Moje-Ankiety.pl są częścią:

Laboratorium Społeczno Ekonomiczne LabSEE

Laboratorium Społeczno Ekonomiczne

  • opublikowano: 2014-02-21 15:06:34
  • status: aktywna, publiczna
  • respondentów: 379
  • wypełnij

Wyniki (379)           Komentarze (26) ...

Strona 1 z 1

Wiek
39.5 96.3% 365   {lat}
Staż pracy
19.4 100.0% 379   {lat}
29,316,927.1 100.0% 379   {miesięcy}
Czy uważa Pani/Pan, że słuszne jest podawanie leków bez zlecenia lekarskiego w celu ratowania życia pacjenta?
89.7% 340   tak
7.1% 27   nie
3.2% 12   nie mam zdania
Komentarze (41) ...
  1. czasem lekarze nie wiedza jak sie zachowac i co podac
  2. jestem pielęgniarką obecnie w opiece długoterminowej, nadal na terenie DPS-u. Brak lekarza na etacie a dom jest dla osób przewlekle somatycznie chorych
  3. Pielęgniarki i położne są wystarczająco wyedukowane. Kończymy w końcu studia medyczne, nie jesteśmy przypadkowymi osobami.
  4. nic jednak potem nie tłumaczy podania leku bez zlecenia i
  5. Powinny być jasne procedury/przepisy jakie leki może podać pielęgniarka w takiej sytuacji.
  6. Jeśli jest to bezpośrednie zagrożenie życia to na zlecenie przez telefon można podać lek, i czekać na lekarza aż podejdzie i sprawdzi co z pacjentem. Ale jeśli chorego boli to należy czekać aż zjawi się lekarz i wpisze nam w papiery zlecenie.
  7. tylko i wyłącznie w przypadku bezpośredniego zagrożenia życia pacjenta.
  8. pielęgniarki systemu mają uprawnienia do podawania niektórych leków bez zlecenia lekarza w stanie zagrożenia życia
  9. pod warunkiem, że znam działanie leku
  10. Trzeba kazdy przypadek rozpatrywac osobno .
  11. masz źle ustawione pytanie ze stażem pracy, nie można dać np. 9 miesięcy oraz pełnych lat, bez miesięcy
  12. Lekarz dyżurny powinien być dostępny i dyspozycyjny w momencie zagrożenia zdrowia bądź życia pacjenta. Jest wtedy w pracy, tak samo jak my, gdy wypełniamy swój obowiązek monitorowania pacjenta.
  13. po to mam wykształcenie medyczne
  14. jrsli lekarza nie ma w pobliżu
  15. ale to nie jest takie proste.Trzeba mieć dużą wiedzę , doświadczenie i być absolutnie pewnym,że to jest lek ratujący życie -- lekarz czasami zjawia się,gdy jest już za późno.
  16. posiadam kurs z resuscytacji krążeniowo oddechowej niby uprawnia mnie do podania leku, ale tylko w zagrożeniu zycia
  17. uważam że jest słuszne, ale nasze prawo "nie dorosło" do tego
  18. ponieważ nie jest to zgodne z prawem.ale nijak się to ma do rzeczywistości. pracuję na oddziale onkologicznym,gdzie nikt nie ma czasu dla pacjenta. Gdybym nie przekraczała swoich kompetencji i nie podawała leków "na gębę" lub na telefon, ludzie cierpieliby godzinami po ciężkiej chemioterapii. Ale to temat "rzeka" na długą wypowiedź.pointa jest taka- za dużo biurokracji w naszej pracy, za mało czasu dla pacjenta-dotyczy to głównie lekarzy.
  19. podstawy prawne regulują powyższe kwestie, lista leków możliwych do podania bez zlecenia jest skromna i nimi raczej nie uratujemy zycia
  20. Jesli jestem pewna że to uratuje życie,że lekarz zaorynuje dokładnie to samo- to podaję. Wczesniej jednak próbuję skontaktować się z lekarzem.
  21. Gdyby chodziło o bliską mi osobę to napewno tak.
  22. Oczywiście gdy ma się nie tylko praktykę, ale i wiedzę merytoryczną (kursy)
  23. Sprawdźcie Państwo listę leków, które pielęgniarka może podawać bez zlecenia lekarza. Rozporządzenie z 2007 roku.
  24. a gdzie jest lekarz kiedy pacjent go potrzebuje?
  25. winien funkcjonować jasno określony schemat
  26. Mówi o tym Art. 15.ust.2 Ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej.
  27. Dylemat czy podać cos co wiem,że pomoże ale może mnie narazić na konsekwencje czy stać i patrzeć jak stan się pogarsza i być ok z przepisami. Na pewno potrzebna jest ugruntowana wiedza, żebym była pewna ,że nie zaszkodze pacjentowi
  28. To nie podlega dyskusji. Mam nawet moralny nakaz ratowania pacjenta.
  29. uważam ze nalezy w tej dziedzinie rozszerzyć kompetencje pielegniarek, ale uwzględniając dodatkowe szkolenia podyplomowe
  30. należy wdrożyć regulacje prawne wg kompetencji i kwalifikacji
  31. WSZELKIE DZIAŁANIA RATUJĄCE ŻYCIE DRUGIEJ OSOBIE SĄ DOPUSZCZALNE
  32. nieraz nie ma wyjścia
  33. Ale tylko pielęgniarka z doświadczeniem RKO i tylko i wyłącznie przy braku obecności lekarza! Rozumiem że łączy się to z odpowiedzialnośćią i konsekwencjami.
  34. w naszym systemie i przy zaangazowaniu naszych lekarzy to czesto łamiac prawo ratujemy zycie naszych podopiecznych
  35. trudne pytanie, istnieje ryzyko pogorszenia stanu zdrowia chorego,
  36. odpowiedź tak jest chyba oczywista biorąc pod uwage naszą przysiege i zasady etyczne obowiązujące nas w pracy zawodowej
  37. czasami
  38. Zależy jakich leków i w jakiej sytuacji. Obecnie pracuje na oddziale niewydolności serca. Wiele pacjentów ma podobną terapię tak ze w sytuacji pogorszenia się stanu zdrowia z reguły wiadomo co podać.
  39. jeśli ma się pojęcie na pewno najpierw trzeba wezwać pomoc podanie leku bez kwalifikacji mimo ratowania życia może skończyć się katastrofą dl podającego
  40. po specjalizacji
  41. Słuszne!?! Uważam, że takich dylametów w ogóle nie powinniśmy mieć. Uważam, że w sytuacji nagłego pogorszenia stanu pacjenta powinien to być nasz obowiązek.
Czy w celu ratowania życia pacjenta podałaby/podałby Pani/Pan lek bez zlecenia lekarskiego, wiedząc iż ten jest w stanie uratować życie chorego?
88.9% 337   tak
4.7% 18   nie
6.3% 24   nie wiem
Komentarze (22) ...
  1. Ewentualnie na zlecenie "ustne"- czyli żadne zlecenie...
  2. Po konsultacji telefonicznej przy świadkach.
  3. Zawsze
  4. tylko wtedy gdybym miała 100%ową pewność a lek który bym podała nie powodował by tragicznych w skutkach powikłań (Hydrocortison w przypadku duszności-astma oskrzelowa)
  5. Gdy pojdzie cos nie tak cala wina za blad pojdzie na pielegniarke
  6. Ostatecznie tak, lecz jeśli lekarz dyżurny nie byłby dostępny, zadzwoniłabym po lekarza z innego oddziału.
  7. Tylko i wyłącznie lek wchodzący w skład zestawu p/wstrząsowego dopuszczonego dla pielęgniarek rozp. M Z lub lek z lity leków dozwolonych do podawania samodzielnie przez pielęgniarkę w/g MZ
  8. nie - ponieważ takie jest prawo , a na 100% nikt nie wie co się stanie (obojętnie czy podam lek, czy nie), ponieważ zawsze mogą być sytuacje nie do końca dobrze zdiagnozowane
  9. Przecież nie można stać bezradnie
  10. Jak wyżej
  11. raczej chyba tak
  12. Mówi o tym Art. 15.ust.2 Ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej.
  13. Tak, ale trzeba mieć wiedzę o tym co się podaje i dlaczego.
