
  81. lekarz był zajęty np. na izbie przyjęć, przy zabiegu lub wypoczywał w zamknięty gabinecie
  82. interwencja lekarza na innym oddziale
  83. Lekarz dyżurny ignorował moje interwencje.
  84. jego lenistwo-był w dyżurce nocnej o godz. 16
  85. lekarz nie mógł podejść
  86. konieczność podania leku natychmiast dla otrzymania dobrego efektu, brak możliwości wpisania w zlecenie z powodu wykonywania innych czynności zawodowych
  87. stan zagrożenia życia
  88. stan zdrowia chorego
  89. nie
  90. lekarz był z innego oddziału
  91. hm... lekarzowi nie chciało się przyjść wpisać zlecenia
  92. Lekarz był na izbie przyjęć, a chory miał skurcze mięśni i spadek ciśnienia podczas hemodializy.
  93. najczęściej, że w danej chwili nie ma czasu
  94. lekarz spał w pokoju lekarskim, był na izbie przyjęć, w poradni
  95. -
  96. pogorszenie stanu zdrowia pacjenta zagrażające życiu
  97. Dyżur nocny, lekarz nie chce wstać z łóżka, podawanie dawek insulin
  98. Ostra Infekcja bakteryjna (antybioiotyk)
  99. zły stan zdrowia chorego, potrzeba natychmiastowej pomocy, niemożność czekania ,czas działał na niekorzyść chorego a
  100. W czasie nocnych dyżurów gdzie dyżuruje lekarz z innego oddziału na innym piętrze i kontakt telefoniczny to najszybsza metoda
  101. lekazr nie przychodzi, taka specyfika oddziału
  102. duszność, bezsenność
  103. odpowiedź dałam już wyżej
  104. lekarz był zbyt leniwy, żeby osobiście pofatygować się do dokumentacji medycznej
  105. wygoda i lenistwo lekarzy
  106. lenistwo
  107. lekarz udziela pomocy na innym oddziale
  108. lenistwo lub pobyt poza oddziałem
  109. silny ból głowy pacjenta
  110. lekarz poza oddzialem
  111. przyczyn ejst wiele,stosowane jest nagminnie
  112. ek nie chciało się przyjść tylko po wpisani leku p/bólowego tym bardziej że za chwilę i tak musiałby przyjśc do porodu - więc z jego wygody inczej olałby pacjentkę a mnie było jej szkoda
  113. lekarz znieczulal na bloku i nie było go fizycznie na oddziale, podanie leku na zlecenie telefoniczne odbyło się z powodu nzk.
  114. pogarszający sie stan pacjenta
  115. lenistwo
  116. stan chorego wymagał podania szyko leku. Bywa także że lekarzowi nie chce sie przyjść
  117. brak lekarza w oddziale
  118. cukrzyca,ból
  119. Lekarz znajdował się na bloku operacyjnym lub poprostu nie chciało mu sie wyjść z dyżurki
  120. noc
  121. lekarz był na sali operacyjnej -operował
  122. nie mógł przyjść bo był zajęty
  123. lekarz wykonywał czasochłonny zabieg chirurgiczny
  124. opieka domowa hospcyjna - pacjent silnie zbólowany
  125. dyżur nocny lekarzowi nie chciało się przyjść
  126. ból
  127. Pacjent pobudzony - neurologia udarowa
  128. jest nagminne, lekarzowi nie chce sie wyjść z dyżurki
  129. Był środek nocy i lekarzowi nie chciało się zejść żeby wpisac zlecenie leku
  130. lenistwo lekarza( niektorzy chcieli krew podłączać przez telefon)
  131. SPADEK TĘTNA
  132. Na dyżurze lekarze czesto zlecają przez telefon, a rono wpisują w zlecenia
  133. lenistwo lekarza
  134. Brak lekarza na oddziale/lekarz śpi i nie chce przyjść
  135. lekarz był w trakcie reanimacji
  136. potrzeba szybkiej interwencji
  137. dzieje się tak wielokrotnie. głównie są to sytuacje przeziębienia oraz modyfikacja dawek leków antykoagulacyjnych
  138. lekarz operował lub przyjmował pacjenta na Izbie Przyjęć
  139. gdyż pracuje na ostrej psychiatri a więc jak sie coś dzieje to jak lekarz przyleci to może nie być pół oddzialu albo ucierpi ktoś
  140. lekarz nie chciał przyj ść do pacjenta !!
  141. chyba lenistwo, brak poczucia obowiązkowości,
  142. Nie chciało mu się wstawać w nocy .
  143. lekarz przebywał w innym pawilonie
  144. Jeden z lekarzy był na izbie przyjęć, a 2 ...spał...
  145. obecnośc lekarza poza oddziałem
  146. różnie, czsami lenistwo lekarza, czasami brak czasu lekarza
  147. ponieważ dyżur jest pod telefonem
  148. bezpośrednie zagrożenie życia
  149. ;-)
  150. lekarz był zajęty
  151. zmiana stanu zdrowia i samopoczucia pacjenta, pogorszenie stanu zdrowia
  152. drgawki gorączkowe u dziecka, konieczność natychmiastowego podania leków przeciwdrgawkowych
  153. natychmiastowa pomoc, zwłoka byłaby błędem
  154. obecność lekarza na bloku, środek nocy...
  155. jeden lekarz dyżurny w całym szpitalu psychiatrycznym-to chyba nie wymaga komentarza
  156. lekarz był na izbie
  157. ponieważ nie mógł przyjechać
  158. nieobecność lekarza na oddziale, lekarzowi nie chcialo sie przyjść zlezić osobiście leku.
  159. Lekarz dyżurny udzielał pomocy na innym oddziale a stan pacjenta tego wymagał
