Moje-Ankiety.pl są częścią:

Laboratorium Społeczno Ekonomiczne LabSEE

Laboratorium Społeczno Ekonomiczne

  • opublikowano: 2014-02-21 15:06:34
  • status: aktywna, publiczna
  • respondentów: 380
  • wypełnij

Wyniki (380)           Komentarze (26) ...

Strona 1 z 1

Wiek
39.5 96.3% 366   {lat}
Staż pracy
19.4 100.0% 380   {lat}
29,239,777.3 100.0% 380   {miesięcy}
Czy uważa Pani/Pan, że słuszne jest podawanie leków bez zlecenia lekarskiego w celu ratowania życia pacjenta?
89.7% 341   tak
7.1% 27   nie
3.2% 12   nie mam zdania
Komentarze (41) ...
  1. czasem lekarze nie wiedza jak sie zachowac i co podac
  2. jestem pielęgniarką obecnie w opiece długoterminowej, nadal na terenie DPS-u. Brak lekarza na etacie a dom jest dla osób przewlekle somatycznie chorych
  3. Pielęgniarki i położne są wystarczająco wyedukowane. Kończymy w końcu studia medyczne, nie jesteśmy przypadkowymi osobami.
  4. nic jednak potem nie tłumaczy podania leku bez zlecenia i
  5. Powinny być jasne procedury/przepisy jakie leki może podać pielęgniarka w takiej sytuacji.
  6. Jeśli jest to bezpośrednie zagrożenie życia to na zlecenie przez telefon można podać lek, i czekać na lekarza aż podejdzie i sprawdzi co z pacjentem. Ale jeśli chorego boli to należy czekać aż zjawi się lekarz i wpisze nam w papiery zlecenie.
  7. tylko i wyłącznie w przypadku bezpośredniego zagrożenia życia pacjenta.
  8. pielęgniarki systemu mają uprawnienia do podawania niektórych leków bez zlecenia lekarza w stanie zagrożenia życia
  9. pod warunkiem, że znam działanie leku
  10. Trzeba kazdy przypadek rozpatrywac osobno .
  11. masz źle ustawione pytanie ze stażem pracy, nie można dać np. 9 miesięcy oraz pełnych lat, bez miesięcy
  12. Lekarz dyżurny powinien być dostępny i dyspozycyjny w momencie zagrożenia zdrowia bądź życia pacjenta. Jest wtedy w pracy, tak samo jak my, gdy wypełniamy swój obowiązek monitorowania pacjenta.
  13. po to mam wykształcenie medyczne
  14. jrsli lekarza nie ma w pobliżu
  15. ale to nie jest takie proste.Trzeba mieć dużą wiedzę , doświadczenie i być absolutnie pewnym,że to jest lek ratujący życie -- lekarz czasami zjawia się,gdy jest już za późno.
  16. posiadam kurs z resuscytacji krążeniowo oddechowej niby uprawnia mnie do podania leku, ale tylko w zagrożeniu zycia
  17. uważam że jest słuszne, ale nasze prawo "nie dorosło" do tego
  18. ponieważ nie jest to zgodne z prawem.ale nijak się to ma do rzeczywistości. pracuję na oddziale onkologicznym,gdzie nikt nie ma czasu dla pacjenta. Gdybym nie przekraczała swoich kompetencji i nie podawała leków "na gębę" lub na telefon, ludzie cierpieliby godzinami po ciężkiej chemioterapii. Ale to temat "rzeka" na długą wypowiedź.pointa jest taka- za dużo biurokracji w naszej pracy, za mało czasu dla pacjenta-dotyczy to głównie lekarzy.
  19. podstawy prawne regulują powyższe kwestie, lista leków możliwych do podania bez zlecenia jest skromna i nimi raczej nie uratujemy zycia
  20. Jesli jestem pewna że to uratuje życie,że lekarz zaorynuje dokładnie to samo- to podaję. Wczesniej jednak próbuję skontaktować się z lekarzem.
  21. Gdyby chodziło o bliską mi osobę to napewno tak.
  22. Oczywiście gdy ma się nie tylko praktykę, ale i wiedzę merytoryczną (kursy)
  23. Sprawdźcie Państwo listę leków, które pielęgniarka może podawać bez zlecenia lekarza. Rozporządzenie z 2007 roku.
  24. a gdzie jest lekarz kiedy pacjent go potrzebuje?
  25. winien funkcjonować jasno określony schemat
  26. Mówi o tym Art. 15.ust.2 Ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej.
  27. Dylemat czy podać cos co wiem,że pomoże ale może mnie narazić na konsekwencje czy stać i patrzeć jak stan się pogarsza i być ok z przepisami. Na pewno potrzebna jest ugruntowana wiedza, żebym była pewna ,że nie zaszkodze pacjentowi
  28. To nie podlega dyskusji. Mam nawet moralny nakaz ratowania pacjenta.
  29. uważam ze nalezy w tej dziedzinie rozszerzyć kompetencje pielegniarek, ale uwzględniając dodatkowe szkolenia podyplomowe
  30. należy wdrożyć regulacje prawne wg kompetencji i kwalifikacji
  31. WSZELKIE DZIAŁANIA RATUJĄCE ŻYCIE DRUGIEJ OSOBIE SĄ DOPUSZCZALNE
  32. nieraz nie ma wyjścia
  33. Ale tylko pielęgniarka z doświadczeniem RKO i tylko i wyłącznie przy braku obecności lekarza! Rozumiem że łączy się to z odpowiedzialnośćią i konsekwencjami.
  34. w naszym systemie i przy zaangazowaniu naszych lekarzy to czesto łamiac prawo ratujemy zycie naszych podopiecznych
  35. trudne pytanie, istnieje ryzyko pogorszenia stanu zdrowia chorego,
  36. odpowiedź tak jest chyba oczywista biorąc pod uwage naszą przysiege i zasady etyczne obowiązujące nas w pracy zawodowej
  37. czasami
  38. Zależy jakich leków i w jakiej sytuacji. Obecnie pracuje na oddziale niewydolności serca. Wiele pacjentów ma podobną terapię tak ze w sytuacji pogorszenia się stanu zdrowia z reguły wiadomo co podać.
  39. jeśli ma się pojęcie na pewno najpierw trzeba wezwać pomoc podanie leku bez kwalifikacji mimo ratowania życia może skończyć się katastrofą dl podającego
  40. po specjalizacji
  41. Słuszne!?! Uważam, że takich dylametów w ogóle nie powinniśmy mieć. Uważam, że w sytuacji nagłego pogorszenia stanu pacjenta powinien to być nasz obowiązek.
Czy w celu ratowania życia pacjenta podałaby/podałby Pani/Pan lek bez zlecenia lekarskiego, wiedząc iż ten jest w stanie uratować życie chorego?
88.9% 338   tak
4.7% 18   nie
6.3% 24   nie wiem
Komentarze (22) ...
  1. Ewentualnie na zlecenie "ustne"- czyli żadne zlecenie...
  2. Po konsultacji telefonicznej przy świadkach.
  3. Zawsze
  4. tylko wtedy gdybym miała 100%ową pewność a lek który bym podała nie powodował by tragicznych w skutkach powikłań (Hydrocortison w przypadku duszności-astma oskrzelowa)
  5. Gdy pojdzie cos nie tak cala wina za blad pojdzie na pielegniarke
  6. Ostatecznie tak, lecz jeśli lekarz dyżurny nie byłby dostępny, zadzwoniłabym po lekarza z innego oddziału.
  7. Tylko i wyłącznie lek wchodzący w skład zestawu p/wstrząsowego dopuszczonego dla pielęgniarek rozp. M Z lub lek z lity leków dozwolonych do podawania samodzielnie przez pielęgniarkę w/g MZ
  8. nie - ponieważ takie jest prawo , a na 100% nikt nie wie co się stanie (obojętnie czy podam lek, czy nie), ponieważ zawsze mogą być sytuacje nie do końca dobrze zdiagnozowane
  9. Przecież nie można stać bezradnie
  10. Jak wyżej
  11. raczej chyba tak
  12. Mówi o tym Art. 15.ust.2 Ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej.
  13. Tak, ale trzeba mieć wiedzę o tym co się podaje i dlaczego.