  14. w ramach moich kompetencji kurs resuscytacji k-o kurs kwalifikacyjny, specjalizacja
  15. ZDECYDOWANIE TAK
  16. pracuje w takim miejscu, gdzie lekarze hamuja samodzoelnosc pielegniarek nawet tych z kwalifikacjami
  17. jw
  18. w zakresie moich kompetecji, zgodnie z przepisami prawnymi, pod warunkiem ukonczenia kursów uprawniających do podania
  19. Jest to bardzo ogólne pytanie.
  20. zależy jako lek
  21. po to się stale uczymy i kończymy kursy każda pielęgniarka powinna skończyć kurs RKO
  22. po specjalizacji i kursach specjalistycznych
Czy zdarzyło się Pani/Panu podać lek bez zlecenia lekarskiego?
83.1% 315   tak
14.2% 54   nie
2.6% 10   nie pamiętam
Komentarze (27) ...
  1. Paracetamol
  2. zwykle były to leki przeciwóbolowe a czkajac na lekarza przedłuzało sie cierpineie pacjnta
  3. dawno temu
  4. jeżeli nie było zagrożenia życia lub zdrowia to mi się nie zdażyło
  5. leki z zestawu przeciwwstrząsowego
  6. Zgodnie z treścią Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie rodzaju i zakresu świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych przez pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenia lekarskiego
  7. po poinformowaniu telefonicznym, w sytuacji nie zagrażającej życiu
  8. Na "zlecenie" telefoniczne.
  9. tak lekarz spał nie miał ochoty wstac
  10. Trzeba tez mieć wiedzę w danej dziedzinie. Nie wszystkie leki miałabym odwagę podać.
  11. Niedocukrzenie. Podałam glukozę i.v.
  12. zgodnie z rozporządzeniem MZ
  13. Tylko zgodnie z w/w dozwolonych przez M Z
  14. to były płyny nawadniające i paracetamol
  15. i dopóki prawo się nie zmieni nie podam, oprócz pielęgniarek, na dyżurze jest też lekarz, i za coś pieniądze bierze
  16. paracetamol, loperamid itp. i tylko wtedy gdy lekarz już szedł do chorego
  17. drogą dożylną
  18. lek, który mogę podać bez zlecenia lekarskiego wg rozporządzenia
  19. Lek , który może podać pielęgniarka wg rozp. MZ
  20. bez zlecenia pisemnego
  21. Tylko te leki ktore można podać bez zlecenia lekarskiego
  22. środki p/bólowe, insulinę
  23. przeciw bólowy (NTG), obniżający ciśnienie tętnicze nie podałabym nigdy leków silnie działajacych bez zlecenia lekarza nie majac do tego upowaznienia
  24. powiadomiłam lekarza i spotkało się to z przykrym komentarzem - to po co pani dzwoni jak już pani podała
  25. notorycznie
  26. brak dostępu do lekarza
  27. pisemnego
Jeśli tak, to jaka była przyczyna podania leku?
100.0% 379  
wpisów (379) ...
  1. atonia macicy w III okresie porodu
  2. -
  3. ból
  4. nzk niewydolność krążeniowa i oddechowa
  5. ból głowy, brzucha, gorączka, zgaga
  6. -
  7. ból, cierpienie
  8. NIE DOTYCZY
  9. bo mogłam pomóc choremu, poprawić jego aktualny stan i ratować życie
  10. wstrzas anafilaktyczny
  11. nie pamiętam
  12. Zły stan chorego
  13. ból, duszność, hipoglikemia....
  14. ból i duszność w przebiegu choroby nowotworowej
  15. x
  16. ulga w bólu
  17. stan zagrożenia życia
  18. poprawa stanu psychicznego pacjenta
  19. ratowanie życia
  20. nie było
  21. -----------------------------------
  22. NIE BYŁO LEKARZA W ODDZIALE
  23. lekarz dyżurny nieobecny na oddziale np. operował a pacjent odczuwał silne dolegliwosci bólowe
  24. Nigdy nie podałam leku bez zlecenia lekarskiego.
  25. resuscytacja
  26. obniżenie RR
  27. nie pamiętam
  28. ból i wiedziałam że pacjent dobrze toleruje lek
  29. nie
  30. bradykardia, nzk
  31. NZK
  32. utrata przytomności
  33. pozwala na to ustawa o zawodzie pielęgniarki wraz z rozporzadzeniami
  34. Lekarz spał
  35. tak jak napisałam wyżej ból wysokie RR
  36. ból
  37. zagrożenie życia
  38. bradykardia, obrzęk płuc
  39. np gorączka,
  40. brk obecności lekarza, konieczność szybkiej interwencji.
  41. brak lekarza na oddziale
  42. brak lekarza w oddziale i kontaktu telefonicznego
  43. duszność, ból, biegunka, nudności
  44. ostry atak duszności,nagły spadek ciśnienia,atak padaczki
  45. Lek znajduje się na liście leków do samodzielnego podania przez pielęgniarkę/położną
  46. poziom cukru 40 mg%
  47. Stan zdrowia zagrażający życiu pacjenta.
  48. dobrostan pacjenta
  49. objawy tężyczki
  50. obrzęk płuc
  51. Nieobecność lekarza na oddziale/pacjent pobudzony
  52. lekarz dyżurny na bloku operacyjnym, pogorszenie stanu zdrowia pacjentki
  53. zagrazajaca zamartwica wewnatrzmaciczna plodu
  54. Reakcja anafilaktyczna po podaniu zleconego leku lub po użądleniu przez owada
  55. duży napad padaczkowy
  56. brak lekarza
  57. nie dot
  58. kaszel chorego w nocy
  59. nagłe zatrzymanie krążenia
  60. wysokie RR
  61. brak lekarza w pobliżu
  62. zagrożenie życia
  63. zagrożenie życia
  64. NZK
  65. reakcja anafilaktyczna, atak astmy
  66. stan zagrażający życiu pacjenta
  67. NZK
  68. pobudzenie psychorucowe mieszkańca dps
  69. czynności resustacyjne
  70. silny ból w urazach kostnych
  71. zagrożenie życia
  72. tętno poniżej 40 ud /min-atropina
  73. dyżur nocny, lekarz śpi w swojej dyżurce (zlecenie telefniczne nieudokumentowane) pielęgniarka puka do dyżurki lekarza bo nie odbiera telefonu pacjent ma akcję serca 150ud/min , podajemy leki bez zlecenia
  74. hipoglicemia
  75. stan zagrożenia życia
  76. LEKARZ BYŁ ZAJĘTY
  77. pacjent był agresywny i zagrażał życiu innym pacjentom i w wielu innch sytuacjachych
  78. nie podałam
  79. najczęściej dolegliwości bólowe
  80. nie podałam
  81. .
  82. dokuczliwy ból
  83. nie dotyczy
  84. temperatura
  85. Silny stan alergiczny zlecenie było, ale przez telefon
  86. nie dotyczy
  87. brak lekarza na dyżurze stacjonarnym i pora nocna
  88. ostra duszność,ostry ból,hipoglikemia, biegunka, bezsenność
  89. ból brzucha, głowy, wzdęcia
  90. Spadek ciśnienia tętniczego 40/30 mmHg.
  91. poziom cukru 21 mg%- pacjent bez kontaktu
  92. -
  93. brak dostępu do lekarza
  94. ból
  95. Lenistwo lekarza, kiedy pacjent cierpi.
  96. reanimacja
  97. Silne bóle,wymioty-lekarz w izbie przyjęć
  98. gorączka,zaparcia,biegunka, ból głowy
  99. Lekarz przebywający na bloku operacyjnym
  100. pacjent się męczył,wymiotował,potrzebował tego leku,wiec podałam
  101. nagłe pogorszenie stanu zdrowia pacjenta
  102. dyżur nocny np
  103. pobudzenie
  104. ból
  105. nagły spadek ciśnienia po zabiegu operacyjnym
  106. Chory strasznie cierpiacy a lekarz na bloku operacyjnym a ja wiedzialam co choremu lekarz zleci bo zawsze dany lek w tym przypadku jest podawany
  107. duszność astmatyczna
  108. polepszenie stanu pacjenta
  109. bradykardia
  110. Pacjent cierpi, brak lekarza na oddziale przez dłuższy czas
