Moje-Ankiety.pl są częścią:

Laboratorium Społeczno Ekonomiczne LabSEE

Laboratorium Społeczno Ekonomiczne

  • opublikowano: 2014-02-21 15:06:34
  • status: aktywna, publiczna
  • respondentów: 380
  • wypełnij

Wyniki (380)           Komentarze (26) ...

Strona 1 z 1

Wiek
39.5 96.3% 366   {lat}
Staż pracy
19.4 100.0% 380   {lat}
29,239,777.3 100.0% 380   {miesięcy}
Czy uważa Pani/Pan, że słuszne jest podawanie leków bez zlecenia lekarskiego w celu ratowania życia pacjenta?
89.7% 341   tak
7.1% 27   nie
3.2% 12   nie mam zdania
Komentarze (41) ...
  1. czasem lekarze nie wiedza jak sie zachowac i co podac
  2. jestem pielęgniarką obecnie w opiece długoterminowej, nadal na terenie DPS-u. Brak lekarza na etacie a dom jest dla osób przewlekle somatycznie chorych
  3. Pielęgniarki i położne są wystarczająco wyedukowane. Kończymy w końcu studia medyczne, nie jesteśmy przypadkowymi osobami.
  4. nic jednak potem nie tłumaczy podania leku bez zlecenia i
  5. Powinny być jasne procedury/przepisy jakie leki może podać pielęgniarka w takiej sytuacji.
  6. Jeśli jest to bezpośrednie zagrożenie życia to na zlecenie przez telefon można podać lek, i czekać na lekarza aż podejdzie i sprawdzi co z pacjentem. Ale jeśli chorego boli to należy czekać aż zjawi się lekarz i wpisze nam w papiery zlecenie.
  7. tylko i wyłącznie w przypadku bezpośredniego zagrożenia życia pacjenta.
  8. pielęgniarki systemu mają uprawnienia do podawania niektórych leków bez zlecenia lekarza w stanie zagrożenia życia
  9. pod warunkiem, że znam działanie leku
  10. Trzeba kazdy przypadek rozpatrywac osobno .
  11. masz źle ustawione pytanie ze stażem pracy, nie można dać np. 9 miesięcy oraz pełnych lat, bez miesięcy
  12. Lekarz dyżurny powinien być dostępny i dyspozycyjny w momencie zagrożenia zdrowia bądź życia pacjenta. Jest wtedy w pracy, tak samo jak my, gdy wypełniamy swój obowiązek monitorowania pacjenta.
  13. po to mam wykształcenie medyczne
  14. jrsli lekarza nie ma w pobliżu
  15. ale to nie jest takie proste.Trzeba mieć dużą wiedzę , doświadczenie i być absolutnie pewnym,że to jest lek ratujący życie -- lekarz czasami zjawia się,gdy jest już za późno.
  16. posiadam kurs z resuscytacji krążeniowo oddechowej niby uprawnia mnie do podania leku, ale tylko w zagrożeniu zycia
  17. uważam że jest słuszne, ale nasze prawo "nie dorosło" do tego
  18. ponieważ nie jest to zgodne z prawem.ale nijak się to ma do rzeczywistości. pracuję na oddziale onkologicznym,gdzie nikt nie ma czasu dla pacjenta. Gdybym nie przekraczała swoich kompetencji i nie podawała leków "na gębę" lub na telefon, ludzie cierpieliby godzinami po ciężkiej chemioterapii. Ale to temat "rzeka" na długą wypowiedź.pointa jest taka- za dużo biurokracji w naszej pracy, za mało czasu dla pacjenta-dotyczy to głównie lekarzy.
  19. podstawy prawne regulują powyższe kwestie, lista leków możliwych do podania bez zlecenia jest skromna i nimi raczej nie uratujemy zycia
  20. Jesli jestem pewna że to uratuje życie,że lekarz zaorynuje dokładnie to samo- to podaję. Wczesniej jednak próbuję skontaktować się z lekarzem.
  21. Gdyby chodziło o bliską mi osobę to napewno tak.
  22. Oczywiście gdy ma się nie tylko praktykę, ale i wiedzę merytoryczną (kursy)
  23. Sprawdźcie Państwo listę leków, które pielęgniarka może podawać bez zlecenia lekarza. Rozporządzenie z 2007 roku.
  24. a gdzie jest lekarz kiedy pacjent go potrzebuje?
  25. winien funkcjonować jasno określony schemat
  26. Mówi o tym Art. 15.ust.2 Ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej.
  27. Dylemat czy podać cos co wiem,że pomoże ale może mnie narazić na konsekwencje czy stać i patrzeć jak stan się pogarsza i być ok z przepisami. Na pewno potrzebna jest ugruntowana wiedza, żebym była pewna ,że nie zaszkodze pacjentowi
  28. To nie podlega dyskusji. Mam nawet moralny nakaz ratowania pacjenta.
  29. uważam ze nalezy w tej dziedzinie rozszerzyć kompetencje pielegniarek, ale uwzględniając dodatkowe szkolenia podyplomowe
  30. należy wdrożyć regulacje prawne wg kompetencji i kwalifikacji
  31. WSZELKIE DZIAŁANIA RATUJĄCE ŻYCIE DRUGIEJ OSOBIE SĄ DOPUSZCZALNE
  32. nieraz nie ma wyjścia
  33. Ale tylko pielęgniarka z doświadczeniem RKO i tylko i wyłącznie przy braku obecności lekarza! Rozumiem że łączy się to z odpowiedzialnośćią i konsekwencjami.
  34. w naszym systemie i przy zaangazowaniu naszych lekarzy to czesto łamiac prawo ratujemy zycie naszych podopiecznych
  35. trudne pytanie, istnieje ryzyko pogorszenia stanu zdrowia chorego,
  36. odpowiedź tak jest chyba oczywista biorąc pod uwage naszą przysiege i zasady etyczne obowiązujące nas w pracy zawodowej
  37. czasami
  38. Zależy jakich leków i w jakiej sytuacji. Obecnie pracuje na oddziale niewydolności serca. Wiele pacjentów ma podobną terapię tak ze w sytuacji pogorszenia się stanu zdrowia z reguły wiadomo co podać.
  39. jeśli ma się pojęcie na pewno najpierw trzeba wezwać pomoc podanie leku bez kwalifikacji mimo ratowania życia może skończyć się katastrofą dl podającego
  40. po specjalizacji
  41. Słuszne!?! Uważam, że takich dylametów w ogóle nie powinniśmy mieć. Uważam, że w sytuacji nagłego pogorszenia stanu pacjenta powinien to być nasz obowiązek.
Czy w celu ratowania życia pacjenta podałaby/podałby Pani/Pan lek bez zlecenia lekarskiego, wiedząc iż ten jest w stanie uratować życie chorego?
88.9% 338   tak
4.7% 18   nie
6.3% 24   nie wiem
Komentarze (22) ...
  1. Ewentualnie na zlecenie "ustne"- czyli żadne zlecenie...
  2. Po konsultacji telefonicznej przy świadkach.
  3. Zawsze
  4. tylko wtedy gdybym miała 100%ową pewność a lek który bym podała nie powodował by tragicznych w skutkach powikłań (Hydrocortison w przypadku duszności-astma oskrzelowa)
  5. Gdy pojdzie cos nie tak cala wina za blad pojdzie na pielegniarke
  6. Ostatecznie tak, lecz jeśli lekarz dyżurny nie byłby dostępny, zadzwoniłabym po lekarza z innego oddziału.
  7. Tylko i wyłącznie lek wchodzący w skład zestawu p/wstrząsowego dopuszczonego dla pielęgniarek rozp. M Z lub lek z lity leków dozwolonych do podawania samodzielnie przez pielęgniarkę w/g MZ
  8. nie - ponieważ takie jest prawo , a na 100% nikt nie wie co się stanie (obojętnie czy podam lek, czy nie), ponieważ zawsze mogą być sytuacje nie do końca dobrze zdiagnozowane
  9. Przecież nie można stać bezradnie
  10. Jak wyżej
  11. raczej chyba tak
  12. Mówi o tym Art. 15.ust.2 Ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej.
  13. Tak, ale trzeba mieć wiedzę o tym co się podaje i dlaczego.