  14. w ramach moich kompetencji kurs resuscytacji k-o kurs kwalifikacyjny, specjalizacja
  15. ZDECYDOWANIE TAK
  16. pracuje w takim miejscu, gdzie lekarze hamuja samodzoelnosc pielegniarek nawet tych z kwalifikacjami
  17. jw
  18. w zakresie moich kompetecji, zgodnie z przepisami prawnymi, pod warunkiem ukonczenia kursów uprawniających do podania
  19. Jest to bardzo ogólne pytanie.
  20. zależy jako lek
  21. po to się stale uczymy i kończymy kursy każda pielęgniarka powinna skończyć kurs RKO
  22. po specjalizacji i kursach specjalistycznych
Czy zdarzyło się Pani/Panu podać lek bez zlecenia lekarskiego?
83.2% 316   tak
14.2% 54   nie
2.6% 10   nie pamiętam
Komentarze (27) ...
  1. Paracetamol
  2. zwykle były to leki przeciwóbolowe a czkajac na lekarza przedłuzało sie cierpineie pacjnta
  3. dawno temu
  4. jeżeli nie było zagrożenia życia lub zdrowia to mi się nie zdażyło
  5. leki z zestawu przeciwwstrząsowego
  6. Zgodnie z treścią Rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie rodzaju i zakresu świadczeń zapobiegawczych, diagnostycznych, leczniczych i rehabilitacyjnych udzielanych przez pielęgniarkę albo położną samodzielnie bez zlecenia lekarskiego
  7. po poinformowaniu telefonicznym, w sytuacji nie zagrażającej życiu
  8. Na "zlecenie" telefoniczne.
  9. tak lekarz spał nie miał ochoty wstac
  10. Trzeba tez mieć wiedzę w danej dziedzinie. Nie wszystkie leki miałabym odwagę podać.
  11. Niedocukrzenie. Podałam glukozę i.v.
  12. zgodnie z rozporządzeniem MZ
  13. Tylko zgodnie z w/w dozwolonych przez M Z
  14. to były płyny nawadniające i paracetamol
  15. i dopóki prawo się nie zmieni nie podam, oprócz pielęgniarek, na dyżurze jest też lekarz, i za coś pieniądze bierze
  16. paracetamol, loperamid itp. i tylko wtedy gdy lekarz już szedł do chorego
  17. drogą dożylną
  18. lek, który mogę podać bez zlecenia lekarskiego wg rozporządzenia
  19. Lek , który może podać pielęgniarka wg rozp. MZ
  20. bez zlecenia pisemnego
  21. Tylko te leki ktore można podać bez zlecenia lekarskiego
  22. środki p/bólowe, insulinę
  23. przeciw bólowy (NTG), obniżający ciśnienie tętnicze nie podałabym nigdy leków silnie działajacych bez zlecenia lekarza nie majac do tego upowaznienia
  24. powiadomiłam lekarza i spotkało się to z przykrym komentarzem - to po co pani dzwoni jak już pani podała
  25. notorycznie
  26. brak dostępu do lekarza
  27. pisemnego
Jeśli tak, to jaka była przyczyna podania leku?
100.0% 380  
wpisów (380) ...
  1. ulga w bólu
  2. -
  3. ból
  4. nzk niewydolność krążeniowa i oddechowa
  5. ból głowy, brzucha, gorączka, zgaga
  6. -
  7. ból, cierpienie
  8. NIE DOTYCZY
  9. bo mogłam pomóc choremu, poprawić jego aktualny stan i ratować życie
  10. wstrzas anafilaktyczny
  11. nie pamiętam
  12. Zły stan chorego
  13. ból, duszność, hipoglikemia....
  14. x
  15. ból i duszność w przebiegu choroby nowotworowej
  16. stan zagrożenia życia
  17. polepszenie stanu pacjenta
  18. ratowanie życia
  19. nie było
  20. -----------------------------------
  21. poprawa stanu psychicznego pacjenta
  22. lekarz dyżurny nieobecny na oddziale np. operował a pacjent odczuwał silne dolegliwosci bólowe
  23. NIE BYŁO LEKARZA W ODDZIALE
  24. Nigdy nie podałam leku bez zlecenia lekarskiego.
  25. resuscytacja
  26. obniżenie RR
  27. nie pamiętam
  28. ból i wiedziałam że pacjent dobrze toleruje lek
  29. nie
  30. bradykardia, nzk
  31. NZK
  32. pozwala na to ustawa o zawodzie pielęgniarki wraz z rozporzadzeniami
  33. Lekarz spał
  34. utrata przytomności
  35. ból
  36. zagrożenie życia
  37. bradykardia, obrzęk płuc
  38. np gorączka,
  39. tak jak napisałam wyżej ból wysokie RR
  40. brak lekarza na oddziale
  41. brk obecności lekarza, konieczność szybkiej interwencji.
  42. brak lekarza w oddziale i kontaktu telefonicznego
  43. duszność, ból, biegunka, nudności
  44. ostry atak duszności,nagły spadek ciśnienia,atak padaczki
  45. Lek znajduje się na liście leków do samodzielnego podania przez pielęgniarkę/położną
  46. poziom cukru 40 mg%
  47. dobrostan pacjenta
  48. objawy tężyczki
  49. Stan zdrowia zagrażający życiu pacjenta.
  50. Nieobecność lekarza na oddziale/pacjent pobudzony
  51. lekarz dyżurny na bloku operacyjnym, pogorszenie stanu zdrowia pacjentki
  52. zagrazajaca zamartwica wewnatrzmaciczna plodu
  53. obrzęk płuc
  54. Reakcja anafilaktyczna po podaniu zleconego leku lub po użądleniu przez owada
  55. atonia macicy w III okresie porodu
  56. nagłe pogorszenie stanu pacjenta(długoterminowa opieka domowa),a lekarz oddalony o 15 km
  57. czynności resustacyjne
  58. brak lekarza
  59. nie dot
  60. kaszel chorego w nocy
  61. nagłe zatrzymanie krążenia
  62. wysokie RR
  63. brak lekarza w pobliżu
  64. zagrożenie życia
  65. zagrożenie życia
  66. NZK
  67. reakcja anafilaktyczna, atak astmy
  68. NZK
  69. pobudzenie psychorucowe mieszkańca dps
  70. nie podałam
  71. duży napad padaczkowy
  72. zagrożenie życia
  73. tętno poniżej 40 ud /min-atropina
  74. dyżur nocny, lekarz śpi w swojej dyżurce (zlecenie telefniczne nieudokumentowane) pielęgniarka puka do dyżurki lekarza bo nie odbiera telefonu pacjent ma akcję serca 150ud/min , podajemy leki bez zlecenia
  75. silny ból w urazach kostnych
  76. hipoglicemia
  77. LEKARZ BYŁ ZAJĘTY
  78. stan zagrożenia życia
  79. pacjent był agresywny i zagrażał życiu innym pacjentom i w wielu innch sytuacjachych
  80. nie podałam
  81. najczęściej dolegliwości bólowe
  82. stan zagrażający życiu pacjenta
  83. .
  84. ból
  85. nie dotyczy
  86. temperatura
  87. Silny stan alergiczny zlecenie było, ale przez telefon
  88. brak lekarza na dyżurze stacjonarnym i pora nocna
  89. ostra duszność,ostry ból,hipoglikemia, biegunka, bezsenność
  90. ból brzucha, głowy, wzdęcia
  91. Spadek ciśnienia tętniczego 40/30 mmHg.
  92. poziom cukru 21 mg%- pacjent bez kontaktu
  93. -
  94. brak dostępu do lekarza
  95. Lenistwo lekarza, kiedy pacjent cierpi.
  96. reanimacja
  97. duszność astmatyczna
  98. dokuczliwy ból
  99. Silne bóle,wymioty-lekarz w izbie przyjęć
  100. gorączka,zaparcia,biegunka, ból głowy
  101. Lekarz przebywający na bloku operacyjnym
  102. nagłe pogorszenie stanu zdrowia pacjenta
  103. dyżur nocny np
  104. pacjent się męczył,wymiotował,potrzebował tego leku,wiec podałam
  105. pobudzenie
  106. ból
  107. Chory strasznie cierpiacy a lekarz na bloku operacyjnym a ja wiedzialam co choremu lekarz zleci bo zawsze dany lek w tym przypadku jest podawany
  108. nagły spadek ciśnienia po zabiegu operacyjnym