  111. brak lekarza na oddziale.
  112. silne dolegliwości bólowe
  113. nagła duszność
  114. konieczność,
  115. pracuję w SOR mam kwalifikacje, podaję też rodzinie
  116. brak lekarza
  117. resuscytacja/reanimacja/w przebiegu znieczulenia ogólnego
  118. bradykardia, hipotonia, drgawki, pobudzenie
  119. obrzęk płuc
  120. nie
  121. wysoka temperatura, dusznosc, wstrząs, wysokie rr, ból
  122. nieobecnosć lekarza w danej sytuacji
  123. wysokie ciśnienie krwi,ból,lęk i niepokój
  124. wstrząs bólowy
  125. sala porodowa 3 okres porodu, rozkurczowe początek porodu
  126. sytuacja zagrażająca życiu pacjenta
  127. napad duszności w zaostrzeniu astmy oskrzelowej
  128. zapalenie płuc, to był antybiotyk
  129. silny ból
  130. Pacjent miał ogromną duszność podanie tlenu nic nie pomagało a więc podałam Dexaven im.
  131. nagłe pogorszenie stanu zdrowia
  132. głownie to leki nasenne typu estazolam oxam
  133. ból
  134. x
  135. wstrząs,ból
  136. pomoc w ustąpieniu dolegliwości
  137. stan zdrowia pacjenta
  138. aaa
  139. Beżpośrednie zagrożenie życia
  140. Atak padaczki, wysokoie RR, ból, gorączka, bezsenność....
  141. brak lekarza na oddziale ,nagłe pogorszenie stanu zdrowia pacjenta
  142. lekarz był na izbie
  143. wysokie RR
  144. pomoc pacjentowi
  145. pogorszenie stanu zdrowia podopiecznego
  146. nie podałam leku
  147. wstrząs anafilaktyczny
  148. NZK
  149. lekarz się
  150. potrzeba szybkiej interwencji
  151. lekarz był na bloku poeracyjnym
  152. ból duszność spadek cukru
  153. zatrzymanie krążenia
  154. pogorszający się stan pacjenta
  155. lek który jest w wykazie leków które może podać pielęgniarka bez zlecenia lekarza, choć w zamkniętym systemie leczenia nawet te leki powinny być zlecone
  156. stan zagrożenia życia
  157. reakcja anafilaktyczna
  158. zatrzymanie krążenia
  159. krwotok po porodzie
  160. brak lekarza w zasięgu fizycznym i telefonicznym
  161. sytuacja tego wymagała
  162. pogorszenie stanu zdrowia
  163. bardzo wysokie ciśnienie chorego, a doktor w trakcie konsultacji innego pacjenta na terenie szpitala
  164. krwotok
  165. wysoka gorączka z dreszczami
  166. ratowanie życia
  167. reanimacja, ból
  168. nieobecność lekarza
  169. ból
  170. lekkie dolegliwości, na które pacjent sam sobie może kupić lek bez recepty, lek, który w/g rozporządzenia mogę podać
  171. nie podałam
  172. obrzęk płuc
  173. stan pacjenta pogarszał się
  174. nie dotyczy
  175. cierpienie chorego, ból, wymioty lub inne ojawy po chemioterapii
  176. nieobecność lekarza na oddziale
  177. pielęgniarki w moim oddziale mają dużą swobodę w podejowaniu decyzji,dotyczącej podawania lekow samodzielnie i
  178. nagłe pogorszenie stanu chorego- NZK, krwotok
  179. bradykardia, silna duszność, wysokie RR
  180. nzk
  181. Pracuję jako anestetyczka i gdy lekarz wychodzi z sali, jeśli jest taka potrzeba to podaję leki bez zlecenia.
  182. gorączka,bóle różnego rodzaju
  183. -
  184. Pracując jako pielęgniarz w Domu Pomocy Społecznej, gdzie na co dzień nie mamy lekarza oprócz stałych zleconych leków podaje się leki doraźnie np p/bólowe
  185. nie dotyczy
  186. stany zagrożenia życia.
  187. bòl
  188. nieobecność lekarza i pogarszający sie stan rpacjenta
  189. potrzeba i brak lekarza
  190. działanie p/bólowe
  191. wstrząs anafilaktyczny , lekarz zajęty, czas naglił
  192. zatrzymanie krążenia,moczu
  193. pomoc choremu
  194. Chory zgłaszał ból
  195. ostry atak bolu
  196. Nieobecność lekarza na oddziale
  197. w nocy lekarz przy zabiegu a pacjent nie mógł wyttrzymać z bólu po zabiegu
  198. chirurg nieuchwytny operujący na bloku operacyjnym
  199. nie podałam leku
  200. Nie było lekarza a wydawało mi się że podanie leku spowoduje poprawę stanu pacjenta
  201. STAN ZAGROŻENIA ZYCIA
  202. Wstrząs anafilaktyczny
  203. ratowanie życia
  204. silny ból
  205. Zatrzymanie krąźenia
  206. dolegliwości bólowe
  207. wysokie RR
  208. brak lekarza na oddziale
  209. ból, ztan zagrożenia zycia
  210. p/bólowy pacjenta bardzo bolało lek niebył wpisany a lekarza nie było
  211. nie miałam takiego przypadku
  212. masywny krwotok z dróg oddechowych
  213. nie dotyczy
  214. leki p/bólowe, nasenne
  215. NZK
  216. B. wysokie RR
  217. dolegliwości
  218. nagłe pogorszenie stanu pacjenta(długoterminowa opieka domowa),a lekarz oddalony o 15 km
  219. walka z czasem
  220. Zagrożenie życia
  221. lenistwo lekarza
  222. ból
  223. nie
  224. Nie pamietam
  225. silny napad duszności
  226. Zaburzenia rytmu serca, spadek ciśnienia
  227. Narastajace objawy uczulenia po podaniu antybiotyku i.m.
  228. nie podalam
  229. nie podałam leku bez zlec. lekarza
  230. ,,,
  231. NIE
  232. nieuzupełnione karty zleceń, zlecenie przez telefon
  233. brak lekarz ana oddziale
  234. koniecznosc poprawy stanu zdrowia
  235. zagrożenie zdrowia,zlecenie przez telefon
  236. NIE
  237. Nagłe zdarzenie, brak czasu na wezwanie przebywającego daleko lekarza, konieczność natychmiastowej reakcji.
  238. spadek RR spadek TETNA
  239. Krwotok pooperacji lub inna przybczyna krwotoków. Dusznośći. Skoki RR
  240. ból głowy
  241. Lekarz był nieuchwytny (operował), a pacjentka zgłaszała zła samopoczucie.
  242. Fggj
  243. NZK
  244. stan zagrozenia życia, podanie leku p/bólowego cierpiącemu pacjentowi pod chwilowa nieobecność lekarza dyżurnego
  245. nzk
  246. brak lekarza na oddziale i zły pacjenta
  247. ból,gorączka
  248. ból pacjenta, a lekarz na bloku operacyjnym
  249. nagłe pogorszenie stanu zdrowia
  250. wysokie ciśnienie, silna duszność, atak padaczki, sina reakcja alergiczna
  251. NIE PODAŁAM
  252. NZK
  253. -
  254. nasilająca się duszność w wyniku alergii z towarzyzącą pokrzywą
  255. Podostry obrzęk płuc.
  256. zawał mięśnia sercowego/ozw, bradykardia, masywne krwawienie z przewodu pokarmowego, hipoglikemia- śpiączka
  257. anafilaksja,
  258. stan zdrowia pacjenta - pogarszający się lub zdarzenie nagłe np. >RR, temperatura
  259. wysokie ciśnienie
  260. początek przełomu tarczycowego po zabiegu usunięcia tarczycy
  261. brak lekarza
  262. nie pamietam
  263. ból
  264. ból
  265. posiadane uprawnienia zgodnie z rozporządzeniem ministra zdrowia
  266. zawał mięśnia sercowego, zatrzymanie krążenia, wstrząs, reakcja uczuleniowa
  267. nie
  268. Lekarz dyżurny bagatelizował, wręcz
  269. pogarszający się stan pacjenta
  270. zbyt dlugie czekanie na lekarza
  271. lek nie na receptę. pacjent gdyby miał w szafce sam by zazyl.
  272. zagrożenie życia
  273. hipoglikemia,wymioty, biegunka,