  14. w ramach moich kompetencji kurs resuscytacji k-o kurs kwalifikacyjny, specjalizacja
  15. ZDECYDOWANIE TAK
  16. pracuje w takim miejscu, gdzie lekarze hamuja samodzoelnosc pielegniarek nawet tych z kwalifikacjami
  17. jw
  18. w zakresie moich kompetecji, zgodnie z przepisami prawnymi, pod warunkiem ukonczenia kursów uprawniających do podania
  19. Jest to bardzo ogólne pytanie.
  20. zależy jako lek
  21. po to się stale uczymy i kończymy kursy każda pielęgniarka powinna skończyć kurs RKO
  22. po specjalizacji i kursach specjalistycznych
Czy zdarzyło się Pani/Panu podać lek bez zlecenia lekarskiego?
83.2% 316   tak
14.2% 54   nie
2.6% 10   nie pamiętam
Komentarze (27) ...
  1. Paracetamol
  2. zwykle były to leki przeciwóbolowe a czkajac na lekarza przedłuzało sie cierpineie pacjnta
  3. dawno temu
  4. jeżeli nie było zagrożenia życia lub zdrowia to mi się nie zdażyło
  5. leki z zestawu przeciwwstrząsowego
  6. Zgodnie z treścią Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie rodzaju i zakresu świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych przez pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenia lekarskiego
  7. po poinformowaniu telefonicznym, w sytuacji nie zagrażającej życiu
  8. Na "zlecenie" telefoniczne.
  9. tak lekarz spał nie miał ochoty wstac
  10. Trzeba tez mieć wiedzę w danej dziedzinie. Nie wszystkie leki miałabym odwagę podać.
  11. Niedocukrzenie. Podałam glukozę i.v.
  12. zgodnie z rozporządzeniem MZ
  13. Tylko zgodnie z w/w dozwolonych przez M Z
  14. to były płyny nawadniające i paracetamol
  15. i dopóki prawo się nie zmieni nie podam, oprócz pielęgniarek, na dyżurze jest też lekarz, i za coś pieniądze bierze
  16. paracetamol, loperamid itp. i tylko wtedy gdy lekarz już szedł do chorego
  17. drogą dożylną
  18. lek, który mogę podać bez zlecenia lekarskiego wg rozporządzenia
  19. Lek , który może podać pielęgniarka wg rozp. MZ
  20. bez zlecenia pisemnego
  21. Tylko te leki ktore można podać bez zlecenia lekarskiego
  22. środki p/bólowe, insulinę
  23. przeciw bólowy (NTG), obniżający ciśnienie tętnicze nie podałabym nigdy leków silnie działajacych bez zlecenia lekarza nie majac do tego upowaznienia
  24. powiadomiłam lekarza i spotkało się to z przykrym komentarzem - to po co pani dzwoni jak już pani podała
  25. notorycznie
  26. brak dostępu do lekarza
  27. pisemnego
Jeśli tak, to jaka była przyczyna podania leku?
100.0% 380  
wpisów (380) ...
  1. ratowanie życia
  2. ból głowy, brzucha, gorączka, zgaga
  3. -
  4. nie dotyczy
  5. polepszenie stanu pacjenta
  6. ból, cierpienie
  7. poprawa stanu psychicznego pacjenta
  8. NIE BYŁO LEKARZA W ODDZIALE
  9. nie podałąm leku
  10. x
  11. bo mogłam pomóc choremu, poprawić jego aktualny stan i ratować życie
  12. wstrzas anafilaktyczny
  13. nzk niewydolność krążeniowa i oddechowa
  14. ból
  15. Lenistwo lekarza, kiedy pacjent cierpi.
  16. nie było
  17. -----------------------------------
  18. lekarz dyżurny nieobecny na oddziale np. operował a pacjent odczuwał silne dolegliwosci bólowe
  19. nie dotyczy
  20. Nigdy nie podałam leku bez zlecenia lekarskiego.
  21. resuscytacja
  22. obniżenie RR
  23. ból i duszność w przebiegu choroby nowotworowej
  24. nagły spadek ciśnienia po zabiegu operacyjnym
  25. ból, duszność, hipoglikemia....
  26. -
  27. Zły stan chorego
  28. nie pamiętam
  29. ból i wiedziałam że pacjent dobrze toleruje lek
  30. Lekarz spał
  31. ból
  32. zagrożenie życia
  33. bradykardia, obrzęk płuc
  34. np gorączka,
  35. Stan zdrowia zagrażający życiu pacjenta.
  36. Reakcja anafilaktyczna po podaniu zleconego leku lub po użądleniu przez owada
  37. obrzęk płuc
  38. brak lekarza w oddziale i kontaktu telefonicznego
  39. brak lekarza na oddziale
  40. krwotok
  41. pozwala na to ustawa o zawodzie pielęgniarki wraz z rozporzadzeniami
  42. NZK
  43. bradykardia, nzk
  44. duszność, ból, biegunka, nudności
  45. ostry atak duszności,nagły spadek ciśnienia,atak padaczki
  46. Lek znajduje się na liście leków do samodzielnego podania przez pielęgniarkę/położną
  47. poziom cukru 40 mg%
  48. dobrostan pacjenta
  49. objawy tężyczki
  50. Nieobecność lekarza na oddziale/pacjent pobudzony
  51. lekarz dyżurny na bloku operacyjnym, pogorszenie stanu zdrowia pacjentki
  52. zagrazajaca zamartwica wewnatrzmaciczna plodu
  53. brk obecności lekarza, konieczność szybkiej interwencji.
  54. NIE DOTYCZY
  55. nie
  56. tętno poniżej 40 ud /min-atropina
  57. kaszel chorego w nocy
  58. nagłe zatrzymanie krążenia
  59. wysokie RR
  60. brak lekarza w pobliżu
  61. zagrożenie życia
  62. zagrożenie życia
  63. pacjent był agresywny i zagrażał życiu innym pacjentom i w wielu innch sytuacjachych
  64. NZK
  65. reakcja anafilaktyczna, atak astmy
  66. stan zagrażający życiu pacjenta
  67. .
  68. nie dot
  69. stan zagrożenia życia
  70. hipoglicemia
  71. dyżur nocny, lekarz śpi w swojej dyżurce (zlecenie telefniczne nieudokumentowane) pielęgniarka puka do dyżurki lekarza bo nie odbiera telefonu pacjent ma akcję serca 150ud/min , podajemy leki bez zlecenia
  72. LEKARZ BYŁ ZAJĘTY
  73. asystoria nidocukrzenie
  74. nie podałam
  75. nigdy nie podałam leku bez zlecenia!
  76. najczęściej dolegliwości bólowe
  77. nagłe pogorszenie stanu pacjenta(długoterminowa opieka domowa),a lekarz oddalony o 15 km
  78. duży napad padaczkowy
  79. pobudzenie psychorucowe mieszkańca dps
  80. NZK
  81. silny ból w urazach kostnych
  82. nie podałam
  83. Silne bóle,wymioty-lekarz w izbie przyjęć
  84. gorączka,zaparcia,biegunka, ból głowy
  85. Silny stan alergiczny zlecenie było, ale przez telefon
  86. pacjent się męczył,wymiotował,potrzebował tego leku,wiec podałam
  87. brak lekarza na dyżurze stacjonarnym i pora nocna
  88. ostra duszność,ostry ból,hipoglikemia, biegunka, bezsenność
  89. ból brzucha, głowy, wzdęcia
  90. Spadek ciśnienia tętniczego 40/30 mmHg.
  91. poziom cukru 21 mg%- pacjent bez kontaktu
  92. -
  93. brak dostępu do lekarza
  94. atonia macicy w III okresie porodu
  95. ulga w bólu
  96. temperatura
  97. nie dotyczy
  98. ból
  99. Lekarz przebywający na bloku operacyjnym
  100. czynności resustacyjne
  101. nagłe pogorszenie stanu zdrowia pacjenta
  102. dyżur nocny np
  103. brak lekarza
  104. pobudzenie
  105. ból
  106. Chory strasznie cierpiacy a lekarz na bloku operacyjnym a ja wiedzialam co choremu lekarz zleci bo zawsze dany lek w tym przypadku jest podawany
  107. duszność astmatyczna
  108. reanimacja
  109. dokuczliwy ból