  109. nie dotyczy
  110. dolegliwości
  111. brak lekarza na oddziale.
  112. nagła duszność
  113. silne dolegliwości bólowe
  114. pracuję w SOR mam kwalifikacje, podaję też rodzinie
  115. brak lekarza
  116. konieczność,
  117. resuscytacja/reanimacja/w przebiegu znieczulenia ogólnego
  118. bradykardia, hipotonia, drgawki, pobudzenie
  119. nie
  120. wysoka temperatura, dusznosc, wstrząs, wysokie rr, ból
  121. pomoc w ustąpieniu dolegliwości
  122. nieobecnosć lekarza w danej sytuacji
  123. wysokie ciśnienie krwi,ból,lęk i niepokój
  124. wstrząs,ból
  125. Pacjent cierpi, brak lekarza na oddziale przez dłuższy czas
  126. sytuacja zagrażająca życiu pacjenta
  127. napad duszności w zaostrzeniu astmy oskrzelowej
  128. sala porodowa 3 okres porodu, rozkurczowe początek porodu
  129. zapalenie płuc, to był antybiotyk
  130. silny ból
  131. nagłe pogorszenie stanu zdrowia
  132. ból
  133. głownie to leki nasenne typu estazolam oxam
  134. x
  135. wstrząs bólowy
  136. stan zdrowia pacjenta
  137. ból duszność spadek cukru
  138. lekarz się
  139. Atak padaczki, wysokoie RR, ból, gorączka, bezsenność....
  140. Beżpośrednie zagrożenie życia
  141. lekarz był na izbie
  142. brak lekarza na oddziale ,nagłe pogorszenie stanu zdrowia pacjenta
  143. wysokie RR
  144. pogorszenie stanu zdrowia podopiecznego
  145. pomoc pacjentowi
  146. wstrząs anafilaktyczny
  147. nie podałam leku
  148. NZK
  149. aaa
  150. lekarz był na bloku poeracyjnym
  151. potrzeba szybkiej interwencji
  152. zatrzymanie krążenia
  153. obrzęk płuc
  154. pogorszający się stan pacjenta
  155. lek który jest w wykazie leków które może podać pielęgniarka bez zlecenia lekarza, choć w zamkniętym systemie leczenia nawet te leki powinny być zlecone
  156. stan zagrożenia życia
  157. reakcja anafilaktyczna
  158. zatrzymanie krążenia
  159. krwotok po porodzie
  160. brak lekarza w zasięgu fizycznym i telefonicznym
  161. sytuacja tego wymagała
  162. pogorszenie stanu zdrowia
  163. bardzo wysokie ciśnienie chorego, a doktor w trakcie konsultacji innego pacjenta na terenie szpitala
  164. Wstrząs anafilaktyczny
  165. bradykardia
  166. nie dotyczy
  167. nieobecność lekarza na oddziale
  168. ratowanie życia
  169. wysoka gorączka z dreszczami
  170. reanimacja, ból
  171. nieobecność lekarza
  172. ból
  173. lekkie dolegliwości, na które pacjent sam sobie może kupić lek bez recepty, lek, który w/g rozporządzenia mogę podać
  174. obrzęk płuc
  175. nie podałam
  176. stan pacjenta pogarszał się
  177. pielęgniarki w moim oddziale mają dużą swobodę w podejowaniu decyzji,dotyczącej podawania lekow samodzielnie i
  178. nagłe pogorszenie stanu chorego- NZK, krwotok
  179. potrzeba i brak lekarza
  180. krwotok
  181. bradykardia, silna duszność, wysokie RR
  182. Pracuję jako anestetyczka i gdy lekarz wychodzi z sali, jeśli jest taka potrzeba to podaję leki bez zlecenia.
  183. gorączka,bóle różnego rodzaju
  184. -
  185. Pracując jako pielęgniarz w Domu Pomocy Społecznej, gdzie na co dzień nie mamy lekarza oprócz stałych zleconych leków podaje się leki doraźnie np p/bólowe
  186. nzk
  187. Stan zagrożenia życia
  188. stany zagrożenia życia.
  189. bòl
  190. nieobecność lekarza i pogarszający sie stan rpacjenta
  191. nie dotyczy
  192. cierpienie chorego, ból, wymioty lub inne ojawy po chemioterapii
  193. silny ból
  194. ratowanie życia
  195. zatrzymanie krążenia,moczu
  196. Chory zgłaszał ból
  197. ostry atak bolu
  198. pomoc choremu
  199. w nocy lekarz przy zabiegu a pacjent nie mógł wyttrzymać z bólu po zabiegu
  200. chirurg nieuchwytny operujący na bloku operacyjnym
  201. nie podałam leku
  202. Nieobecność lekarza na oddziale
  203. Nie było lekarza a wydawało mi się że podanie leku spowoduje poprawę stanu pacjenta
  204. Zatrzymanie krąźenia
  205. B. wysokie RR
  206. NZK
  207. działanie p/bólowe
  208. dolegliwości bólowe
  209. wstrząs anafilaktyczny , lekarz zajęty, czas naglił
  210. wysokie RR
  211. ból, ztan zagrożenia zycia
  212. p/bólowy pacjenta bardzo bolało lek niebył wpisany a lekarza nie było
  213. brak lekarza na oddziale
  214. masywny krwotok z dróg oddechowych
  215. nie miałam takiego przypadku
  216. nie dotyczy
  217. leki p/bólowe, nasenne
  218. STAN ZAGROŻENIA ZYCIA
  219. nie podałam
  220. Nie pamietam
  221. lenistwo lekarza
  222. ból
  223. Zagrożenie życia
  224. nie
  225. silny napad duszności
  226. Lekarz był nieuchwytny (operował), a pacjentka zgłaszała zła samopoczucie.
  227. Zaburzenia rytmu serca, spadek ciśnienia
  228. Narastajace objawy uczulenia po podaniu antybiotyku i.m.
  229. zagrożenie zdrowia,zlecenie przez telefon
  230. ,,,
  231. NIE
  232. walka z czasem
  233. NIE
  234. nie podałam leku bez zlec. lekarza
  235. nieuzupełnione karty zleceń, zlecenie przez telefon
  236. koniecznosc poprawy stanu zdrowia
  237. brak lekarz ana oddziale
  238. Krwotok pooperacji lub inna przybczyna krwotoków. Dusznośći. Skoki RR
  239. spadek RR spadek TETNA
  240. nie podalam
  241. ból głowy
  242. NZK
  243. Fggj
  244. ból,gorączka
  245. gorączka
  246. nzk
  247. stan zagrozenia życia, podanie leku p/bólowego cierpiącemu pacjentowi pod chwilowa nieobecność lekarza dyżurnego
  248. wysokie ciśnienie, silna duszność, atak padaczki, sina reakcja alergiczna
  249. ból pacjenta, a lekarz na bloku operacyjnym
  250. nagłe pogorszenie stanu zdrowia
  251. NZK
  252. NIE PODAŁAM
  253. Podostry obrzęk płuc.
  254. -
  255. anafilaksja,
  256. zawał mięśnia sercowego/ozw, bradykardia, masywne krwawienie z przewodu pokarmowego, hipoglikemia- śpiączka
  257. nasilająca się duszność w wyniku alergii z towarzyzącą pokrzywą
  258. wysokie ciśnienie
  259. stan zdrowia pacjenta - pogarszający się lub zdarzenie nagłe np. >RR, temperatura
  260. początek przełomu tarczycowego po zabiegu usunięcia tarczycy
  261. brak lekarza
  262. brak lekarza na oddziale i zły pacjenta
  263. Nagłe zdarzenie, brak czasu na wezwanie przebywającego daleko lekarza, konieczność natychmiastowej reakcji.
  264. drgawki
  265. Pacjent miał ogromną duszność podanie tlenu nic nie pomagało a więc podałam Dexaven im.
  266. Śpiączka hiopglikemiczna
  267. Lekarz dyżurny bagatelizował, wręcz
  268. nieobecność lekarza-brak możliwości skontaktowania się z lek.
  269. brak lekarza na oddziale
  270. kaszel
  271. nie
  272. pogarszający się stan pacjenta
  273. zawał mięśnia sercowego, zatrzymanie krążenia, wstrząs, reakcja uczuleniowa
  274. ból
  275. hipoglikemia,wymioty, biegunka,