  274. brak lekarza na oddziale
  275. lekarz nie zdążył wpisać zlecenia
  276. n/a
  277. stan zagrożenia życia
  278. pacjent po zabiegu z ,bardzo bolowy,brak lekarza na oddziale po godz.15. Brak zlecenia na srodki p/bolowe przez gapiostwo lekarza
  279. Nie podałam
  280. drgawki
  281. nieobecność lekarza-brak możliwości skontaktowania się z lek.
  282. Śpiączka hiopglikemiczna
  283. nie dotyczy
  284. nie podałam
  285. hipoglikemia
  286. Ból
  287. nie dotyczy
  288. nd
  289. szybko spadająca czynność serca
  290. pobudzenie pacjenta
  291. w związku ze spadkiem RR,lub wzrostem
  292. ból, wymioty, bwzsenność
  293. pogorszenie znaczne stanu zdrowia pacjenta
  294. niewydolność oddechowa
  295. zagrozenie zycia
  296. kaszel
  297. w pogotowiu zespoły P nie mają w składzie lekarza Rozporządzenie MZ nadaje uprawnienia do podawania leków bez zlecenia lekarza
  298. zagrozenie zatrzymaniem krążenia, brak możliwości kontaktu z lekarzem
  299. nie dotyczy
  300. krwawienie z przewodu pokarmowego brak lekarza na oddziale
  301. bardzo silny ból u dziecka
  302. brak lekarza
  303. uporczywe wymioty, b.wysokie ciśnienie,silny krwotok
  304. zagrożenie zycia
  305. brak czasu lekarza
  306. nie podałam
  307. Pracuje na oddziale onkologicznm i jest 1 lekarz na 2 oddziały i czasem jest trudno dostepny. Podajemy najczęścirj leki p/bólow , p/wymiotne .
  308. nie dotyczy
  309. stan zagrożenia życia
  310. nie mozliwość znalezienia dyżurnego lekarza
  311. -
  312. zagrożenie życia
  313. Wstrząs pacjenta, do lekarza nie można było się dodzwonić, pacjent był w coraz goszym stanie.
  314. nie podałąm leku
  315. Np bardzo RR 240/120, niskie lub bardzo wysokie poziomy glukozy itp.
  316. bradycardia i bezposrednie zagrozenie zycia
  317. NZK, duszność, nadciśnienie tętnicze, hipowolemia
  318. duszność,wysoka gorączka i ból głowy
  319. NZK
  320. nie
  321. zagrożenie życia pacjenta
  322. brak lekarza
  323. nie dotyczy
  324. dolegliwości bólowe, bezsenność, uspakające
  325. był to Paracetamol
  326. gwałtownie pogarszający się stan zdrowia
  327. stan chorego
  328. chory nieprzytomny, RR 40/0 mmHg
  329. Nieobecność lekarza w oddziale.
  330. brak doktora
  331. bezwględna konieczność
  332. lek nasenny lub przeciwbolowy
  333. Pogarszający się stan chorego
  334. pogarszający sie stan zdrowia pacjenta
  335. Nie dotyczy
  336. asystoria nidocukrzenie
  337. nigdy nie podałam leku bez zlecenia!
  338. zatrzymanie krążenia
  339. uczulenie spowodowane ukąszeniem osy
  340. nie
  341. nie podałam
  342. Nie podałam.
  343. nieobecnosc lekarza, sytuacja zagrozenia zycia pacjenta
  344. nie dotyczy
  345. wyłącznie ratowanie życia
  346. srodek p.bolowy
  347. ból
  348. pogorszenie stanu chorego
  349. pobudzenie pacjenta, duszność, bóle w klatce piersiowej
  350. nie dotyczny
  351. napad padaczki, duszność
  352. pogorszenie stanu pacjenta
  353. nieobecność lekarza na oddziale
  354. silny ból nowotworowy
  355. nie dostępność lekarza w danej chwili
  356. brak kontaktu z lekarzem
  357. np.duszność, silny ból
  358. NZK
  359. nagły NZK, drgawki padaczkowe, stan astmatyczny -zaczynający się obrzęk krtani, obrzęk płuc,
  360. szybki spadek RR
  361. trzba było bardzo szybko zareagować a dopiero potem szukać lekarza poza tym pielęgniarki mają uprawnienia do podawania niektórych leków krótkodziałających i przeciwbólowych
  362. pogarszający się stan pacjenta
  363. wiem ze zadziała
  364. obniżenie temperatury ciała, zniesienie bólu
  365. pacjent był w wstrząsie ,w hipoglikemii
  366. ostry bol po zabiegu operacyjnym
  367. w stanie zagrożenia życia - po użądleniu przez owada i obrzęku języka i krtani
  368. nie dotyczy
  369. moja głupota
  370. gorączka
  371. pracuję na oit , często rozpoczynamy reanimację również farmakologiczną samodzielnie
  372. pacjent się dusił i wpadał w obrzęk Quinckiego
  373. stan nagły: rzucawka, epilepsja
  374. nagłe pogorszenie stanu ogólnego zagrażające życiu
  375. Ból,
  376. trudność w skontaktowaniu się z lekarzem
  377. Człowiek umierał
  378. brak lekarza na oddziale
  379. ból
Komentarze (23) ...
  1. zanim lekarz w nocy odbierze telefon i przyjdzie pacjent moze nie dozyc
  2. sytuacja miała miejsce w domu chorego.
  3. Pracuje na oddz.zabiegowym,(18 łóżkowym) mam lek.na dyżurach popołudniowych, nocnych i w weekendy na telef.
  4. w zakładach opiekuńczych lekarz jest zgodnie z przepisami obecny 2 razy w tygodniu wyłącznie na wizytach,przez 99% czasu pacjenci są pod opieką pielęgniarek
  5. Pracuję na stanowisku piel. środowiskowej i niejednokrotnie sama muszę podejmować decyzję odnośnie podaży leku.
  6. leki były podawane standardowo stosowane na danym oddziale w okolicznościach gdy lekarz na oddziale był z jakiś powodów nie dostępny
  7. u pacjentów zdiagnozowanych i leczonych przyczynowo
  8. Lekarz dyżurny po otrzymaniu komunikatu ode mnie, zlecił podanie leku i nie zjawił się w sali pacjenta.
  9. Podanie leku typu Paracetamol, Pyralgina by ulżyć w cierpieniu
  10. jeśli pacjenci są zdiagnozowani mają zlecone leczenie to pielęgniarka powinna mieć możliwość modyfikacji dawki leku
  11. Zawsze zgodnie z dopuszczonym zest. p/wstrząsowym dla pielęgniarek
  12. nie dotyczy
  13. podawałam lek członkom rodziny
  14. na nocnym dyżurze lekarz spał i nie pszyszedł na zlecenie pielęgniarki !!!!!
  15. Nie mogłam dobudzić lekarza który po odebraniu telefonu spał dalej.
  16. Są leki, które możemy podać bez zlecenia lekarskiego w nagłych stanach,jak też z powodu bólu, gorączki, biegunki, zaparć, bólów wieńcowych,duszności,hipoglikemii,alergii,zatruć.
  17. mam wykształcenie mgr i dwie specjalizacje. Uważam, iż pielęgniarki mają zbyt małe w stosunku do swojego wykształcenia uprawnienia.(blokują lekarze,aby nie okazało się że można ich zastąpić).
  18. pracowałam w oddziale ,gdzie nie było lekarza dyzurnego po godzinie 14, pełnił tylko dyzur pod telefonem
  19. STAN PACJENTA PO ZABIEGU DRASTYCZNIE SIĘ POGORSZYŁ, RR KRWI BYŁO NIEOZNACZALNE, LEKARZ W TYM CZASIE BYŁ NA SOR
  20. z tego zdarzenia sporządzono notatkę służbową
  21. tylko stanach bezpośrednio zagrażających życiu pacjenta kiedy lekarza żadnego nie było w pobliżu
  22. Pracując na bloku operacyjnym pielęgniarki anestezjologiczne podają bez zlecenia leki np. Ephedrynę. Jest to norma powszechnie akceptowana, ale nie zgodna z przepisami.
  23. pojedynczy dyżur chirurga, który w tym czasie operował innego pacjenta. Po zabiegu od razu zbadał pacjenta i wpisał do karty zleceń podane przeze mnie leki