  110. stan zagrożenia życia
  111. Pracuję jako anestetyczka i gdy lekarz wychodzi z sali, jeśli jest taka potrzeba to podaję leki bez zlecenia.
  112. pomoc choremu
  113. brak lekarza
  114. resuscytacja/reanimacja/w przebiegu znieczulenia ogólnego
  115. głownie to leki nasenne typu estazolam oxam
  116. x
  117. wstrząs,ból
  118. nie
  119. wysoka temperatura, dusznosc, wstrząs, wysokie rr, ból
  120. pomoc w ustąpieniu dolegliwości
  121. stan zdrowia pacjenta
  122. ból duszność spadek cukru
  123. zatrzymanie krążenia
  124. pracuję w SOR mam kwalifikacje, podaję też rodzinie
  125. nagła duszność
  126. sala porodowa 3 okres porodu, rozkurczowe początek porodu
  127. zapalenie płuc, to był antybiotyk
  128. silny ból
  129. Pacjent miał ogromną duszność podanie tlenu nic nie pomagało a więc podałam Dexaven im.
  130. nagłe pogorszenie stanu zdrowia
  131. Nieobecność lekarza na oddziale
  132. Nie było lekarza a wydawało mi się że podanie leku spowoduje poprawę stanu pacjenta
  133. ból
  134. wstrząs bólowy
  135. Beżpośrednie zagrożenie życia
  136. wysokie ciśnienie krwi,ból,lęk i niepokój
  137. brak lekarza na oddziale.
  138. nieobecnosć lekarza w danej sytuacji
  139. pogorszający się stan pacjenta
  140. lek który jest w wykazie leków które może podać pielęgniarka bez zlecenia lekarza, choć w zamkniętym systemie leczenia nawet te leki powinny być zlecone
  141. wstrząs anafilaktyczny
  142. sytuacja tego wymagała
  143. pogorszenie stanu zdrowia
  144. lekarz był na bloku poeracyjnym
  145. nieobecność lekarza na oddziale
  146. bardzo wysokie ciśnienie chorego, a doktor w trakcie konsultacji innego pacjenta na terenie szpitala
  147. NZK
  148. nie podałam leku
  149. lekarz się
  150. pomoc pacjentowi
  151. wysokie RR
  152. pogorszenie stanu zdrowia podopiecznego
  153. lekarz był na izbie
  154. Atak padaczki, wysokoie RR, ból, gorączka, bezsenność....
  155. stan zagrożenia życia
  156. reakcja anafilaktyczna
  157. zatrzymanie krążenia
  158. silne dolegliwości bólowe
  159. konieczność,
  160. krwotok po porodzie
  161. brak lekarza w zasięgu fizycznym i telefonicznym
  162. bradykardia, hipotonia, drgawki, pobudzenie
  163. potrzeba szybkiej interwencji
  164. obrzęk płuc
  165. aaa
  166. brak lekarza na oddziale ,nagłe pogorszenie stanu zdrowia pacjenta
  167. gorączka,bóle różnego rodzaju
  168. uporczywe wymioty, b.wysokie ciśnienie,silny krwotok
  169. bradykardia, silna duszność, wysokie RR
  170. obrzęk płuc
  171. stan pacjenta pogarszał się
  172. nzk
  173. cierpienie chorego, ból, wymioty lub inne ojawy po chemioterapii
  174. działanie p/bólowe
  175. nie dotyczy
  176. wysoka gorączka z dreszczami
  177. dolegliwości bólowe
  178. reanimacja, ból
  179. ból
  180. ratowanie życia
  181. bradykardia
  182. -
  183. Pracując jako pielęgniarz w Domu Pomocy Społecznej, gdzie na co dzień nie mamy lekarza oprócz stałych zleconych leków podaje się leki doraźnie np p/bólowe
  184. utrata przytomności
  185. tak jak napisałam wyżej ból wysokie RR
  186. stany zagrożenia życia.
  187. bòl
  188. nieobecność lekarza i pogarszający sie stan rpacjenta
  189. potrzeba i brak lekarza
  190. nagłe pogorszenie stanu chorego- NZK, krwotok
  191. pielęgniarki w moim oddziale mają dużą swobodę w podejowaniu decyzji,dotyczącej podawania lekow samodzielnie i
  192. obniżenie temperatury ciała, zniesienie bólu
  193. nieobecność lekarza
  194. ból, ztan zagrożenia zycia
  195. p/bólowy pacjenta bardzo bolało lek niebył wpisany a lekarza nie było
  196. nie podałam leku
  197. nie dotyczy
  198. leki p/bólowe, nasenne
  199. STAN ZAGROŻENIA ZYCIA
  200. Wstrząs anafilaktyczny
  201. Zatrzymanie krąźenia
  202. dolegliwości
  203. Pacjent cierpi, brak lekarza na oddziale przez dłuższy czas
  204. ratowanie życia
  205. zatrzymanie krążenia,moczu
  206. sytuacja zagrażająca życiu pacjenta
  207. chirurg nieuchwytny operujący na bloku operacyjnym
  208. w nocy lekarz przy zabiegu a pacjent nie mógł wyttrzymać z bólu po zabiegu
  209. nie miałam takiego przypadku
  210. lekkie dolegliwości, na które pacjent sam sobie może kupić lek bez recepty, lek, który w/g rozporządzenia mogę podać
  211. masywny krwotok z dróg oddechowych
  212. nie podałam
  213. NZK
  214. B. wysokie RR
  215. silny ból
  216. wstrząs anafilaktyczny , lekarz zajęty, czas naglił
  217. wysokie RR
  218. Chory zgłaszał ból
  219. ostry atak bolu
  220. brak lekarza na oddziale
  221. napad duszności w zaostrzeniu astmy oskrzelowej
  222. zagrozenie zatrzymaniem krążenia, brak możliwości kontaktu z lekarzem
  223. ból
  224. ból,gorączka
  225. gorączka
  226. napad padaczki, duszność
  227. silny napad duszności
  228. Lekarz był nieuchwytny (operował), a pacjentka zgłaszała zła samopoczucie.
  229. -
  230. walka z czasem
  231. Zaburzenia rytmu serca, spadek ciśnienia
  232. Krwotok pooperacji lub inna przybczyna krwotoków. Dusznośći. Skoki RR
  233. lenistwo lekarza
  234. NZK
  235. brak lekarza
  236. zagrożenie zycia
  237. nie dotyczy
  238. koniecznosc poprawy stanu zdrowia
  239. nd
  240. spadek RR spadek TETNA
  241. ,,,
  242. w związku ze spadkiem RR,lub wzrostem
  243. NIE
  244. Narastajace objawy uczulenia po podaniu antybiotyku i.m.
  245. brak kontaktu z lekarzem
  246. nie
  247. NZK
  248. nzk
  249. NZK, duszność, nadciśnienie tętnicze, hipowolemia
  250. ból pacjenta, a lekarz na bloku operacyjnym
  251. nagłe pogorszenie stanu zdrowia
  252. Fggj
  253. nie dotyczy
  254. moja głupota
  255. nie
  256. Zagrożenie życia
  257. NZK
  258. nie podalam
  259. ból głowy
  260. nieuzupełnione karty zleceń, zlecenie przez telefon
  261. brak lekarz ana oddziale
  262. zawał mięśnia sercowego/ozw, bradykardia, masywne krwawienie z przewodu pokarmowego, hipoglikemia- śpiączka
  263. zagrożenie zdrowia,zlecenie przez telefon
  264. nie dotyczy
  265. stan zdrowia pacjenta - pogarszający się lub zdarzenie nagłe np. >RR, temperatura
  266. nie dotyczny
  267. -
  268. zbyt dlugie czekanie na lekarza
  269. Nagłe zdarzenie, brak czasu na wezwanie przebywającego daleko lekarza, konieczność natychmiastowej reakcji.
  270. pogarszający się stan pacjenta
  271. posiadane uprawnienia zgodnie z rozporządzeniem ministra zdrowia
  272. ból
  273. lek nie na receptę. pacjent gdyby miał w szafce sam by zazyl.
  274. zagrożenie życia
  275. Lekarz dyżurny bagatelizował, wręcz
  276. nie podałam
  277. hipoglikemia
  278. w pogotowiu zespoły P nie mają w składzie lekarza Rozporządzenie MZ nadaje uprawnienia do podawania leków bez zlecenia lekarza