  160. brak lekarza na oddziale
  161. Lekarzowi nie chciało się jak zwykle podejść do pacjenta.
  162. brak lekarza na dyżurze
  163. w większości na nocnym dyżurze
  164. zmęczenie lekarza, inaczej pacjent z bólem czekałby do rana
  165. Lekarka nie miala czasu podejsc i wpisac zlecenia.
  166. działania u innego pacjenta
  167. hyprglikemia
  168. pacjent cierpiał a lekarzowi nie chciało się w nocy przyjść do niego
  169. póżna pora nocna
  170. nieobecność lekarza-lekarz na SOR
  171. x
  172. lekarz nie zawsze chce przyjsc do pacjenta
  173. zaburzenia tętna płodu, krwotok
  174. Spadek poziomu cukru poniżej 20mg%
  175. prosba lekarza
  176. Lekarz przebywał na bloku operacyjnym
  177. brak lekarza na oddziale- dyżur pod telefonem lub w nocy, był zwyczaj zgłaszania telefonicznego problemów z chorym a lekarz wówczas również przez telefon wydawał zlecenia
  178. bardzo wysokie RR
  179. Lekarz był w inny miejscu i nie mógł podejść
  180. krwotok, wysokie RR, atak padaczki
  181. noc
  182. taki panował zwyczaj
  183. nieobecność lekarza na oddziale
  184. zwyczaj na oddziale
  185. lekarz w tym czasie zajęty na inym odcinku
  186. nzk
  187. w nocy lekarzowi nie chciało się wstać do pacjenta (smutne ale prawdziwe)
  188. pobyt lekarza poza oddziałem, konsultacje na innym oddziale, pobyt na izbie przyjęć, w pracowni badań diagnostycznych
  189. brak szansy na wis w zlecenia
  190. lekarz przebywał poza oddziałem
  191. Lekarzowi niw chciało sie przychodzić i wpisywać zlecenia w dokumentację.
  192. standard !! prawie zawsze podajemy leki na zlecenie tel
  193. dobro chorego
  194. lenistwo lekarza a pacjent cierpiał
  195. lekarzowi się nie chciało wstać z łóżka,albo był rozebrany do spania?
  196. dokuczliwy ból
  197. nigdy
  198. pogorszenie sie stanu zdrowia, a lekarz nie raczył ruszyć się do pacjenta
  199. lekarzowi nie chciało się wyjść z dyżurki
  200. silna duszność a lekarz w tym czasie był na innym oddziale -dyżur lekarski był łączony
  201. stan nie zagrażający życiu,a poprawiający komfort pacjenta
  202. lekarz operowal
  203. jak wyżej(pieka długoterminowa domowa-lekarz w przychodni)
  204. ból
  205. lekarz był w momencie zlecania leku na bloku operacyjnym
  206. operator,anestezjolog na bloku operacyjnym,decyzja:albo,albo..
  207. lekarz przebywał poza oddziałem, pacjent pilnie wymagał podania leku. Często w nocy lekarz dyżurował poza oddziałem (typ pawilonowy szpitala) i nie przychodził, wygodnictwo.
  208. Lekarz tłumaczył sie brakiem czasu aby przyjśc na oddzial i wpisac lek, a pacjent wymagał szybkiego jego podania.
  209. w naszym szpitalu to jest codzienność
  210. Gdy lekarz jest poza kliniką a trzeba podjąć szybką decyzję a zwłoka może mieć negatywny skutek dla pacjenta.
  211. dyżur lekarza z innego oddziału
  212. nie
  213. dla dobra pacjenta - kiedy lekarz nie chciał przyjść - zawsze jednak przy najbliższej okazji prosiłam o wpis w dokumentację, często tak postępował Ordynator (jak mu odmówić?)
  214. lekarzowi się nie chciało wpisac
  215. brak lekarza na oddziale - był na izbie przyjęć, twierdził, że w ciągu kilku godzin nie wroci, bo jest 10 pacjentów w kolejce.
  216. nieobecność lekarza w oddziale (np. na bloku operacujnym)
  217. przebywanie lekarza na innym oddziale lub bardzo późna pora
  218. później wpisze
  219. lekarz nie mógl przyjechać
  220. niechęć wyjścia z dyżurki ?
  221. lekarz był zajęty przy innym chorym na drugim końcu korytarza. Mój podopieczny wymagał leku, którego nie mogę podać bez zlecenia (przerwanie napadu padaczki)
  222. pora nocna
  223. ból
  224. taka nasza
  225. zaufanie do lekarza
  226. lekarz nie wychodzi z piernatów
  227. Lekarz znajdował się w innym budynku.
  228. reakcja alergiczna, kolka, wysoka temperatura,
  229. insulina
  230. dyżurny lekarz ma pod opieką kilka oddziałów - był na interwencji na innym oddziale, po niej przyszedł, zbadał pacjenta i wpisał zlecenia
  231. silne krwawienie, brak moczu po zabiegu op.
  232. operacja
  233. brak lekarza w oddziale
  234. duszność,ból migrenowy
  235. wiedziałam że dany lek jest niezbędny, dla pacjenta, a lekarze byli np. na bloku operacyjnym
  236. środek nocy i lekarz nie wyszedł na oddział
  237. lekarz byl w swoim gabinecie, przez telefon zlecil podanie danego leku, przyczyna dla ktorej lek zostal podany bylo wysokie cisnienie tetnicze pacjenta
  238. lekarz spał w dyżurce i nie wykazywał chęci zbadania chorego
  239. nieobecność lekarza na oddziale
  240. dyżur nocny...