Ile razy zdarzyło się Pani/Panu podać lek bez zlecenia lekarskiego?
6.1% 23   tylko raz
78.1% 296   więcej niż jeden raz
15.8% 60   nie dotyczy
Komentarze (12) ...
  1. Na telefoniczne zlecenie/często.
  2. Może że 2 razy
  3. tylko w sytuacji zagrażającej życia lub zdrowia pacjenta
  4. na każdym dyżurze nocnym jeśli coś się dzieje z pacjentem
  5. szczególnie w początkach mojej pracy była taka niepisana zasada że pielęgniarka mm wiedzieć co podać i nie budzić niepotrzebnie doktora
  6. wielokrotnie .to jest kwestia dobrej współpracy i zawodowego zaufania
  7. Często lekarze pytają pielęgniarki co by podała pacjentowi zwłaszcza na dyżurze.
  8. j. w.
  9. Są to leki z listy które może podawać pielęgniarka
  10. lekarze nie odbierają telefonu, pogotowie odmówiło przyjazdu
  11. są placówki gdzie nie ma lekarza na dyżurze nocnym min kliniki prywatne
  12. na ustne
Czy podała/podał Pani/Pan lek bez zlecenia lekarskiego w celu ratowania życia?
65.4% 248   tak
28.8% 109   nie
5.8% 22   nie dotyczy
Komentarze (11) ...
  1. Po fakcie informowałam o tym lek.telef.
  2. Nie było takiej okazji...
  3. wielokrotnie
  4. Zazyczaj są to zlecenia "ustne", gdzie lekarz siedzi obok nas przy biurku, a my wykonujemy te zlecenia.
  5. zdarzyło się kilka razy w życiu zawodowym
  6. Jako pielęgiarka ratunkowa jeżdziłam w zespole bez lekarz
  7. I dla usmierzenia silnego bólu.
  8. nie byłam w takiej sytuacji
  9. nie miałam takiej sytuacji
  10. podałam na ustne zlecenie
  11. bez pisemnego
Czy podanie przez Panią/Pana leku spowodowało pogorszenie się stanu zdrowia pacjenta?
1.1% 4   tak
81.8% 310   nie
0.5% 2   nie pamiętam
16.6% 63   nie dotyczy
Komentarze (6) ...
  1. nie, nigdy
  2. wielokrotnie uratowałam życie choremu
  3. 1x po podaniu pyralginy nastąpiło zasłabnięcie spadek RR. Pacjent nie wiedział żejest uczulony.
  4. raczej czasem podanie leków ściśle ze zleceniem lekarskim powoduje pogorszenie stanu zdrowia pacjenta...
  5. Nigdy,myślę co robię.Uczę się
  6. Podałam lek uspokajający (promazyna) starszemu człowiekowi, który zareagował nadmierną sennością i ograniczonym kontaktem
Czy kiedykolwiek przyznała/przyznał się Pani/Pan pozostałemu personelowi medycznemu do podania leków bez zlecenia lekarskiego?
79.7% 302   tak
4.0% 15   nie
1.3% 5   nie pamiętam
15.0% 57   nie dotyczy
Komentarze (21) ...
  1. gdyż byłą to nasza wspólna decyzja.
  2. musiałam powiedzieć co podałam chociażby żeby nie dublować leków
  3. takie fakty cigle nagłasniamy oddziałowej i odcinkowym, odbyło sie kilka rozmów z lekarzami ale bez efektu
  4. takie praktyki były nagminne stosowane przez cały zespół pielęgniarski i z ochotą akceptowane przez lekarzy
  5. Reszta personelu jest zawsze obok mnie, ponieważ pracuję na oddziale pooperacyjnym i mamy jedną salę wybudzeniową.
  6. zawsze informowałam lekarza i pielęgniarki o podanym leku
  7. Wiele pielęgniarek tak robi
  8. zawsze zgłaszałam taki zabieg
  9. Nie było potrzeby nic ukrywać, bo zawsze było to zgodne z moimi kompetencjami i zgodne z prawem
  10. Tego nie robi się w tajemnicy,
  11. poinformowałam lekarza o podaniu antybiotyku, w chwili podania leku lekarz był niedostępny (pracuję w DPS)
  12. Na SOR-ze takie informacje przekazujemy sobie podczas zmiany dyżuru
  13. Lekarzowi prowadzącemu
  14. Zawsze konsultuje oddziałową
  15. Mówi o tym Art. 15.ust.2 Ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej.
  16. Kiedyś była to powszechnie stosowana praktyka, teraz się sytuacja zmieniła, myslę ,że do pewnych przemysleń dochodzi się też z wiekiem. obecnie jestem bardzo rzadko i w wyjątkowych sytuacjach zdecydowałabym sie podac lek bez zlecenia
  17. Gdy pojawi się taka sytuacja następuje głęboka dyskusja na temat własnej linii obrony. Zdajemy sobie sprawę z tego że nie było jednak tego zlecenia lek na piśmie
  18. POWIADOMIŁAM LEKARZA O ZAISTNIAŁEJ SYTUACJI
  19. zawsze
  20. Zaraz zgłosiłam to lekarzowi dyżurnemu. Oczywiście też wiele zależy od stosunków panujących na oddziale pomiędzy personelem pielęgniarskim i lekarskim.
  21. tylko prawda jest w naszym zawodzie podstawą jego wykonywania
Czy zdarzyło się Pani/Panu podać lek na zlecenie lekarskie przez telefon?
84.7% 321   tak
14.2% 54   nie
1.1% 4   nie pamiętam
Komentarze (25) ...
  1. Często
  2. Dyżur nocny,pacjent z bólem głowy,gorączką.
  3. wielokrotnie
  4. Dawno temu, około 15 lat temu, ale w przeciągu parunastu minut lekarz wpisał lek na karcie zleceń
  5. Podawanie leków na telefoniczne zlecenie jest na porządku dziennym w polskich placówkach służby zdrowia, szczególnie na nocnych dyżurach.
  6. na nocnych dyżurach prawie zawsze
  7. Niejednokrotnie.
  8. raz jedyny na pocczątku pracy
  9. Pracuje w Norwegii
  10. bo współpracuję z lekarzem w opiece nad tym samym chorym, wzajemnie sobie ufamy, i długo współpracujemy
  11. Tylko kiedy miałam zaufanie do lekarza,że się nie wyprze zlecenia i lek wpisze w kartę zleceń
  12. Zgłosiłam lekarzowi co dzieje się z pacjentem,otrzymałam zlecenie telefoniczne,ponieważ było to ratowanie życia a lekarz był w oddziale za jakieś 5 min --- szybszej możliwości nie było
  13. Tak. W moim miejscu pracy jest to nagminne. To lekarz z własnego lenistwa i wygodnictwa narzucił taka formę ordynowania. taka sytuację zastałam po przyjęciu się do pracy.
  14. sytacja podobna j. w.
  15. jest to praktyka notoryczna wymuszana przez lekarzy
  16. Często się to zdarza.
  17. Dobrze wiemy że nasi mądrzy lekarze nie zawsze chcą się ruszyć z dyżurki tak szybko jakbyśmy tego chciały, a nam jednak zależy na pacjencie.
  18. Na większości dyżurów nocnych
  19. tylko w skrajnych sytuacjach gdzie zwłoka mogłaby pogorszyć stan chorego, silny ból, zaburzenia rytmu, wysokie RR
  20. pacjent cierpiący, metoda często praktykowana przez lekarzy problem, ze zapominaja wpisać pózniej do karty zleceń
  21. PODAWAŁAM LEKI P/BÓLOWE
  22. W pierwszych latach mojej pracy. Oecnie od wielu lat taka sytuacja nie ma miejsca.
  23. wiele lat temu, poczatek lat 90-tych, zlecenia telefoniczne były na porządku dziennym
  24. klinika prywatna ponadto jak ja zaczynałam pracę to były to standardy
  25. Taka sytuacja zdarza się nagminnie
Jeśli tak, to jaka była przyczyna zlecenia leku przez lekarza drogą telefoniczną?
63.3% 240  
wpisów (240) ...
  1. konieczność podania leku natychmiast dla otrzymania dobrego efektu, brak możliwości wpisania w zlecenie z powodu wykonywania innych czynności zawodowych
  2. -
  3. pogorszenie stanu zdrowia pacjenta zagrażające życiu