  276. pogorszenie znaczne stanu zdrowia pacjenta
  277. posiadane uprawnienia zgodnie z rozporządzeniem ministra zdrowia
  278. lekarz nie zdążył wpisać zlecenia
  279. n/a
  280. stan zagrożenia życia
  281. ból
  282. pacjent po zabiegu z ,bardzo bolowy,brak lekarza na oddziale po godz.15. Brak zlecenia na srodki p/bolowe przez gapiostwo lekarza
  283. Nie podałam
  284. nie dotyczy
  285. lek nie na receptę. pacjent gdyby miał w szafce sam by zazyl.
  286. zagrożenie życia
  287. brak czasu lekarza
  288. Ból
  289. zagrożenie zycia
  290. nie dotyczy
  291. szybko spadająca czynność serca
  292. pobudzenie pacjenta
  293. ból, wymioty, bwzsenność
  294. nd
  295. w związku ze spadkiem RR,lub wzrostem
  296. zagrozenie zycia
  297. uporczywe wymioty, b.wysokie ciśnienie,silny krwotok
  298. nie podałam
  299. hipoglikemia
  300. w pogotowiu zespoły P nie mają w składzie lekarza Rozporządzenie MZ nadaje uprawnienia do podawania leków bez zlecenia lekarza
  301. zbyt dlugie czekanie na lekarza
  302. nie dotyczy
  303. krwawienie z przewodu pokarmowego brak lekarza na oddziale
  304. bardzo silny ból u dziecka
  305. zagrozenie zatrzymaniem krążenia, brak możliwości kontaktu z lekarzem
  306. brak lekarza
  307. niewydolność oddechowa
  308. NZK, duszność, nadciśnienie tętnicze, hipowolemia
  309. bradycardia i bezposrednie zagrozenie zycia
  310. -
  311. Nie podałam.
  312. stan zagrożenia życia
  313. zagrożenie życia
  314. nie mozliwość znalezienia dyżurnego lekarza
  315. Wstrząs pacjenta, do lekarza nie można było się dodzwonić, pacjent był w coraz goszym stanie.
  316. nie dotyczy
  317. gwałtownie pogarszający się stan zdrowia
  318. nie dotyczy
  319. był to Paracetamol
  320. Człowiek umierał
  321. Pracuje na oddziale onkologicznm i jest 1 lekarz na 2 oddziały i czasem jest trudno dostepny. Podajemy najczęścirj leki p/bólow , p/wymiotne .
  322. zagrożenie życia pacjenta
  323. pobudzenie pacjenta, duszność, bóle w klatce piersiowej
  324. brak lekarza
  325. dolegliwości bólowe, bezsenność, uspakające
  326. duszność,wysoka gorączka i ból głowy
  327. nie dotyczy
  328. nie podałąm leku
  329. Np bardzo RR 240/120, niskie lub bardzo wysokie poziomy glukozy itp.
  330. chory nieprzytomny, RR 40/0 mmHg
  331. ostry bol po zabiegu operacyjnym
  332. nie
  333. bezwględna konieczność
  334. lek nasenny lub przeciwbolowy
  335. Pogarszający się stan chorego
  336. pogarszający sie stan zdrowia pacjenta
  337. Nie dotyczy
  338. asystoria nidocukrzenie
  339. brak doktora
  340. uczulenie spowodowane ukąszeniem osy
  341. pogorszenie stanu chorego
  342. Nieobecność lekarza w oddziale.
  343. nie podałam
  344. nieobecnosc lekarza, sytuacja zagrozenia zycia pacjenta
  345. zatrzymanie krążenia
  346. stan chorego
  347. srodek p.bolowy
  348. wyłącznie ratowanie życia
  349. ból
  350. nigdy nie podałam leku bez zlecenia!
  351. wiem ze zadziała
  352. Ból,
  353. nie dotyczy
  354. pogorszenie stanu pacjenta
  355. silny ból nowotworowy
  356. ból
  357. NZK
  358. pracuję na oit , często rozpoczynamy reanimację również farmakologiczną samodzielnie
  359. trzba było bardzo szybko zareagować a dopiero potem szukać lekarza poza tym pielęgniarki mają uprawnienia do podawania niektórych leków krótkodziałających i przeciwbólowych
  360. nie dostępność lekarza w danej chwili
  361. trudność w skontaktowaniu się z lekarzem
  362. brak lekarza na oddziale
  363. pogarszający się stan pacjenta
  364. szybki spadek RR
  365. pacjent był w wstrząsie ,w hipoglikemii
  366. pacjent się dusił i wpadał w obrzęk Quinckiego
  367. np.duszność, silny ból
  368. obniżenie temperatury ciała, zniesienie bólu
  369. nie dotyczny
  370. nie
  371. NZK
  372. nagłe pogorszenie stanu ogólnego zagrażające życiu
  373. moja głupota
  374. nagły NZK, drgawki padaczkowe, stan astmatyczny -zaczynający się obrzęk krtani, obrzęk płuc,
  375. stan nagły: rzucawka, epilepsja
  376. brak kontaktu z lekarzem
  377. nie pamietam
  378. napad padaczki, duszność
  379. w stanie zagrożenia życia - po użądleniu przez owada i obrzęku języka i krtani
  380. nieobecność lekarza na oddziale
Komentarze (23) ...
  1. zanim lekarz w nocy odbierze telefon i przyjdzie pacjent moze nie dozyc
  2. sytuacja miała miejsce w domu chorego.
  3. Pracuje na oddz.zabiegowym,(18 łóżkowym) mam lek.na dyżurach popołudniowych, nocnych i w weekendy na telef.
  4. w zakładach opiekuńczych lekarz jest zgodnie z przepisami obecny 2 razy w tygodniu wyłącznie na wizytach,przez 99% czasu pacjenci są pod opieką pielęgniarek
  5. Pracuję na stanowisku piel. środowiskowej i niejednokrotnie sama muszę podejmować decyzję odnośnie podaży leku.
  6. leki były podawane standardowo stosowane na danym oddziale w okolicznościach gdy lekarz na oddziale był z jakiś powodów nie dostępny
  7. u pacjentów zdiagnozowanych i leczonych przyczynowo
  8. Lekarz dyżurny po otrzymaniu komunikatu ode mnie, zlecił podanie leku i nie zjawił się w sali pacjenta.
  9. Podanie leku typu Paracetamol, Pyralgina by ulżyć w cierpieniu
  10. jeśli pacjenci są zdiagnozowani mają zlecone leczenie to pielęgniarka powinna mieć możliwość modyfikacji dawki leku
  11. Zawsze zgodnie z dopuszczonym zest. p/wstrząsowym dla pielęgniarek
  12. nie dotyczy
  13. podawałam lek członkom rodziny
  14. na nocnym dyżurze lekarz spał i nie pszyszedł na zlecenie pielęgniarki !!!!!
  15. Nie mogłam dobudzić lekarza który po odebraniu telefonu spał dalej.
  16. Są leki, które możemy podać bez zlecenia lekarskiego w nagłych stanach,jak też z powodu bólu, gorączki, biegunki, zaparć, bólów wieńcowych,duszności,hipoglikemii,alergii,zatruć.
  17. mam wykształcenie mgr i dwie specjalizacje. Uważam, iż pielęgniarki mają zbyt małe w stosunku do swojego wykształcenia uprawnienia.(blokują lekarze,aby nie okazało się że można ich zastąpić).
  18. pracowałam w oddziale ,gdzie nie było lekarza dyzurnego po godzinie 14, pełnił tylko dyzur pod telefonem
  19. STAN PACJENTA PO ZABIEGU DRASTYCZNIE SIĘ POGORSZYŁ, RR KRWI BYŁO NIEOZNACZALNE, LEKARZ W TYM CZASIE BYŁ NA SOR
  20. z tego zdarzenia sporządzono notatkę służbową
  21. tylko stanach bezpośrednio zagrażających życiu pacjenta kiedy lekarza żadnego nie było w pobliżu
  22. Pracując na bloku operacyjnym pielęgniarki anestezjologiczne podają bez zlecenia leki np. Ephedrynę. Jest to norma powszechnie akceptowana, ale nie zgodna z przepisami.
  23. pojedynczy dyżur chirurga, który w tym czasie operował innego pacjenta. Po zabiegu od razu zbadał pacjenta i wpisał do karty zleceń podane przeze mnie leki