Komentarze (26)

globmistrz 2014-02-22 10:55:34

Analizy statystyczne do prac dyplomowych ONLINE gg 4593140 globmistrz@tlen.pl http://analizy-statystyczne.firma4u.pl

elama 2014-02-25 18:18:25

samodzielna praca jest bardzo stresująca

Justyna 2014-02-25 19:55:12

Powodzenia

Alina 2014-02-25 20:39:51

Dobry temat

Michał 2014-02-25 20:41:41

Fajny temat pracy

Ellza 2014-02-25 20:44:35

Może ktoś to kiedyś przeczyta i przeanalizuje.

Masza 2014-02-25 20:44:53

Obyście pokochały pracę pielęgniarki tak, jak ja: jestem potrzebna moim podopiecznym i to jest satysfakcjonujące!

Zosia 2014-02-25 20:46:36

Ciekawy temat pracy

stara''siostra'' 2014-02-25 21:43:40

warto przeprowadzać takie badania i uczyć młodzież żeby pacjentem zajmować się profesjonalnie i z empatią ale wobec lekarzy być asertywnym co widzę w pokoleniu młodych pielęgniarek

Ela 2014-02-25 22:52:56

Zmieńcie to sformułowanie. "Podać lek bez zlecenia lekarza w przypadku pogorszenia stanu zdrowia i życia" na pogorszenie stanu zdrowia i zagrożenie życia, bo co znaczy " w przypadku pogorszenia życia".