  4. Dyżur nocny, lekarz nie chce wstać z łóżka, podawanie dawek insulin
  5. zły stan zdrowia chorego, potrzeba natychmiastowej pomocy, niemożność czekania ,czas działał na niekorzyść chorego a
  6. W czasie nocnych dyżurów gdzie dyżuruje lekarz z innego oddziału na innym piętrze i kontakt telefoniczny to najszybsza metoda
  7. lekarz spał w pokoju lekarskim, był na izbie przyjęć, w poradni
  8. najczęściej, że w danej chwili nie ma czasu
  9. stan zagrożenia życia
  10. standard !! prawie zawsze podajemy leki na zlecenie tel
  11. stan zdrowia chorego
  12. nie
  13. lekarz był z innego oddziału
  14. hm... lekarzowi nie chciało się przyjść wpisać zlecenia
  15. Lekarz był na izbie przyjęć, a chory miał skurcze mięśni i spadek ciśnienia podczas hemodializy.
  16. lekazr nie przychodzi, taka specyfika oddziału
  17. lenistwo
  18. lekarz udziela pomocy na innym oddziale
  19. pobyt lekarza poza oddziałem, konsultacje na innym oddziale, pobyt na izbie przyjęć, w pracowni badań diagnostycznych
  20. lenistwo lub pobyt poza oddziałem
  21. silny ból głowy pacjenta
  22. brak szansy na wis w zlecenia
  23. lekarz przebywał poza oddziałem
  24. duszność, bezsenność
  25. odpowiedź dałam już wyżej
  26. Lekarzowi niw chciało sie przychodzić i wpisywać zlecenia w dokumentację.
  27. lekarz był zbyt leniwy, żeby osobiście pofatygować się do dokumentacji medycznej
  28. wygoda i lenistwo lekarzy
  29. lekarz operowal
  30. późna godzina nocna
  31. Pogorszenie stanu pacjenta
  32. nocny dyzur ( obudzony lekarz) i mloda pielegniarka ktora nie ma prawa podskakiwac
  33. lenistwo lekarza
  34. Niechęć obejrzenia pacjenta
  35. Nie
  36. stan zagrożenia życia pacjenta,silny ból
  37. nigdy
  38. stan nie zagrażający życiu,a poprawiający komfort pacjenta
  39. dyżu nocny lekarz śpi w swojej dyżurce
  40. silna duszność a lekarz w tym czasie był na innym oddziale -dyżur lekarski był łączony
  41. LEKARZOWI NIE CHCIAŁO SIE PRZYJŚĆ NA ODDZIAŁ
  42. lekarzowi nie chciało się wyjść z dyżurki
  43. ciężki stan pacjenta
  44. lekarz dyżurował na innym oddziale i u nas jednocześnie
  45. pogorszenie sie stanu zdrowia, a lekarz nie raczył ruszyć się do pacjenta
  46. lekarza nie bylo na oodziale
  47. dokuczliwy ból
  48. był na sali operacyjnej
  49. nygustwo lekarza
  50. Był to stan alergiczny, a zlecenie było przez tel gdyż w DPS lekarz jest 2x w tygodniu a mieskaniec nie został przyjety do szpitala z powodu braku miejsc.
  51. brak lekarza na dyżurze stacjonarnym
  52. lekarz był zajęty np. na izbie przyjęć, przy zabiegu lub wypoczywał w zamknięty gabinecie
  53. interwencja lekarza na innym oddziale
  54. Lekarz dyżurny ignorował moje interwencje.
  55. jego lenistwo-był w dyżurce nocnej o godz. 16
  56. lekarz nie mógł podejść
  57. lenistwo lekarza a pacjent cierpiał
  58. lekarz przebywał na bloku operacyjnym
  59. lekarzowi się nie chciało wstać z łóżka,albo był rozebrany do spania?
  60. Lekarzowi nie chciało się wstać z łóżka i podejść mdo pacjenta
  61. dobro chorego
  62. Brak lekarza na oddziale/lekarz śpi i nie chce przyjść
  63. Jeden z lekarzy był na izbie przyjęć, a 2 ...spał...
  64. pacjent cierpiał a lekarzowi nie chciało się w nocy przyjść do niego
  65. obecnośc lekarza poza oddziałem
  66. hyprglikemia
  67. różnie, czsami lenistwo lekarza, czasami brak czasu lekarza
  68. ponieważ dyżur jest pod telefonem
  69. bezpośrednie zagrożenie życia
  70. działania u innego pacjenta
  71. Lekarka nie miala czasu podejsc i wpisac zlecenia.
  72. ;-)
  73. póżna pora nocna
  74. lekarz przebywał w innym pawilonie
  75. Nie chciało mu się wstawać w nocy .
  76. zaburzenia tętna płodu, krwotok
  77. lekarz był w trakcie reanimacji
  78. potrzeba szybkiej interwencji
  79. dzieje się tak wielokrotnie. głównie są to sytuacje przeziębienia oraz modyfikacja dawek leków antykoagulacyjnych
  80. lekarz operował lub przyjmował pacjenta na Izbie Przyjęć
  81. gdyż pracuje na ostrej psychiatri a więc jak sie coś dzieje to jak lekarz przyleci to może nie być pół oddzialu albo ucierpi ktoś
  82. lekarz nie chciał przyj ść do pacjenta !!
  83. lekarz nie zawsze chce przyjsc do pacjenta
  84. chyba lenistwo, brak poczucia obowiązkowości,
  85. x
  86. nieobecność lekarza-lekarz na SOR
  87. lekarz był na izbie
  88. brak lekarza na dyżurze
  89. Lekarzowi nie chciało się jak zwykle podejść do pacjenta.
  90. ponieważ nie mógł przyjechać
  91. brak lekarza na oddziale
  92. Lekarz dyżurny udzielał pomocy na innym oddziale a stan pacjenta tego wymagał
  93. jeden lekarz dyżurny w całym szpitalu psychiatrycznym-to chyba nie wymaga komentarza
  94. w większości na nocnym dyżurze
  95. lekarz był zajęty
  96. zmiana stanu zdrowia i samopoczucia pacjenta, pogorszenie stanu zdrowia
  97. drgawki gorączkowe u dziecka, konieczność natychmiastowego podania leków przeciwdrgawkowych
  98. natychmiastowa pomoc, zwłoka byłaby błędem
  99. obecność lekarza na bloku, środek nocy...
  100. zmęczenie lekarza, inaczej pacjent z bólem czekałby do rana
  101. lekarz poza oddzialem
  102. lekarz w tym czasie zajęty na inym odcinku
  103. zwyczaj na oddziale
  104. nieobecność lekarza na oddziale
  105. cukrzyca,ból
  106. taki panował zwyczaj
  107. noc
  108. noc
  109. lekarz był na sali operacyjnej -operował
  110. nie mógł przyjść bo był zajęty
  111. nieobecność lekarza na oddziale, lekarzowi nie chcialo sie przyjść zlezić osobiście leku.
  112. brak lekarza w oddziale
  113. stan chorego wymagał podania szyko leku. Bywa także że lekarzowi nie chce sie przyjść
  114. w nocy lekarzowi nie chciało się wstać do pacjenta (smutne ale prawdziwe)
  115. nzk
  116. przyczyn ejst wiele,stosowane jest nagminnie
  117. ek nie chciało się przyjść tylko po wpisani leku p/bólowego tym bardziej że za chwilę i tak musiałby przyjśc do porodu - więc z jego wygody inczej olałby pacjentkę a mnie było jej szkoda
  118. lekarz znieczulal na bloku i nie było go fizycznie na oddziale, podanie leku na zlecenie telefoniczne odbyło się z powodu nzk.
  119. pogarszający sie stan pacjenta
  120. lenistwo
  121. prosba lekarza
  122. Był środek nocy i lekarzowi nie chciało się zejść żeby wpisac zlecenie leku
  123. lenistwo lekarza( niektorzy chcieli krew podłączać przez telefon)
  124. Spadek poziomu cukru poniżej 20mg%
  125. SPADEK TĘTNA
  126. Na dyżurze lekarze czesto zlecają przez telefon, a rono wpisują w zlecenia
  127. jest nagminne, lekarzowi nie chce sie wyjść z dyżurki
  128. Lekarz przebywał na bloku operacyjnym