  279. nie
  280. hipoglikemia,wymioty, biegunka,
  281. nie dotyczy
  282. stan zagrożenia życia
  283. n/a
  284. Nie podałam
  285. lekarz nie zdążył wpisać zlecenia
  286. nie podałam leku bez zlec. lekarza
  287. pogorszenie znaczne stanu zdrowia pacjenta
  288. ból, wymioty, bwzsenność
  289. Śpiączka hiopglikemiczna
  290. Nie pamietam
  291. Podostry obrzęk płuc.
  292. drgawki
  293. pobudzenie pacjenta
  294. nieobecność lekarza-brak możliwości skontaktowania się z lek.
  295. wysokie ciśnienie
  296. brak lekarza na oddziale
  297. początek przełomu tarczycowego po zabiegu usunięcia tarczycy
  298. nie podałam
  299. zawał mięśnia sercowego, zatrzymanie krążenia, wstrząs, reakcja uczuleniowa
  300. brak lekarza
  301. niewydolność oddechowa
  302. szybko spadająca czynność serca
  303. anafilaksja,
  304. Ból
  305. nie dotyczy
  306. krwawienie z przewodu pokarmowego brak lekarza na oddziale
  307. bardzo silny ból u dziecka
  308. kaszel
  309. zagrozenie zycia
  310. ból
  311. pacjent po zabiegu z ,bardzo bolowy,brak lekarza na oddziale po godz.15. Brak zlecenia na srodki p/bolowe przez gapiostwo lekarza
  312. Nieobecność lekarza w oddziale.
  313. brak czasu lekarza
  314. NIE PODAŁAM
  315. nie
  316. dolegliwości bólowe, bezsenność, uspakające
  317. trzba było bardzo szybko zareagować a dopiero potem szukać lekarza poza tym pielęgniarki mają uprawnienia do podawania niektórych leków krótkodziałających i przeciwbólowych
  318. ból
  319. stan zagrożenia życia
  320. Człowiek umierał
  321. zagrożenie życia
  322. Np bardzo RR 240/120, niskie lub bardzo wysokie poziomy glukozy itp.
  323. Pracuje na oddziale onkologicznm i jest 1 lekarz na 2 oddziały i czasem jest trudno dostepny. Podajemy najczęścirj leki p/bólow , p/wymiotne .
  324. gwałtownie pogarszający się stan zdrowia
  325. był to Paracetamol
  326. wiem ze zadziała
  327. Stan zagrożenia życia
  328. zagrożenie życia pacjenta
  329. pobudzenie pacjenta, duszność, bóle w klatce piersiowej
  330. brak lekarza
  331. duszność,wysoka gorączka i ból głowy
  332. brak lekarza na oddziale
  333. bradycardia i bezposrednie zagrozenie zycia
  334. chory nieprzytomny, RR 40/0 mmHg
  335. nie pamiętam
  336. uczulenie spowodowane ukąszeniem osy
  337. zagrożenie życia
  338. brak doktora
  339. stan chorego
  340. wyłącznie ratowanie życia
  341. ból
  342. bezwględna konieczność
  343. Nie dotyczy
  344. pogarszający sie stan zdrowia pacjenta
  345. Pogarszający się stan chorego
  346. nie podałam
  347. nieobecnosc lekarza, sytuacja zagrozenia zycia pacjenta
  348. nie dotyczy
  349. srodek p.bolowy
  350. Wstrząs pacjenta, do lekarza nie można było się dodzwonić, pacjent był w coraz goszym stanie.
  351. pogorszenie stanu chorego
  352. nie mozliwość znalezienia dyżurnego lekarza
  353. lek nasenny lub przeciwbolowy
  354. nagły NZK, drgawki padaczkowe, stan astmatyczny -zaczynający się obrzęk krtani, obrzęk płuc,
  355. pacjent był w wstrząsie ,w hipoglikemii
  356. silny ból nowotworowy
  357. nie dostępność lekarza w danej chwili
  358. nie dotyczy
  359. nie pamietam
  360. Ból,
  361. brak lekarza na oddziale i zły pacjenta
  362. NIE
  363. pogarszający się stan pacjenta
  364. stan zagrozenia życia, podanie leku p/bólowego cierpiącemu pacjentowi pod chwilowa nieobecność lekarza dyżurnego
  365. nasilająca się duszność w wyniku alergii z towarzyzącą pokrzywą
  366. ostry bol po zabiegu operacyjnym
  367. zatrzymanie krążenia
  368. np.duszność, silny ból
  369. nagłe pogorszenie stanu ogólnego zagrażające życiu
  370. trudność w skontaktowaniu się z lekarzem
  371. szybki spadek RR
  372. Nie podałam.
  373. wysokie ciśnienie, silna duszność, atak padaczki, sina reakcja alergiczna
  374. pacjent się dusił i wpadał w obrzęk Quinckiego
  375. w stanie zagrożenia życia - po użądleniu przez owada i obrzęku języka i krtani
  376. pracuję na oit , często rozpoczynamy reanimację również farmakologiczną samodzielnie
  377. stan nagły: rzucawka, epilepsja
  378. nieobecność lekarza na oddziale
  379. pogorszenie stanu pacjenta
  380. NZK
Komentarze (23) ...
  1. zanim lekarz w nocy odbierze telefon i przyjdzie pacjent moze nie dozyc
  2. sytuacja miała miejsce w domu chorego.
  3. Pracuje na oddz.zabiegowym,(18 łóżkowym) mam lek.na dyżurach popołudniowych, nocnych i w weekendy na telef.
  4. w zakładach opiekuńczych lekarz jest zgodnie z przepisami obecny 2 razy w tygodniu wyłącznie na wizytach,przez 99% czasu pacjenci są pod opieką pielęgniarek
  5. Pracuję na stanowisku piel. środowiskowej i niejednokrotnie sama muszę podejmować decyzję odnośnie podaży leku.
  6. leki były podawane standardowo stosowane na danym oddziale w okolicznościach gdy lekarz na oddziale był z jakiś powodów nie dostępny
  7. u pacjentów zdiagnozowanych i leczonych przyczynowo
  8. Lekarz dyżurny po otrzymaniu komunikatu ode mnie, zlecił podanie leku i nie zjawił się w sali pacjenta.
  9. Podanie leku typu Paracetamol, Pyralgina by ulżyć w cierpieniu
  10. jeśli pacjenci są zdiagnozowani mają zlecone leczenie to pielęgniarka powinna mieć możliwość modyfikacji dawki leku
  11. Zawsze zgodnie z dopuszczonym zest. p/wstrząsowym dla pielęgniarek
  12. nie dotyczy
  13. podawałam lek członkom rodziny
  14. na nocnym dyżurze lekarz spał i nie pszyszedł na zlecenie pielęgniarki !!!!!
  15. Nie mogłam dobudzić lekarza który po odebraniu telefonu spał dalej.
  16. Są leki, które możemy podać bez zlecenia lekarskiego w nagłych stanach,jak też z powodu bólu, gorączki, biegunki, zaparć, bólów wieńcowych,duszności,hipoglikemii,alergii,zatruć.
  17. mam wykształcenie mgr i dwie specjalizacje. Uważam, iż pielęgniarki mają zbyt małe w stosunku do swojego wykształcenia uprawnienia.(blokują lekarze,aby nie okazało się że można ich zastąpić).
  18. pracowałam w oddziale ,gdzie nie było lekarza dyzurnego po godzinie 14, pełnił tylko dyzur pod telefonem
  19. STAN PACJENTA PO ZABIEGU DRASTYCZNIE SIĘ POGORSZYŁ, RR KRWI BYŁO NIEOZNACZALNE, LEKARZ W TYM CZASIE BYŁ NA SOR
  20. z tego zdarzenia sporządzono notatkę służbową
  21. tylko stanach bezpośrednio zagrażających życiu pacjenta kiedy lekarza żadnego nie było w pobliżu
  22. Pracując na bloku operacyjnym pielęgniarki anestezjologiczne podają bez zlecenia leki np. Ephedrynę. Jest to norma powszechnie akceptowana, ale nie zgodna z przepisami.
  23. pojedynczy dyżur chirurga, który w tym czasie operował innego pacjenta. Po zabiegu od razu zbadał pacjenta i wpisał do karty zleceń podane przeze mnie leki