NOWHERE MAN 2014-02-26 07:21:28

Powodzenia ale przerażające jest że 66% badanych (na dzień dzisiejszy) podało lek bez zlecenia lekarskiego :( :( :(

assia68 2014-02-26 07:27:03

Temat rzeczywiście bardzo dobry, uzmysławia nam ogromny problem współpracy z lekarzami. Powodzenia.

wolna 2014-02-26 09:06:45

Skoro tak wiele pielęgniarek podaje leki bez uprzedniego zlecenia lekarza i czuje się w tym temacie kompetentnymi,to jedynym z kroków na wyprostowanie prawne tej sytuacji, jest rozszerzenie katalogu leków podawanych przez pielęgniarki samodzielnie.Wtedy będzie zgodnie z prawem.Bo w tej chwili, podawanie leków poza katalogiem zawartym w rozporządzeniu,jest po prostu łamaniem prawa.I w przypadku powikłań pielęgniarka jest rozłożona na łopatki, bo działała niezgodnie z prawem.

dana 2014-02-26 10:11:29

Bardzo potrzebny temat badań. Powodzenia.

agata 23 2014-02-26 10:33:07

lekarze bardzo często bagatelizują zły stan pacjenta

Gośka 2014-02-26 13:38:22

Powodzenia.

elaiw3 2014-02-26 14:24:38

Potraktujcie ten temat poważnie. Problem ogromny, a i tak wymagania są w stosunku do Nas pielęgniarek wygórowane. Nawet jak komuś samodzielnie się pomoże można spodziewać się różnych reakcji tych "wyżej". Życzę powodzenia!

bocian 2014-02-26 14:46:37

Wyniki badań wskazują,że pielęgniarki i położne mają wiedzę i potrafią ją zastosować w praktyce.Swoimi działaniami nie spowodowały szkody pacjentom a w wielu przypadkach uratowały życie.Przychylam się do propozycji "wolnej" aby rozszerzyć katalog leków podawanych przez pielęgniarki samodzielnie,bo obecnie działamy na granicy prawa

Irena 2014-02-26 17:00:02

Wyniki badań wskazują,że pielęgniarki i położne mają wiedzę, są lepiej wykształcone. Wiedzę i umiejętności doskonalą i potrafią ją zastosować w praktyce.Swoimi działaniami nie spowodowały szkody pacjentom a w wielu przypadkach uratowały życie.Przychylam się do propozycji "wolnej" aby rozszerzyć katalog leków podawanych przez pielęgniarki samodzielnie,bo obecnie działamy na granicy prawa i pora to wreszcie zmienić.

Magda 2014-02-26 22:30:31

Trudny, ale bardzo "na czasie" temat.Wiele dylematów.

zez 2014-02-27 11:45:58

Farmakologia zawsze była przedmiotem obowiązkowym w kształceniu pielęgniarek, a samodzielne podanie leku w określonych warunkach nie dotyczy leczenia tylko zagrożenia zdrowia i życia.

zez 2014-02-27 11:51:36

Pisząc o samodzielnym podawaniu leków przez pielęgniarki, należy pamiętać, że wielokrotnie właśnie pielęgniarki wychwytują błędy w dawkach i lekach w nieczytelnych zleceniach.

maja 2014-02-27 12:10:31

bardzo aktualny temat powodzenia

maria 2014-02-28 19:14:15

w długoterminowej opiece domowej lekarz jest oddalony od pacjenta czasami 20 km . Gdybym chciała jechać po zlecenie i wracać ,nie miałabym po co. dzwonię do lekarza ,ustalamy co podać i w drodze powrotnej wjeżdżam po skierowanie.

Małgosia 2014-03-06 19:43:57

Powodzenia

Waldek 2014-03-07 09:31:20

Sami lekarze nie prowadza wywiadu w sprawie zaordynowanych wcześniej leków. A znajomość skutków wykluczających się specyfików i konsekwencji jest bliska 0

Dodaj komentarz

dodaj

© Copyright by LabSEE