  129. lekarz wykonywał czasochłonny zabieg chirurgiczny
  130. krwotok, wysokie RR, atak padaczki
  131. Lekarz był w inny miejscu i nie mógł podejść
  132. opieka domowa hospcyjna - pacjent silnie zbólowany
  133. dyżur nocny lekarzowi nie chciało się przyjść
  134. bardzo wysokie RR
  135. ból
  136. brak lekarza na oddziale- dyżur pod telefonem lub w nocy, był zwyczaj zgłaszania telefonicznego problemów z chorym a lekarz wówczas również przez telefon wydawał zlecenia
  137. Pacjent pobudzony - neurologia udarowa
  138. lenistwo lekarza
  139. jak wyżej(pieka długoterminowa domowa-lekarz w przychodni)
  140. lenistwo lekarza aby do mnie przyjść
  141. nie ma u nas lekarza 24 godz więc trzeba jakoś sobie radzić
  142. lekka postać wstrząsu anafilaktycznego,działanie przed przybyciem karetki
  143. Lenistwo lekarza
  144. NIE
  145. później wpisze
  146. przebywanie lekarza na innym oddziale lub bardzo późna pora
  147. przeciwgorączkowy, przeciwbólowy, rozszerzający oskrzela, kroplówka z 5% glukozy, NaCl
  148. Lekarz znajdował się w innym budynku.
  149. OBJAWY UCZULENIA CHOREGO NA LEK
  150. Lekarz dyżurny pod telef.
  151. Dolegliwości pacjentki i zaufanie do konkretnego lekarza (stąd droga telefoniczna).
  152. Dgj
  153. operacja
  154. nieobecność lekarza w oddziale (np. na bloku operacujnym)
  155. brak lekarza na oddziale - był na izbie przyjęć, twierdził, że w ciągu kilku godzin nie wroci, bo jest 10 pacjentów w kolejce.
  156. zajęty na innym odcinku oddział
  157. nieobecność lekarza w oddziale
  158. pacjent był badany do południa a stan zdrowia pogorszył się pod wieczór
  159. ZABIEG
  160. był akurat na izbie przyjęć
  161. chęć pozostania we własnej dyżurce
  162. reakcja alergiczna, kolka, wysoka temperatura,
  163. dyżur lekarza na innym oddziale,
  164. insulina
  165. dyżurny lekarz ma pod opieką kilka oddziałów - był na interwencji na innym oddziale, po niej przyszedł, zbadał pacjenta i wpisał zlecenia
  166. silne krwawienie, brak moczu po zabiegu op.
  167. lekarzowi się nie chciało wpisac
  168. ból
  169. l
  170. zaufanie do lekarza
  171. lekarz był zajęty przy innym chorym na drugim końcu korytarza. Mój podopieczny wymagał leku, którego nie mogę podać bez zlecenia (przerwanie napadu padaczki)
  172. Brzydko mówiąc, lekarzowi nie chciało się ruszyć tyłka z dyżurki. Szczególnie jezeli sytuacja ma miejsce na dyżurze nocnym.
  173. dyżurant nie był obcny na oddziale, stan pacjenta znacznie się pogarszał
  174. na nocy lekarzowi nie chciało się wyjść z dyzurki. wpisal rano
  175. odległośc, brak lekarza dyżurnego
  176. pora nocna
  177. brak lekarza na dyżurze
  178. Pracuje w USA jako pielegniarka i telefoniczne zlecenie lekarskie jest legalnie i prawnie uregulowane
  179. Była to noc i pogorszył się stan pacjentki.
  180. taka nasza
  181. lekarz spał
  182. lenistwo lekarza aby przyjśc i wpisać
  183. Podwyższone ciśnienie krwi, temperatura...
  184. spadające wartości ciśnienia tętniczego krwi
  185. Różna... agresja pacjenta, ból głowy, objawy pozapiramidowe, wzrost tętna...:)
  186. lekarz nie wychodzi z piernatów
  187. u nas zazwyczaj podajemy leki przez telefon oni mówia że wpiszą idąc po drodze
  188. przy zawale mięśnia sercowego po wykonaniu teletransmisji kardiolog czasami zleca leki jest to dopuszczalna forma
  189. niechęć wyjścia z dyżurki ?
  190. operował na bloku
  191. bardzo silny ból u dziecka
  192. lekarz nie mógl przyjechać
  193. Lekarz znajdował się na bloku operacyjnym lub poprostu nie chciało mu sie wyjść z dyżurki
  194. lekarz zajęty np w poradni
  195. Lekarz tłumaczył sie brakiem czasu aby przyjśc na oddzial i wpisac lek, a pacjent wymagał szybkiego jego podania.
  196. chwilowa nieobecność lekarza w oddziale, pilny stan pacjenta, lekarz wzywny telefonicznie przeze mnie, zlecił podanie leku, żeby nie tracić czasu
  197. Lekarz nie zdążyłby dojść.
  198. Ostra Infekcja bakteryjna (antybioiotyk)
  199. Nieobecność lekarza w domu pacjenta
  200. bo w srodku nocy lekarzom po prostu nie chce sie wychodzic z lozka aby wpisac np. lek przeciwbolowy
  201. dyżur nocny...
  202. lekarz był poza oddziałem, a pacjent nie mógł czekać
  203. lekarz spał w dyżurce i nie wykazywał chęci zbadania chorego
  204. nieobecność lekarza na oddziale
  205. lekarz przebywał poza oddziałem, pacjent pilnie wymagał podania leku. Często w nocy lekarz dyżurował poza oddziałem (typ pawilonowy szpitala) i nie przychodził, wygodnictwo.
  206. p/bólowe po zabiegu operacyjnym
  207. dyżur nocny 2:30,pacjent po nakłuciu lędzwiowym,3cia doba hospitalizacji z podejrzeniem neuroboreliozy
  208. dyżur lekarza pod telefonem
  209. Lekarz operował oddzial jest wtedy bez lekarza/y, obecna byłam przy wypadku i też podałamleki P/wstrząsowe
  210. Nieobecność lekarza w oddziale.
  211. doktor już spał
  212. 20 lat temu było to prawie rytyną
  213. Rutyna i lenistwo
  214. zagrożenie życia pacjenta
  215. ból
  216. ból
  217. lekarz przebywal na bloku operacyjnym
  218. operator,anestezjolog na bloku operacyjnym,decyzja:albo,albo..
  219. lekarz byl w ip
  220. lekarz był w momencie zlecania leku na bloku operacyjnym
  221. duszność,ból migrenowy
  222. uzasadnienie jak wyżej,
  223. lenistwo lekarza
  224. lekarzowi nie chciało się przyjść do dyżurki aby wpisać zlecenie a pacjent cierpiał
  225. środek nocy i lekarz nie wyszedł na oddział
  226. wiedziałam że dany lek jest niezbędny, dla pacjenta, a lekarze byli np. na bloku operacyjnym
  227. Pogarszający się stan zdrowia
  228. dla dobra pacjenta - kiedy lekarz nie chciał przyjść - zawsze jednak przy najbliższej okazji prosiłam o wpis w dokumentację, często tak postępował Ordynator (jak mu odmówić?)
  229. Gdy lekarz jest poza kliniką a trzeba podjąć szybką decyzję a zwłoka może mieć negatywny skutek dla pacjenta.
  230. nie
  231. lenistwo i wygodnictwo lekarza
  232. taki był kiedyś zwyczaj ale na szczęście już się skończył
  233. lekarz byl w swoim gabinecie, przez telefon zlecil podanie danego leku, przyczyna dla ktorej lek zostal podany bylo wysokie cisnienie tetnicze pacjenta
  234. bo byłam głupia, ciąłe dokształcanie się zmieniło moje podejście do takich zachowań
  235. brak lekarza w oddziale
  236. lekarze anestezjolodzy często są na bloku operacyjnym lub np. na premedykacjach i zanim zejdą na oddział to lek już jest podany i działa.
  237. lekarz na dyżurze nocnym był dostępny tylko pod telefonem
  238. czas do przybycia lekarza na wezwanie
  239. dyżur lekarza z innego oddziału
  240. w naszym szpitalu to jest codzienność