Ile razy zdarzyło się Pani/Panu podać lek bez zlecenia lekarskiego?
6.1% 23   tylko raz
78.2% 297   więcej niż jeden raz
15.8% 60   nie dotyczy
Komentarze (12) ...
  1. Na telefoniczne zlecenie/często.
  2. Może że 2 razy
  3. tylko w sytuacji zagrażającej życia lub zdrowia pacjenta
  4. na każdym dyżurze nocnym jeśli coś się dzieje z pacjentem
  5. szczególnie w początkach mojej pracy była taka niepisana zasada że pielęgniarka mm wiedzieć co podać i nie budzić niepotrzebnie doktora
  6. wielokrotnie .to jest kwestia dobrej współpracy i zawodowego zaufania
  7. Często lekarze pytają pielęgniarki co by podała pacjentowi zwłaszcza na dyżurze.
  8. j. w.
  9. Są to leki z listy które może podawać pielęgniarka
  10. lekarze nie odbierają telefonu, pogotowie odmówiło przyjazdu
  11. są placówki gdzie nie ma lekarza na dyżurze nocnym min kliniki prywatne
  12. na ustne
Czy podała/podał Pani/Pan lek bez zlecenia lekarskiego w celu ratowania życia?
65.5% 249   tak
28.7% 109   nie
5.8% 22   nie dotyczy
Komentarze (11) ...
  1. Po fakcie informowałam o tym lek.telef.
  2. Nie było takiej okazji...
  3. wielokrotnie
  4. Zazyczaj są to zlecenia "ustne", gdzie lekarz siedzi obok nas przy biurku, a my wykonujemy te zlecenia.
  5. zdarzyło się kilka razy w życiu zawodowym
  6. Jako pielęgiarka ratunkowa jeżdziłam w zespole bez lekarz
  7. I dla usmierzenia silnego bólu.
  8. nie byłam w takiej sytuacji
  9. nie miałam takiej sytuacji
  10. podałam na ustne zlecenie
  11. bez pisemnego
Czy podanie przez Panią/Pana leku spowodowało pogorszenie się stanu zdrowia pacjenta?
1.1% 4   tak
81.8% 311   nie
0.5% 2   nie pamiętam
16.6% 63   nie dotyczy
Komentarze (6) ...
  1. nie, nigdy
  2. wielokrotnie uratowałam życie choremu
  3. 1x po podaniu pyralginy nastąpiło zasłabnięcie spadek RR. Pacjent nie wiedział żejest uczulony.
  4. raczej czasem podanie leków ściśle ze zleceniem lekarskim powoduje pogorszenie stanu zdrowia pacjenta...
  5. Nigdy,myślę co robię.Uczę się
  6. Podałam lek uspokajający (promazyna) starszemu człowiekowi, który zareagował nadmierną sennością i ograniczonym kontaktem
Czy kiedykolwiek przyznała/przyznał się Pani/Pan pozostałemu personelowi medycznemu do podania leków bez zlecenia lekarskiego?
79.7% 303   tak
3.9% 15   nie
1.3% 5   nie pamiętam
15.0% 57   nie dotyczy
Komentarze (21) ...
  1. gdyż byłą to nasza wspólna decyzja.
  2. musiałam powiedzieć co podałam chociażby żeby nie dublować leków
  3. takie fakty cigle nagłasniamy oddziałowej i odcinkowym, odbyło sie kilka rozmów z lekarzami ale bez efektu
  4. takie praktyki były nagminne stosowane przez cały zespół pielęgniarski i z ochotą akceptowane przez lekarzy
  5. Reszta personelu jest zawsze obok mnie, ponieważ pracuję na oddziale pooperacyjnym i mamy jedną salę wybudzeniową.
  6. zawsze informowałam lekarza i pielęgniarki o podanym leku
  7. Wiele pielęgniarek tak robi
  8. zawsze zgłaszałam taki zabieg
  9. Nie było potrzeby nic ukrywać, bo zawsze było to zgodne z moimi kompetencjami i zgodne z prawem
  10. Tego nie robi się w tajemnicy,
  11. poinformowałam lekarza o podaniu antybiotyku, w chwili podania leku lekarz był niedostępny (pracuję w DPS)
  12. Na SOR-ze takie informacje przekazujemy sobie podczas zmiany dyżuru
  13. Lekarzowi prowadzącemu
  14. Zawsze konsultuje oddziałową
  15. Mówi o tym Art. 15.ust.2 Ustawy o zawodach pielęgniarki i położnej.
  16. Kiedyś była to powszechnie stosowana praktyka, teraz się sytuacja zmieniła, myslę ,że do pewnych przemysleń dochodzi się też z wiekiem. obecnie jestem bardzo rzadko i w wyjątkowych sytuacjach zdecydowałabym sie podac lek bez zlecenia
  17. Gdy pojawi się taka sytuacja następuje głęboka dyskusja na temat własnej linii obrony. Zdajemy sobie sprawę z tego że nie było jednak tego zlecenia lek na piśmie
  18. POWIADOMIŁAM LEKARZA O ZAISTNIAŁEJ SYTUACJI
  19. zawsze
  20. Zaraz zgłosiłam to lekarzowi dyżurnemu. Oczywiście też wiele zależy od stosunków panujących na oddziale pomiędzy personelem pielęgniarskim i lekarskim.
  21. tylko prawda jest w naszym zawodzie podstawą jego wykonywania
Czy zdarzyło się Pani/Panu podać lek na zlecenie lekarskie przez telefon?
84.7% 322   tak
14.2% 54   nie
1.1% 4   nie pamiętam
Komentarze (25) ...
  1. Często
  2. Dyżur nocny,pacjent z bólem głowy,gorączką.
  3. wielokrotnie
  4. Dawno temu, około 15 lat temu, ale w przeciągu parunastu minut lekarz wpisał lek na karcie zleceń
  5. Podawanie leków na telefoniczne zlecenie jest na porządku dziennym w polskich placówkach służby zdrowia, szczególnie na nocnych dyżurach.
  6. na nocnych dyżurach prawie zawsze
  7. Niejednokrotnie.
  8. raz jedyny na pocczątku pracy
  9. Pracuje w Norwegii
  10. bo współpracuję z lekarzem w opiece nad tym samym chorym, wzajemnie sobie ufamy, i długo współpracujemy
  11. Tylko kiedy miałam zaufanie do lekarza,że się nie wyprze zlecenia i lek wpisze w kartę zleceń
  12. Zgłosiłam lekarzowi co dzieje się z pacjentem,otrzymałam zlecenie telefoniczne,ponieważ było to ratowanie życia a lekarz był w oddziale za jakieś 5 min --- szybszej możliwości nie było
  13. Tak. W moim miejscu pracy jest to nagminne. To lekarz z własnego lenistwa i wygodnictwa narzucił taka formę ordynowania. taka sytuację zastałam po przyjęciu się do pracy.
  14. sytacja podobna j. w.
  15. jest to praktyka notoryczna wymuszana przez lekarzy
  16. Często się to zdarza.
  17. Dobrze wiemy że nasi mądrzy lekarze nie zawsze chcą się ruszyć z dyżurki tak szybko jakbyśmy tego chciały, a nam jednak zależy na pacjencie.
  18. Na większości dyżurów nocnych
  19. tylko w skrajnych sytuacjach gdzie zwłoka mogłaby pogorszyć stan chorego, silny ból, zaburzenia rytmu, wysokie RR
  20. pacjent cierpiący, metoda często praktykowana przez lekarzy problem, ze zapominaja wpisać pózniej do karty zleceń
  21. PODAWAŁAM LEKI P/BÓLOWE
  22. W pierwszych latach mojej pracy. Oecnie od wielu lat taka sytuacja nie ma miejsca.
  23. wiele lat temu, poczatek lat 90-tych, zlecenia telefoniczne były na porządku dziennym
  24. klinika prywatna ponadto jak ja zaczynałam pracę to były to standardy
  25. Taka sytuacja zdarza się nagminnie
Jeśli tak, to jaka była przyczyna zlecenia leku przez lekarza drogą telefoniczną?
63.2% 240  
wpisów (240) ...
  1. -
  2. pogorszenie stanu zdrowia pacjenta zagrażające życiu
  3. Dyżur nocny, lekarz nie chce wstać z łóżka, podawanie dawek insulin
  4. zły stan zdrowia chorego, potrzeba natychmiastowej pomocy, niemożność czekania ,czas działał na niekorzyść chorego a