Ile razy zdarzyło się Pani/Panu podać lek bez zlecenia lekarskiego?
6.1% 23   tylko raz
78.2% 297   więcej niż jeden raz
15.8% 60   nie dotyczy
Komentarze (12) ...
  1. Na telefoniczne zlecenie/często.
  2. Może że 2 razy
  3. tylko w sytuacji zagrażającej życia lub zdrowia pacjenta
  4. na każdym dyżurze nocnym jeśli coś się dzieje z pacjentem
  5. szczególnie w początkach mojej pracy była taka niepisana zasada że pielęgniarka mm wiedzieć co podać i nie budzić niepotrzebnie doktora
  6. wielokrotnie .to jest kwestia dobrej współpracy i zawodowego zaufania
  7. Często lekarze pytają pielęgniarki co by podała pacjentowi zwłaszcza na dyżurze.
  8. j. w.
  9. Są to leki z listy które może podawać pielęgniarka
  10. lekarze nie odbierają telefonu, pogotowie odmówiło przyjazdu
  11. są placówki gdzie nie ma lekarza na dyżurze nocnym min kliniki prywatne
  12. na ustne
Czy podała/podał Pani/Pan lek bez zlecenia lekarskiego w celu ratowania życia?
65.5% 249   tak
28.7% 109   nie
5.8% 22   nie dotyczy
Komentarze (11) ...
  1. Po fakcie informowałam o tym lek.telef.
  2. Nie było takiej okazji...
  3. wielokrotnie
  4. Zazyczaj są to zlecenia "ustne", gdzie lekarz siedzi obok nas przy biurku, a my wykonujemy te zlecenia.
  5. zdarzyło się kilka razy w życiu zawodowym
  6. Jako pielęgiarka ratunkowa jeżdziłam w zespole bez lekarz
  7. I dla usmierzenia silnego bólu.
  8. nie byłam w takiej sytuacji
  9. nie miałam takiej sytuacji
  10. podałam na ustne zlecenie
  11. bez pisemnego
Czy podanie przez Panią/Pana leku spowodowało pogorszenie się stanu zdrowia pacjenta?
1.1% 4   tak
81.8% 311   nie
0.5% 2   nie pamiętam
16.6% 63   nie dotyczy
Komentarze (6) ...
  1. nie, nigdy
  2. wielokrotnie uratowałam życie choremu
  3. 1x po podaniu pyralginy nastąpiło zasłabnięcie spadek RR. Pacjent nie wiedział żejest uczulony.
  4. raczej czasem podanie leków ściśle ze zleceniem lekarskim powoduje pogorszenie stanu zdrowia pacjenta...
  5. Nigdy,myślę co robię.Uczę się
  6. Podałam lek uspokajający (promazyna) starszemu człowiekowi, który zareagował nadmierną sennością i ograniczonym kontaktem
Czy kiedykolwiek przyznała/przyznał się Pani/Pan pozostałemu personelowi medycznemu do podania leków bez zlecenia lekarskiego?
79.7% 303   tak
3.9% 15   nie
1.3% 5   nie pamiętam
15.0% 57   nie dotyczy
Komentarze (21) ...
  1. gdyż byłą to nasza wspólna decyzja.
  2. musiałam powiedzieć co podałam chociażby żeby nie dublować leków
  3. takie fakty cigle nagłasniamy oddziałowej i odcinkowym, odbyło sie kilka rozmów z lekarzami ale bez efektu
  4. takie praktyki były nagminne stosowane przez cały zespół pielęgniarski i z ochotą akceptowane przez lekarzy
  5. Reszta personelu jest zawsze obok mnie, ponieważ pracuję na oddziale pooperacyjnym i mamy jedną salę wybudzeniową.
  6. zawsze informowałam lekarza i pielęgniarki o podanym leku
  7. Wiele pielęgniarek tak robi
  8. zawsze zgłaszałam taki zabieg
  9. Nie było potrzeby nic ukrywać, bo zawsze było to zgodne z moimi kompetencjami i zgodne z prawem
  10. Tego nie robi się w tajemnicy,
  11. poinformowałam lekarza o podaniu antybiotyku, w chwili podania leku lekarz był niedostępny (pracuję w DPS)
  12. Na SOR-ze takie informacje przekazujemy sobie podczas zmiany dyżuru
  13. Lekarzowi prowadzącemu
  14. Zawsze konsultuje oddziałową
  15. Mówi o tym Art. 15.ust.2 Ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej.
  16. Kiedyś była to powszechnie stosowana praktyka, teraz się sytuacja zmieniła, myslę ,że do pewnych przemysleń dochodzi się też z wiekiem. obecnie jestem bardzo rzadko i w wyjątkowych sytuacjach zdecydowałabym sie podac lek bez zlecenia
  17. Gdy pojawi się taka sytuacja następuje głęboka dyskusja na temat własnej linii obrony. Zdajemy sobie sprawę z tego że nie było jednak tego zlecenia lek na piśmie
  18. POWIADOMIŁAM LEKARZA O ZAISTNIAŁEJ SYTUACJI
  19. zawsze
  20. Zaraz zgłosiłam to lekarzowi dyżurnemu. Oczywiście też wiele zależy od stosunków panujących na oddziale pomiędzy personelem pielęgniarskim i lekarskim.
  21. tylko prawda jest w naszym zawodzie podstawą jego wykonywania
Czy zdarzyło się Pani/Panu podać lek na zlecenie lekarskie przez telefon?
84.7% 322   tak
14.2% 54   nie
1.1% 4   nie pamiętam
Komentarze (25) ...
  1. Często
  2. Dyżur nocny,pacjent z bólem głowy,gorączką.
  3. wielokrotnie
  4. Dawno temu, około 15 lat temu, ale w przeciągu parunastu minut lekarz wpisał lek na karcie zleceń
  5. Podawanie leków na telefoniczne zlecenie jest na porządku dziennym w polskich placówkach służby zdrowia, szczególnie na nocnych dyżurach.
  6. na nocnych dyżurach prawie zawsze
  7. Niejednokrotnie.
  8. raz jedyny na pocczątku pracy
  9. Pracuje w Norwegii
  10. bo współpracuję z lekarzem w opiece nad tym samym chorym, wzajemnie sobie ufamy, i długo współpracujemy
  11. Tylko kiedy miałam zaufanie do lekarza,że się nie wyprze zlecenia i lek wpisze w kartę zleceń
  12. Zgłosiłam lekarzowi co dzieje się z pacjentem,otrzymałam zlecenie telefoniczne,ponieważ było to ratowanie życia a lekarz był w oddziale za jakieś 5 min --- szybszej możliwości nie było
  13. Tak. W moim miejscu pracy jest to nagminne. To lekarz z własnego lenistwa i wygodnictwa narzucił taka formę ordynowania. taka sytuację zastałam po przyjęciu się do pracy.
  14. sytacja podobna j. w.
  15. jest to praktyka notoryczna wymuszana przez lekarzy
  16. Często się to zdarza.
  17. Dobrze wiemy że nasi mądrzy lekarze nie zawsze chcą się ruszyć z dyżurki tak szybko jakbyśmy tego chciały, a nam jednak zależy na pacjencie.
  18. Na większości dyżurów nocnych
  19. tylko w skrajnych sytuacjach gdzie zwłoka mogłaby pogorszyć stan chorego, silny ból, zaburzenia rytmu, wysokie RR
  20. pacjent cierpiący, metoda często praktykowana przez lekarzy problem, ze zapominaja wpisać pózniej do karty zleceń
  21. PODAWAŁAM LEKI P/BÓLOWE
  22. W pierwszych latach mojej pracy. Oecnie od wielu lat taka sytuacja nie ma miejsca.
  23. wiele lat temu, poczatek lat 90-tych, zlecenia telefoniczne były na porządku dziennym
  24. klinika prywatna ponadto jak ja zaczynałam pracę to były to standardy
  25. Taka sytuacja zdarza się nagminnie
Jeśli tak, to jaka była przyczyna zlecenia leku przez lekarza drogą telefoniczną?
63.2% 240  
wpisów (240) ...
  1. stan zdrowia chorego
  2. dobro chorego
  3. Dyżur nocny, lekarz nie chce wstać z łóżka, podawanie dawek insulin
  4. standard !! prawie zawsze podajemy leki na zlecenie tel
  5. Ostra Infekcja bakteryjna (antybioiotyk)