Komentarze (26)

globmistrz 2014-02-22 10:55:34

Analizy statystyczne do prac dyplomowych ONLINE gg 4593140 globmistrz@tlen.pl http://analizy-statystyczne.firma4u.pl

elama 2014-02-25 18:18:25

samodzielna praca jest bardzo stresująca

Justyna 2014-02-25 19:55:12

Powodzenia

Alina 2014-02-25 20:39:51

Dobry temat

Michał 2014-02-25 20:41:41

Fajny temat pracy

Ellza 2014-02-25 20:44:35

Może ktoś to kiedyś przeczyta i przeanalizuje.

Masza 2014-02-25 20:44:53

Obyście pokochały pracę pielęgniarki tak, jak ja: jestem potrzebna moim podopiecznym i to jest satysfakcjonujące!

Zosia 2014-02-25 20:46:36

Ciekawy temat pracy

stara''siostra'' 2014-02-25 21:43:40

warto przeprowadzać takie badania i uczyć młodzież żeby pacjentem zajmować się profesjonalnie i z empatią ale wobec lekarzy być asertywnym co widzę w pokoleniu młodych pielęgniarek

Ela 2014-02-25 22:52:56

Zmieńcie to sformułowanie. "Podać lek bez zlecenia lekarza w przypadku pogorszenia stanu zdrowia i życia" na pogorszenie stanu zdrowia i zagrożenie życia, bo co znaczy " w przypadku pogorszenia życia".

NOWHERE MAN 2014-02-26 07:21:28

Powodzenia ale przerażające jest że 66% badanych (na dzień dzisiejszy) podało lek bez zlecenia lekarskiego :( :( :(

assia68 2014-02-26 07:27:03

Temat rzeczywiście bardzo dobry, uzmysławia nam ogromny problem współpracy z lekarzami. Powodzenia.

wolna 2014-02-26 09:06:45

Skoro tak wiele pielęgniarek podaje leki bez uprzedniego zlecenia lekarza i czuje się w tym temacie kompetentnymi,to jedynym z kroków na wyprostowanie prawne tej sytuacji, jest rozszerzenie katalogu leków podawanych przez pielęgniarki samodzielnie.Wtedy będzie zgodnie z prawem.Bo w tej chwili, podawanie leków poza katalogiem zawartym w rozporządzeniu,jest po prostu łamaniem prawa.I w przypadku powikłań pielęgniarka jest rozłożona na łopatki, bo działała niezgodnie z prawem.

dana 2014-02-26 10:11:29

Bardzo potrzebny temat badań. Powodzenia.

agata 23 2014-02-26 10:33:07

lekarze bardzo często bagatelizują zły stan pacjenta

Gośka 2014-02-26 13:38:22

Powodzenia.

elaiw3 2014-02-26 14:24:38

Potraktujcie ten temat poważnie. Problem ogromny, a i tak wymagania są w stosunku do Nas pielęgniarek wygórowane. Nawet jak komuś samodzielnie się pomoże można spodziewać się różnych reakcji tych "wyżej". Życzę powodzenia!

bocian 2014-02-26 14:46:37

Wyniki badań wskazują,że pielęgniarki i położne mają wiedzę i potrafią ją zastosować w praktyce.Swoimi działaniami nie spowodowały szkody pacjentom a w wielu przypadkach uratowały życie.Przychylam się do propozycji "wolnej" aby rozszerzyć katalog leków podawanych przez pielęgniarki samodzielnie,bo obecnie działamy na granicy prawa

Irena 2014-02-26 17:00:02

Wyniki badań wskazują,że pielęgniarki i położne mają wiedzę, są lepiej wykształcone. Wiedzę i umiejętności doskonalą i potrafią ją zastosować w praktyce.Swoimi działaniami nie spowodowały szkody pacjentom a w wielu przypadkach uratowały życie.Przychylam się do propozycji "wolnej" aby rozszerzyć katalog leków podawanych przez pielęgniarki samodzielnie,bo obecnie działamy na granicy prawa i pora to wreszcie zmienić.

Magda 2014-02-26 22:30:31

Trudny, ale bardzo "na czasie" temat.Wiele dylematów.

zez 2014-02-27 11:45:58

Farmakologia zawsze była przedmiotem obowiązkowym w kształceniu pielęgniarek, a samodzielne podanie leku w określonych warunkach nie dotyczy leczenia tylko zagrożenia zdrowia i życia.

zez 2014-02-27 11:51:36

Pisząc o samodzielnym podawaniu leków przez pielęgniarki, należy pamiętać, że wielokrotnie właśnie pielęgniarki wychwytują błędy w dawkach i lekach w nieczytelnych zleceniach.

maja 2014-02-27 12:10:31

bardzo aktualny temat powodzenia

maria 2014-02-28 19:14:15

w długoterminowej opiece domowej lekarz jest oddalony od pacjenta czasami 20 km . Gdybym chciała jechać po zlecenie i wracać ,nie miałabym po co. dzwonię do lekarza ,ustalamy co podać i w drodze powrotnej wjeżdżam po skierowanie.

Małgosia 2014-03-06 19:43:57

Powodzenia

Waldek 2014-03-07 09:31:20

Sami lekarze nie prowadza wywiadu w sprawie zaordynowanych wcześniej leków. A znajomość skutków wykluczających się specyfików i konsekwencji jest bliska 0

Dodaj komentarz

dodaj

© Copyright by LabSEE