  5. W czasie nocnych dyżurów gdzie dyżuruje lekarz z innego oddziału na innym piętrze i kontakt telefoniczny to najszybsza metoda
  6. lekarz spał w pokoju lekarskim, był na izbie przyjęć, w poradni
  7. najczęściej, że w danej chwili nie ma czasu
  8. stan zagrożenia życia
  9. dobro chorego
  10. stan zdrowia chorego
  11. nie
  12. lekarz był z innego oddziału
  13. standard !! prawie zawsze podajemy leki na zlecenie tel
  14. hm... lekarzowi nie chciało się przyjść wpisać zlecenia
  15. Lekarz był na izbie przyjęć, a chory miał skurcze mięśni i spadek ciśnienia podczas hemodializy.
  16. lekazr nie przychodzi, taka specyfika oddziału
  17. lenistwo
  18. lekarz udziela pomocy na innym oddziale
  19. lenistwo lub pobyt poza oddziałem
  20. silny ból głowy pacjenta
  21. pobyt lekarza poza oddziałem, konsultacje na innym oddziale, pobyt na izbie przyjęć, w pracowni badań diagnostycznych
  22. brak szansy na wis w zlecenia
  23. lekarz przebywał poza oddziałem
  24. duszność, bezsenność
  25. odpowiedź dałam już wyżej
  26. lekarz był zbyt leniwy, żeby osobiście pofatygować się do dokumentacji medycznej
  27. Lekarzowi niw chciało sie przychodzić i wpisywać zlecenia w dokumentację.
  28. wygoda i lenistwo lekarzy
  29. konieczność podania leku natychmiast dla otrzymania dobrego efektu, brak możliwości wpisania w zlecenie z powodu wykonywania innych czynności zawodowych
  30. jak wyżej(pieka długoterminowa domowa-lekarz w przychodni)
  31. nigdy
  32. późna godzina nocna
  33. Pogorszenie stanu pacjenta
  34. nocny dyzur ( obudzony lekarz) i mloda pielegniarka ktora nie ma prawa podskakiwac
  35. lenistwo lekarza
  36. Niechęć obejrzenia pacjenta
  37. Nie
  38. stan zagrożenia życia pacjenta,silny ból
  39. pogorszenie sie stanu zdrowia, a lekarz nie raczył ruszyć się do pacjenta
  40. lekarz operowal
  41. dyżu nocny lekarz śpi w swojej dyżurce
  42. stan nie zagrażający życiu,a poprawiający komfort pacjenta
  43. LEKARZOWI NIE CHCIAŁO SIE PRZYJŚĆ NA ODDZIAŁ
  44. silna duszność a lekarz w tym czasie był na innym oddziale -dyżur lekarski był łączony
  45. lekarzowi nie chciało się wyjść z dyżurki
  46. ciężki stan pacjenta
  47. lekarz dyżurował na innym oddziale i u nas jednocześnie
  48. lekarza nie bylo na oodziale
  49. był na sali operacyjnej
  50. nygustwo lekarza
  51. Był to stan alergiczny, a zlecenie było przez tel gdyż w DPS lekarz jest 2x w tygodniu a mieskaniec nie został przyjety do szpitala z powodu braku miejsc.
  52. brak lekarza na dyżurze stacjonarnym
  53. lekarz był zajęty np. na izbie przyjęć, przy zabiegu lub wypoczywał w zamknięty gabinecie
  54. interwencja lekarza na innym oddziale
  55. Lekarz dyżurny ignorował moje interwencje.
  56. jego lenistwo-był w dyżurce nocnej o godz. 16
  57. lekarz nie mógł podejść
  58. lenistwo lekarza a pacjent cierpiał
  59. dokuczliwy ból
  60. lekarz przebywał na bloku operacyjnym
  61. lekarzowi się nie chciało wstać z łóżka,albo był rozebrany do spania?
  62. Lekarzowi nie chciało się wstać z łóżka i podejść mdo pacjenta
  63. lenistwo lekarza
  64. Jeden z lekarzy był na izbie przyjęć, a 2 ...spał...
  65. obecnośc lekarza poza oddziałem
  66. pacjent cierpiał a lekarzowi nie chciało się w nocy przyjść do niego
  67. różnie, czsami lenistwo lekarza, czasami brak czasu lekarza
  68. ponieważ dyżur jest pod telefonem
  69. hyprglikemia
  70. bezpośrednie zagrożenie życia
  71. działania u innego pacjenta
  72. ;-)
  73. póżna pora nocna
  74. lekarz przebywał w innym pawilonie
  75. nieobecność lekarza-lekarz na SOR
  76. Brak lekarza na oddziale/lekarz śpi i nie chce przyjść
  77. lekarz był w trakcie reanimacji
  78. potrzeba szybkiej interwencji
  79. zaburzenia tętna płodu, krwotok
  80. dzieje się tak wielokrotnie. głównie są to sytuacje przeziębienia oraz modyfikacja dawek leków antykoagulacyjnych
  81. lekarz operował lub przyjmował pacjenta na Izbie Przyjęć
  82. lekarz nie chciał przyj ść do pacjenta !!
  83. chyba lenistwo, brak poczucia obowiązkowości,
  84. lekarz nie zawsze chce przyjsc do pacjenta
  85. x
  86. Nie chciało mu się wstawać w nocy .
  87. lekarz był zajęty
  88. lekarz był na izbie
  89. brak lekarza na dyżurze
  90. ponieważ nie mógł przyjechać
  91. Lekarzowi nie chciało się jak zwykle podejść do pacjenta.
  92. brak lekarza na oddziale
  93. Lekarz dyżurny udzielał pomocy na innym oddziale a stan pacjenta tego wymagał
  94. w większości na nocnym dyżurze
  95. jeden lekarz dyżurny w całym szpitalu psychiatrycznym-to chyba nie wymaga komentarza
  96. Lekarka nie miala czasu podejsc i wpisac zlecenia.
  97. zmiana stanu zdrowia i samopoczucia pacjenta, pogorszenie stanu zdrowia
  98. drgawki gorączkowe u dziecka, konieczność natychmiastowego podania leków przeciwdrgawkowych
  99. natychmiastowa pomoc, zwłoka byłaby błędem
  100. obecność lekarza na bloku, środek nocy...
  101. zmęczenie lekarza, inaczej pacjent z bólem czekałby do rana
  102. Na dyżurze lekarze czesto zlecają przez telefon, a rono wpisują w zlecenia
  103. nieobecność lekarza na oddziale, lekarzowi nie chcialo sie przyjść zlezić osobiście leku.
  104. lekarz w tym czasie zajęty na inym odcinku
  105. zwyczaj na oddziale
  106. nieobecność lekarza na oddziale
  107. cukrzyca,ból
  108. taki panował zwyczaj
  109. noc
  110. noc
  111. lekarz był na sali operacyjnej -operował
  112. brak lekarza w oddziale
  113. stan chorego wymagał podania szyko leku. Bywa także że lekarzowi nie chce sie przyjść
  114. lenistwo
  115. lekarz poza oddzialem
  116. w nocy lekarzowi nie chciało się wstać do pacjenta (smutne ale prawdziwe)
  117. przyczyn ejst wiele,stosowane jest nagminnie
  118. ek nie chciało się przyjść tylko po wpisani leku p/bólowego tym bardziej że za chwilę i tak musiałby przyjśc do porodu - więc z jego wygody inczej olałby pacjentkę a mnie było jej szkoda
  119. nzk
  120. lekarz znieczulal na bloku i nie było go fizycznie na oddziale, podanie leku na zlecenie telefoniczne odbyło się z powodu nzk.
  121. pogarszający sie stan pacjenta
  122. nie mógł przyjść bo był zajęty
  123. jest nagminne, lekarzowi nie chce sie wyjść z dyżurki
  124. Był środek nocy i lekarzowi nie chciało się zejść żeby wpisac zlecenie leku
  125. lenistwo lekarza( niektorzy chcieli krew podłączać przez telefon)
  126. prosba lekarza
  127. Spadek poziomu cukru poniżej 20mg%
  128. Lekarz przebywał na bloku operacyjnym
  129. Pacjent pobudzony - neurologia udarowa
  130. lekarz wykonywał czasochłonny zabieg chirurgiczny