  6. zły stan zdrowia chorego, potrzeba natychmiastowej pomocy, niemożność czekania ,czas działał na niekorzyść chorego a
  7. pogorszenie stanu zdrowia pacjenta zagrażające życiu
  8. lenistwo lekarza a pacjent cierpiał
  9. nie
  10. lekarz był z innego oddziału
  11. hm... lekarzowi nie chciało się przyjść wpisać zlecenia
  12. Lekarz był na izbie przyjęć, a chory miał skurcze mięśni i spadek ciśnienia podczas hemodializy.
  13. najczęściej, że w danej chwili nie ma czasu
  14. lekarz spał w pokoju lekarskim, był na izbie przyjęć, w poradni
  15. -
  16. W czasie nocnych dyżurów gdzie dyżuruje lekarz z innego oddziału na innym piętrze i kontakt telefoniczny to najszybsza metoda
  17. lekazr nie przychodzi, taka specyfika oddziału
  18. lenistwo lub pobyt poza oddziałem
  19. silny ból głowy pacjenta
  20. Lekarzowi niw chciało sie przychodzić i wpisywać zlecenia w dokumentację.
  21. lekarz przebywał poza oddziałem
  22. brak szansy na wis w zlecenia
  23. lekarz poza oddzialem
  24. lekarz udziela pomocy na innym oddziale
  25. lenistwo
  26. duszność, bezsenność
  27. odpowiedź dałam już wyżej
  28. lekarz był zbyt leniwy, żeby osobiście pofatygować się do dokumentacji medycznej
  29. wygoda i lenistwo lekarzy
  30. późna godzina nocna
  31. Pogorszenie stanu pacjenta
  32. nocny dyzur ( obudzony lekarz) i mloda pielegniarka ktora nie ma prawa podskakiwac
  33. lenistwo lekarza
  34. Niechęć obejrzenia pacjenta
  35. lekarzowi nie chciało się wyjść z dyżurki
  36. Nie
  37. stan zagrożenia życia pacjenta,silny ból
  38. lekarza nie bylo na oodziale
  39. silna duszność a lekarz w tym czasie był na innym oddziale -dyżur lekarski był łączony
  40. dyżu nocny lekarz śpi w swojej dyżurce
  41. LEKARZOWI NIE CHCIAŁO SIE PRZYJŚĆ NA ODDZIAŁ
  42. ciężki stan pacjenta
  43. ból
  44. lekarz dyżurował na innym oddziale i u nas jednocześnie
  45. jak wyżej(pieka długoterminowa domowa-lekarz w przychodni)
  46. lekarz operowal
  47. stan nie zagrażający życiu,a poprawiający komfort pacjenta
  48. pogorszenie sie stanu zdrowia, a lekarz nie raczył ruszyć się do pacjenta
  49. Był to stan alergiczny, a zlecenie było przez tel gdyż w DPS lekarz jest 2x w tygodniu a mieskaniec nie został przyjety do szpitala z powodu braku miejsc.
  50. lekarzowi się nie chciało wstać z łóżka,albo był rozebrany do spania?
  51. brak lekarza na dyżurze stacjonarnym
  52. lekarz był zajęty np. na izbie przyjęć, przy zabiegu lub wypoczywał w zamknięty gabinecie
  53. interwencja lekarza na innym oddziale
  54. Lekarz dyżurny ignorował moje interwencje.
  55. jego lenistwo-był w dyżurce nocnej o godz. 16
  56. lekarz nie mógł podejść
  57. konieczność podania leku natychmiast dla otrzymania dobrego efektu, brak możliwości wpisania w zlecenie z powodu wykonywania innych czynności zawodowych
  58. nygustwo lekarza
  59. był na sali operacyjnej
  60. lekarz przebywał na bloku operacyjnym
  61. nigdy
  62. Lekarzowi nie chciało się wstać z łóżka i podejść mdo pacjenta
  63. dokuczliwy ból
  64. stan zagrożenia życia
  65. prosba lekarza
  66. ponieważ dyżur jest pod telefonem
  67. bezpośrednie zagrożenie życia
  68. lekarz nie zawsze chce przyjsc do pacjenta
  69. x
  70. nieobecność lekarza-lekarz na SOR
  71. ;-)
  72. lekarz był zajęty
  73. różnie, czsami lenistwo lekarza, czasami brak czasu lekarza
  74. obecnośc lekarza poza oddziałem
  75. zaburzenia tętna płodu, krwotok
  76. dzieje się tak wielokrotnie. głównie są to sytuacje przeziębienia oraz modyfikacja dawek leków antykoagulacyjnych
  77. lekarz operował lub przyjmował pacjenta na Izbie Przyjęć
  78. gdyż pracuje na ostrej psychiatri a więc jak sie coś dzieje to jak lekarz przyleci to może nie być pół oddzialu albo ucierpi ktoś
  79. lekarz nie chciał przyj ść do pacjenta !!
  80. Spadek poziomu cukru poniżej 20mg%
  81. chyba lenistwo, brak poczucia obowiązkowości,
  82. Nie chciało mu się wstawać w nocy .
  83. lekarz przebywał w innym pawilonie
  84. Jeden z lekarzy był na izbie przyjęć, a 2 ...spał...
  85. póżna pora nocna
  86. zmiana stanu zdrowia i samopoczucia pacjenta, pogorszenie stanu zdrowia
  87. drgawki gorączkowe u dziecka, konieczność natychmiastowego podania leków przeciwdrgawkowych
  88. zmęczenie lekarza, inaczej pacjent z bólem czekałby do rana
  89. w większości na nocnym dyżurze
  90. nieobecność lekarza na oddziale, lekarzowi nie chcialo sie przyjść zlezić osobiście leku.
  91. Lekarz dyżurny udzielał pomocy na innym oddziale a stan pacjenta tego wymagał
  92. brak lekarza na oddziale
  93. Lekarzowi nie chciało się jak zwykle podejść do pacjenta.
  94. brak lekarza na dyżurze
  95. ponieważ nie mógł przyjechać
  96. lekarz był na izbie
  97. pacjent cierpiał a lekarzowi nie chciało się w nocy przyjść do niego
  98. hyprglikemia
  99. natychmiastowa pomoc, zwłoka byłaby błędem
  100. obecność lekarza na bloku, środek nocy...
  101. działania u innego pacjenta
  102. jeden lekarz dyżurny w całym szpitalu psychiatrycznym-to chyba nie wymaga komentarza
  103. Lekarka nie miala czasu podejsc i wpisac zlecenia.
  104. przyczyn ejst wiele,stosowane jest nagminnie
  105. Lekarz znajdował się na bloku operacyjnym lub poprostu nie chciało mu sie wyjść z dyżurki
  106. w nocy lekarzowi nie chciało się wstać do pacjenta (smutne ale prawdziwe)
  107. noc
  108. lekarz był na sali operacyjnej -operował
  109. nzk
  110. nie mógł przyjść bo był zajęty
  111. lekarz w tym czasie zajęty na inym odcinku
  112. lekarz wykonywał czasochłonny zabieg chirurgiczny
  113. zwyczaj na oddziale
  114. cukrzyca,ból
  115. ek nie chciało się przyjść tylko po wpisani leku p/bólowego tym bardziej że za chwilę i tak musiałby przyjśc do porodu - więc z jego wygody inczej olałby pacjentkę a mnie było jej szkoda
  116. pobyt lekarza poza oddziałem, konsultacje na innym oddziale, pobyt na izbie przyjęć, w pracowni badań diagnostycznych
  117. lekarz znieczulal na bloku i nie było go fizycznie na oddziale, podanie leku na zlecenie telefoniczne odbyło się z powodu nzk.
  118. pogarszający sie stan pacjenta
  119. lenistwo
  120. stan chorego wymagał podania szyko leku. Bywa także że lekarzowi nie chce sie przyjść
  121. brak lekarza w oddziale
  122. nieobecność lekarza na oddziale
  123. opieka domowa hospcyjna - pacjent silnie zbólowany
  124. dyżur nocny lekarzowi nie chciało się przyjść
  125. brak lekarza na oddziale- dyżur pod telefonem lub w nocy, był zwyczaj zgłaszania telefonicznego problemów z chorym a lekarz wówczas również przez telefon wydawał zlecenia
  126. SPADEK TĘTNA
  127. Na dyżurze lekarze czesto zlecają przez telefon, a rono wpisują w zlecenia
  128. Lekarz przebywał na bloku operacyjnym
  129. lenistwo lekarza
  130. Brak lekarza na oddziale/lekarz śpi i nie chce przyjść
  131. lekarz był w trakcie reanimacji
  132. bardzo wysokie RR
  133. taki panował zwyczaj
  134. ból
  135. noc
  136. Pacjent pobudzony - neurologia udarowa
  137. jest nagminne, lekarzowi nie chce sie wyjść z dyżurki
  138. krwotok, wysokie RR, atak padaczki
  139. Był środek nocy i lekarzowi nie chciało się zejść żeby wpisac zlecenie leku
  140. lenistwo lekarza( niektorzy chcieli krew podłączać przez telefon)
  141. Lekarz był w inny miejscu i nie mógł podejść
  142. potrzeba szybkiej interwencji
  143. niechęć wyjścia z dyżurki ?
  144. lenistwo lekarza aby do mnie przyjść
  145. brak lekarza w oddziale
  146. duszność,ból migrenowy
  147. nie ma u nas lekarza 24 godz więc trzeba jakoś sobie radzić
  148. Dolegliwości pacjentki i zaufanie do konkretnego lekarza (stąd droga telefoniczna).
  149. był akurat na izbie przyjęć
  150. Lekarz dyżurny pod telef.
  151. operacja
  152. lekarz nie mógl przyjechać
  153. OBJAWY UCZULENIA CHOREGO NA LEK
  154. przeciwgorączkowy, przeciwbólowy, rozszerzający oskrzela, kroplówka z 5% glukozy, NaCl
  155. lekka postać wstrząsu anafilaktycznego,działanie przed przybyciem karetki
  156. środek nocy i lekarz nie wyszedł na oddział
  157. ZABIEG
  158. dyżur nocny...
  159. zajęty na innym odcinku oddział
  160. nieobecność lekarza w oddziale
  161. Dgj
  162. bo byłam głupia, ciąłe dokształcanie się zmieniło moje podejście do takich zachowań
  163. nieobecność lekarza na oddziale
  164. lekarz spał w dyżurce i nie wykazywał chęci zbadania chorego
  165. Lenistwo lekarza
  166. później wpisze
  167. chęć pozostania we własnej dyżurce
  168. przebywanie lekarza na innym oddziale lub bardzo późna pora
  169. lekarz byl w swoim gabinecie, przez telefon zlecil podanie danego leku, przyczyna dla ktorej lek zostal podany bylo wysokie cisnienie tetnicze pacjenta
  170. dyżur lekarza na innym oddziale,
  171. Lekarz znajdował się w innym budynku.
  172. dyżurant nie był obcny na oddziale, stan pacjenta znacznie się pogarszał
  173. zaufanie do lekarza
  174. l
  175. na nocy lekarzowi nie chciało się wyjść z dyzurki. wpisal rano
  176. Brzydko mówiąc, lekarzowi nie chciało się ruszyć tyłka z dyżurki. Szczególnie jezeli sytuacja ma miejsce na dyżurze nocnym.
  177. lenistwo lekarza aby przyjśc i wpisać
  178. przy zawale mięśnia sercowego po wykonaniu teletransmisji kardiolog czasami zleca leki jest to dopuszczalna forma
  179. odległośc, brak lekarza dyżurnego
  180. lekarz spał
  181. Pracuje w USA jako pielegniarka i telefoniczne zlecenie lekarskie jest legalnie i prawnie uregulowane
  182. Była to noc i pogorszył się stan pacjentki.
  183. brak lekarza na dyżurze
  184. u nas zazwyczaj podajemy leki przez telefon oni mówia że wpiszą idąc po drodze
  185. lekarz nie wychodzi z piernatów
  186. taka nasza
  187. Różna... agresja pacjenta, ból głowy, objawy pozapiramidowe, wzrost tętna...:)
  188. insulina
  189. pora nocna
  190. dyżurny lekarz ma pod opieką kilka oddziałów - był na interwencji na innym oddziale, po niej przyszedł, zbadał pacjenta i wpisał zlecenia
  191. lekarz był zajęty przy innym chorym na drugim końcu korytarza. Mój podopieczny wymagał leku, którego nie mogę podać bez zlecenia (przerwanie napadu padaczki)
  192. silne krwawienie, brak moczu po zabiegu op.
  193. spadające wartości ciśnienia tętniczego krwi
  194. reakcja alergiczna, kolka, wysoka temperatura,
  195. Podwyższone ciśnienie krwi, temperatura...
  196. operował na bloku
  197. bardzo silny ból u dziecka
  198. ból
  199. Nieobecność lekarza w oddziale.
  200. lekarz zajęty np w poradni
  201. p/bólowe po zabiegu operacyjnym
  202. Gdy lekarz jest poza kliniką a trzeba podjąć szybką decyzję a zwłoka może mieć negatywny skutek dla pacjenta.
  203. w naszym szpitalu to jest codzienność
  204. chwilowa nieobecność lekarza w oddziale, pilny stan pacjenta, lekarz wzywny telefonicznie przeze mnie, zlecił podanie leku, żeby nie tracić czasu
  205. Nieobecność lekarza w domu pacjenta
  206. Lekarz tłumaczył sie brakiem czasu aby przyjśc na oddzial i wpisac lek, a pacjent wymagał szybkiego jego podania.
  207. dyżur lekarza pod telefonem
  208. dyżur nocny 2:30,pacjent po nakłuciu lędzwiowym,3cia doba hospitalizacji z podejrzeniem neuroboreliozy
  209. nie
  210. lekarz był poza oddziałem, a pacjent nie mógł czekać
  211. dyżur lekarza z innego oddziału
  212. bo w srodku nocy lekarzom po prostu nie chce sie wychodzic z lozka aby wpisac np. lek przeciwbolowy
  213. Lekarz operował oddzial jest wtedy bez lekarza/y, obecna byłam przy wypadku i też podałamleki P/wstrząsowe
  214. ból
  215. doktor już spał
  216. operator,anestezjolog na bloku operacyjnym,decyzja:albo,albo..
  217. lekarz był w momencie zlecania leku na bloku operacyjnym
  218. 20 lat temu było to prawie rytyną
  219. zagrożenie życia pacjenta
  220. Rutyna i lenistwo
  221. lekarz przebywal na bloku operacyjnym
  222. lekarz przebywał poza oddziałem, pacjent pilnie wymagał podania leku. Często w nocy lekarz dyżurował poza oddziałem (typ pawilonowy szpitala) i nie przychodził, wygodnictwo.
  223. lekarz byl w ip
  224. Lekarz nie zdążyłby dojść.
  225. dla dobra pacjenta - kiedy lekarz nie chciał przyjść - zawsze jednak przy najbliższej okazji prosiłam o wpis w dokumentację, często tak postępował Ordynator (jak mu odmówić?)
  226. lekarzowi nie chciało się przyjść do dyżurki aby wpisać zlecenie a pacjent cierpiał
  227. lekarzowi się nie chciało wpisac
  228. brak lekarza na oddziale - był na izbie przyjęć, twierdził, że w ciągu kilku godzin nie wroci, bo jest 10 pacjentów w kolejce.
  229. NIE
  230. nieobecność lekarza w oddziale (np. na bloku operacujnym)
  231. lenistwo i wygodnictwo lekarza
  232. wiedziałam że dany lek jest niezbędny, dla pacjenta, a lekarze byli np. na bloku operacyjnym
  233. czas do przybycia lekarza na wezwanie
  234. pacjent był badany do południa a stan zdrowia pogorszył się pod wieczór
  235. lekarz na dyżurze nocnym był dostępny tylko pod telefonem
  236. taki był kiedyś zwyczaj ale na szczęście już się skończył
  237. lekarze anestezjolodzy często są na bloku operacyjnym lub np. na premedykacjach i zanim zejdą na oddział to lek już jest podany i działa.
  238. lenistwo lekarza
  239. uzasadnienie jak wyżej,
  240. Pogarszający się stan zdrowia