  131. krwotok, wysokie RR, atak padaczki
  132. opieka domowa hospcyjna - pacjent silnie zbólowany
  133. dyżur nocny lekarzowi nie chciało się przyjść
  134. Lekarz był w inny miejscu i nie mógł podejść
  135. ból
  136. bardzo wysokie RR
  137. brak lekarza na oddziale- dyżur pod telefonem lub w nocy, był zwyczaj zgłaszania telefonicznego problemów z chorym a lekarz wówczas również przez telefon wydawał zlecenia
  138. SPADEK TĘTNA
  139. lenistwo lekarza aby do mnie przyjść
  140. nie ma u nas lekarza 24 godz więc trzeba jakoś sobie radzić
  141. Dolegliwości pacjentki i zaufanie do konkretnego lekarza (stąd droga telefoniczna).
  142. lekka postać wstrząsu anafilaktycznego,działanie przed przybyciem karetki
  143. przebywanie lekarza na innym oddziale lub bardzo późna pora
  144. przeciwgorączkowy, przeciwbólowy, rozszerzający oskrzela, kroplówka z 5% glukozy, NaCl
  145. NIE
  146. później wpisze
  147. Lekarz dyżurny pod telef.
  148. OBJAWY UCZULENIA CHOREGO NA LEK
  149. Lenistwo lekarza
  150. operacja
  151. Dgj
  152. brak lekarza w oddziale
  153. nieobecność lekarza w oddziale (np. na bloku operacujnym)
  154. pacjent był badany do południa a stan zdrowia pogorszył się pod wieczór
  155. zajęty na innym odcinku oddział
  156. nieobecność lekarza w oddziale
  157. ZABIEG
  158. był akurat na izbie przyjęć
  159. reakcja alergiczna, kolka, wysoka temperatura,
  160. chęć pozostania we własnej dyżurce
  161. insulina
  162. dyżur lekarza na innym oddziale,
  163. dyżurny lekarz ma pod opieką kilka oddziałów - był na interwencji na innym oddziale, po niej przyszedł, zbadał pacjenta i wpisał zlecenia
  164. silne krwawienie, brak moczu po zabiegu op.
  165. brak lekarza na oddziale - był na izbie przyjęć, twierdził, że w ciągu kilku godzin nie wroci, bo jest 10 pacjentów w kolejce.
  166. Lekarz znajdował się w innym budynku.
  167. taka nasza
  168. gdyż pracuje na ostrej psychiatri a więc jak sie coś dzieje to jak lekarz przyleci to może nie być pół oddzialu albo ucierpi ktoś
  169. Brzydko mówiąc, lekarzowi nie chciało się ruszyć tyłka z dyżurki. Szczególnie jezeli sytuacja ma miejsce na dyżurze nocnym.
  170. pora nocna
  171. dyżurant nie był obcny na oddziale, stan pacjenta znacznie się pogarszał
  172. lekarz był zajęty przy innym chorym na drugim końcu korytarza. Mój podopieczny wymagał leku, którego nie mogę podać bez zlecenia (przerwanie napadu padaczki)
  173. l
  174. odległośc, brak lekarza dyżurnego
  175. u nas zazwyczaj podajemy leki przez telefon oni mówia że wpiszą idąc po drodze
  176. zaufanie do lekarza
  177. brak lekarza na dyżurze
  178. Pracuje w USA jako pielegniarka i telefoniczne zlecenie lekarskie jest legalnie i prawnie uregulowane
  179. ból
  180. Była to noc i pogorszył się stan pacjentki.
  181. lekarz spał
  182. na nocy lekarzowi nie chciało się wyjść z dyzurki. wpisal rano
  183. lekarz zajęty np w poradni
  184. Podwyższone ciśnienie krwi, temperatura...
  185. spadające wartości ciśnienia tętniczego krwi
  186. Różna... agresja pacjenta, ból głowy, objawy pozapiramidowe, wzrost tętna...:)
  187. lekarz nie wychodzi z piernatów
  188. Lekarz znajdował się na bloku operacyjnym lub poprostu nie chciało mu sie wyjść z dyżurki
  189. lenistwo lekarza aby przyjśc i wpisać
  190. przy zawale mięśnia sercowego po wykonaniu teletransmisji kardiolog czasami zleca leki jest to dopuszczalna forma
  191. operował na bloku
  192. bardzo silny ból u dziecka
  193. niechęć wyjścia z dyżurki ?
  194. lekarz nie mógl przyjechać
  195. dyżur nocny...
  196. bo w srodku nocy lekarzom po prostu nie chce sie wychodzic z lozka aby wpisac np. lek przeciwbolowy
  197. chwilowa nieobecność lekarza w oddziale, pilny stan pacjenta, lekarz wzywny telefonicznie przeze mnie, zlecił podanie leku, żeby nie tracić czasu
  198. Lekarz nie zdążyłby dojść.
  199. dyżur lekarza pod telefonem
  200. dyżur nocny 2:30,pacjent po nakłuciu lędzwiowym,3cia doba hospitalizacji z podejrzeniem neuroboreliozy
  201. Lekarz tłumaczył sie brakiem czasu aby przyjśc na oddzial i wpisac lek, a pacjent wymagał szybkiego jego podania.
  202. p/bólowe po zabiegu operacyjnym
  203. lekarz był poza oddziałem, a pacjent nie mógł czekać
  204. lekarz przebywał poza oddziałem, pacjent pilnie wymagał podania leku. Często w nocy lekarz dyżurował poza oddziałem (typ pawilonowy szpitala) i nie przychodził, wygodnictwo.
  205. Ostra Infekcja bakteryjna (antybioiotyk)
  206. Nieobecność lekarza w domu pacjenta
  207. Lekarz operował oddzial jest wtedy bez lekarza/y, obecna byłam przy wypadku i też podałamleki P/wstrząsowe
  208. lenistwo i wygodnictwo lekarza
  209. 20 lat temu było to prawie rytyną
  210. Rutyna i lenistwo
  211. zagrożenie życia pacjenta
  212. doktor już spał
  213. ból
  214. Nieobecność lekarza w oddziale.
  215. lekarz przebywal na bloku operacyjnym
  216. lekarz byl w ip
  217. operator,anestezjolog na bloku operacyjnym,decyzja:albo,albo..
  218. lekarz był w momencie zlecania leku na bloku operacyjnym
  219. ból
  220. nie
  221. lekarz byl w swoim gabinecie, przez telefon zlecil podanie danego leku, przyczyna dla ktorej lek zostal podany bylo wysokie cisnienie tetnicze pacjenta
  222. uzasadnienie jak wyżej,
  223. lekarzowi nie chciało się przyjść do dyżurki aby wpisać zlecenie a pacjent cierpiał
  224. w naszym szpitalu to jest codzienność
  225. Pogarszający się stan zdrowia
  226. lekarze anestezjolodzy często są na bloku operacyjnym lub np. na premedykacjach i zanim zejdą na oddział to lek już jest podany i działa.
  227. Gdy lekarz jest poza kliniką a trzeba podjąć szybką decyzję a zwłoka może mieć negatywny skutek dla pacjenta.
  228. dyżur lekarza z innego oddziału
  229. lekarz na dyżurze nocnym był dostępny tylko pod telefonem
  230. wiedziałam że dany lek jest niezbędny, dla pacjenta, a lekarze byli np. na bloku operacyjnym
  231. nieobecność lekarza na oddziale
  232. lekarz spał w dyżurce i nie wykazywał chęci zbadania chorego
  233. czas do przybycia lekarza na wezwanie
  234. bo byłam głupia, ciąłe dokształcanie się zmieniło moje podejście do takich zachowań
  235. dla dobra pacjenta - kiedy lekarz nie chciał przyjść - zawsze jednak przy najbliższej okazji prosiłam o wpis w dokumentację, często tak postępował Ordynator (jak mu odmówić?)
  236. środek nocy i lekarz nie wyszedł na oddział
  237. lekarzowi się nie chciało wpisac
  238. duszność,ból migrenowy
  239. taki był kiedyś zwyczaj ale na szczęście już się skończył
  240. lenistwo lekarza

Komentarze (26)

globmistrz 2014-02-22 10:55:34

Analizy statystyczne do prac dyplomowych ONLINE gg 4593140 globmistrz@tlen.pl http://analizy-statystyczne.firma4u.pl

elama 2014-02-25 18:18:25

samodzielna praca jest bardzo stresująca

Justyna 2014-02-25 19:55:12

Powodzenia

Alina 2014-02-25 20:39:51

Dobry temat

Michał 2014-02-25 20:41:41

Fajny temat pracy

Ellza 2014-02-25 20:44:35

Może ktoś to kiedyś przeczyta i przeanalizuje.

Masza 2014-02-25 20:44:53

Obyście pokochały pracę pielęgniarki tak, jak ja: jestem potrzebna moim podopiecznym i to jest satysfakcjonujące!

Zosia 2014-02-25 20:46:36

Ciekawy temat pracy

stara''siostra'' 2014-02-25 21:43:40

warto przeprowadzać takie badania i uczyć młodzież żeby pacjentem zajmować się profesjonalnie i z empatią ale wobec lekarzy być asertywnym co widzę w pokoleniu młodych pielęgniarek

Ela 2014-02-25 22:52:56

Zmieńcie to sformułowanie. "Podać lek bez zlecenia lekarza w przypadku pogorszenia stanu zdrowia i życia" na pogorszenie stanu zdrowia i zagrożenie życia, bo co znaczy " w przypadku pogorszenia życia".

NOWHERE MAN 2014-02-26 07:21:28

Powodzenia ale przerażające jest że 66% badanych (na dzień dzisiejszy) podało lek bez zlecenia lekarskiego :( :( :(

assia68 2014-02-26 07:27:03

Temat rzeczywiście bardzo dobry, uzmysławia nam ogromny problem współpracy z lekarzami. Powodzenia.

wolna 2014-02-26 09:06:45

Skoro tak wiele pielęgniarek podaje leki bez uprzedniego zlecenia lekarza i czuje się w tym temacie kompetentnymi,to jedynym z kroków na wyprostowanie prawne tej sytuacji, jest rozszerzenie katalogu leków podawanych przez pielęgniarki samodzielnie.Wtedy będzie zgodnie z prawem.Bo w tej chwili, podawanie leków poza katalogiem zawartym w rozporządzeniu,jest po prostu łamaniem prawa.I w przypadku powikłań pielęgniarka jest rozłożona na łopatki, bo działała niezgodnie z prawem.

dana 2014-02-26 10:11:29

Bardzo potrzebny temat badań. Powodzenia.

agata 23 2014-02-26 10:33:07

lekarze bardzo często bagatelizują zły stan pacjenta

Gośka 2014-02-26 13:38:22

Powodzenia.

elaiw3 2014-02-26 14:24:38

Potraktujcie ten temat poważnie. Problem ogromny, a i tak wymagania są w stosunku do Nas pielęgniarek wygórowane. Nawet jak komuś samodzielnie się pomoże można spodziewać się różnych reakcji tych "wyżej". Życzę powodzenia!

bocian 2014-02-26 14:46:37

Wyniki badań wskazują,że pielęgniarki i położne mają wiedzę i potrafią ją zastosować w praktyce.Swoimi działaniami nie spowodowały szkody pacjentom a w wielu przypadkach uratowały życie.Przychylam się do propozycji "wolnej" aby rozszerzyć katalog leków podawanych przez pielęgniarki samodzielnie,bo obecnie działamy na granicy prawa

Irena 2014-02-26 17:00:02

Wyniki badań wskazują,że pielęgniarki i położne mają wiedzę, są lepiej wykształcone. Wiedzę i umiejętności doskonalą i potrafią ją zastosować w praktyce.Swoimi działaniami nie spowodowały szkody pacjentom a w wielu przypadkach uratowały życie.Przychylam się do propozycji "wolnej" aby rozszerzyć katalog leków podawanych przez pielęgniarki samodzielnie,bo obecnie działamy na granicy prawa i pora to wreszcie zmienić.

Magda 2014-02-26 22:30:31

Trudny, ale bardzo "na czasie" temat.Wiele dylematów.

zez 2014-02-27 11:45:58

Farmakologia zawsze była przedmiotem obowiązkowym w kształceniu pielęgniarek, a samodzielne podanie leku w określonych warunkach nie dotyczy leczenia tylko zagrożenia zdrowia i życia.

zez 2014-02-27 11:51:36

Pisząc o samodzielnym podawaniu leków przez pielęgniarki, należy pamiętać, że wielokrotnie właśnie pielęgniarki wychwytują błędy w dawkach i lekach w nieczytelnych zleceniach.

maja 2014-02-27 12:10:31

bardzo aktualny temat powodzenia

maria 2014-02-28 19:14:15

w długoterminowej opiece domowej lekarz jest oddalony od pacjenta czasami 20 km . Gdybym chciała jechać po zlecenie i wracać ,nie miałabym po co. dzwonię do lekarza ,ustalamy co podać i w drodze powrotnej wjeżdżam po skierowanie.

Małgosia 2014-03-06 19:43:57

Powodzenia

Waldek 2014-03-07 09:31:20

Sami lekarze nie prowadza wywiadu w sprawie zaordynowanych wcześniej leków. A znajomość skutków wykluczających się specyfików i konsekwencji jest bliska 0

Dodaj komentarz

dodaj

© Copyright by LabSEE