Komentarze (26)

globmistrz 2014-02-22 10:55:34

Analizy statystyczne do prac dyplomowych ONLINE gg 4593140 globmistrz@tlen.pl http://analizy-statystyczne.firma4u.pl

elama 2014-02-25 18:18:25

samodzielna praca jest bardzo stresująca

Justyna 2014-02-25 19:55:12

Powodzenia

Alina 2014-02-25 20:39:51

Dobry temat

Michał 2014-02-25 20:41:41

Fajny temat pracy

Ellza 2014-02-25 20:44:35

Może ktoś to kiedyś przeczyta i przeanalizuje.

Masza 2014-02-25 20:44:53

Obyście pokochały pracę pielęgniarki tak, jak ja: jestem potrzebna moim podopiecznym i to jest satysfakcjonujące!

Zosia 2014-02-25 20:46:36

Ciekawy temat pracy

stara''siostra'' 2014-02-25 21:43:40

warto przeprowadzać takie badania i uczyć młodzież żeby pacjentem zajmować się profesjonalnie i z empatią ale wobec lekarzy być asertywnym co widzę w pokoleniu młodych pielęgniarek

Ela 2014-02-25 22:52:56

Zmieńcie to sformułowanie. "Podać lek bez zlecenia lekarza w przypadku pogorszenia stanu zdrowia i życia" na pogorszenie stanu zdrowia i zagrożenie życia, bo co znaczy " w przypadku pogorszenia życia".

NOWHERE MAN 2014-02-26 07:21:28

Powodzenia ale przerażające jest że 66% badanych (na dzień dzisiejszy) podało lek bez zlecenia lekarskiego :( :( :(

assia68 2014-02-26 07:27:03

Temat rzeczywiście bardzo dobry, uzmysławia nam ogromny problem współpracy z lekarzami. Powodzenia.

wolna 2014-02-26 09:06:45

Skoro tak wiele pielęgniarek podaje leki bez uprzedniego zlecenia lekarza i czuje się w tym temacie kompetentnymi,to jedynym z kroków na wyprostowanie prawne tej sytuacji, jest rozszerzenie katalogu leków podawanych przez pielęgniarki samodzielnie.Wtedy będzie zgodnie z prawem.Bo w tej chwili, podawanie leków poza katalogiem zawartym w rozporządzeniu,jest po prostu łamaniem prawa.I w przypadku powikłań pielęgniarka jest rozłożona na łopatki, bo działała niezgodnie z prawem.

dana 2014-02-26 10:11:29

Bardzo potrzebny temat badań. Powodzenia.

agata 23 2014-02-26 10:33:07

lekarze bardzo często bagatelizują zły stan pacjenta

Gośka 2014-02-26 13:38:22

Powodzenia.

elaiw3 2014-02-26 14:24:38

Potraktujcie ten temat poważnie. Problem ogromny, a i tak wymagania są w stosunku do Nas pielęgniarek wygórowane. Nawet jak komuś samodzielnie się pomoże można spodziewać się różnych reakcji tych "wyżej". Życzę powodzenia!

bocian 2014-02-26 14:46:37

Wyniki badań wskazują,że pielęgniarki i położne mają wiedzę i potrafią ją zastosować w praktyce.Swoimi działaniami nie spowodowały szkody pacjentom a w wielu przypadkach uratowały życie.Przychylam się do propozycji "wolnej" aby rozszerzyć katalog leków podawanych przez pielęgniarki samodzielnie,bo obecnie działamy na granicy prawa

Irena 2014-02-26 17:00:02

Wyniki badań wskazują,że pielęgniarki i położne mają wiedzę, są lepiej wykształcone. Wiedzę i umiejętności doskonalą i potrafią ją zastosować w praktyce.Swoimi działaniami nie spowodowały szkody pacjentom a w wielu przypadkach uratowały życie.Przychylam się do propozycji "wolnej" aby rozszerzyć katalog leków podawanych przez pielęgniarki samodzielnie,bo obecnie działamy na granicy prawa i pora to wreszcie zmienić.

Magda 2014-02-26 22:30:31

Trudny, ale bardzo "na czasie" temat.Wiele dylematów.

zez 2014-02-27 11:45:58

Farmakologia zawsze była przedmiotem obowiązkowym w kształceniu pielęgniarek, a samodzielne podanie leku w określonych warunkach nie dotyczy leczenia tylko zagrożenia zdrowia i życia.

zez 2014-02-27 11:51:36

Pisząc o samodzielnym podawaniu leków przez pielęgniarki, należy pamiętać, że wielokrotnie właśnie pielęgniarki wychwytują błędy w dawkach i lekach w nieczytelnych zleceniach.

maja 2014-02-27 12:10:31

bardzo aktualny temat powodzenia

maria 2014-02-28 19:14:15

w długoterminowej opiece domowej lekarz jest oddalony od pacjenta czasami 20 km . Gdybym chciała jechać po zlecenie i wracać ,nie miałabym po co. dzwonię do lekarza ,ustalamy co podać i w drodze powrotnej wjeżdżam po skierowanie.

Małgosia 2014-03-06 19:43:57

Powodzenia

Waldek 2014-03-07 09:31:20

Sami lekarze nie prowadza wywiadu w sprawie zaordynowanych wcześniej leków. A znajomość skutków wykluczających się specyfików i konsekwencji jest bliska 0

Dodaj komentarz

dodaj

© Copyright by LabSEE